Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку. Боли в бедренном суставе к какому врачу обращаться. 2019-03-25 17:14

85 visitors think this article is helpful. 85 votes in total.

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

К сожалению, боль в тазобедренных суставах является спутником не только пожилого возраста. Довольно часто неприятные симптомы в этой области беспокоят и молодых людей. Диагноз перелом шейки бедра звучит грозно и ассоциируется в сознании людей с неминуемой неподвижностью, а то и смертью, если речь идёт о человеке преклонного возраста. Это действительно серьёзная травма, которую часто называют травмой пожилых. И не зря, так как, по статистике, чаще всего от неё страдают люди старше 60-ти лет. На них приходится практически 90% всех подобных переломов. Важно понимать, что ситуация изменилась и сейчас такой перелом – это не приговор. Появились способы поставить человека на ноги в любом возрасте. Сначала давайте разберемся, почему к таким травмам предрасположены именно люди преклонного возраста. Одной из главных причин, по которым шейка бедра становится чрезвычайно хрупкой, является остеопороз. Кости теряют кальций, становятся пористыми и ломаются. Чаще остеопорозу подвержены женщины, но страдают от него и мужчины. Поэтому профилактика остеопороза – первый шаг в защите от переломов. Следующий фактор риска переломов - онкологические заболевания, риск возникновения которых увеличивается с возрастом. Малоподвижный образ жизни, который часто ведут пенсионеры тоже добавляет своё. Дело в том, что остеопороз – вовсе не неизбежная составляющая старения, его вполне можно предотвратить. Гиподинамия приводит к слабости мышц, плохому кровообращению и, как следствие, недостаточному питанию и ослаблению костей. Нарушение координации, ухудшение зрения и, как следствие, частые падения. А эти состояния, в свою очередь, ухудшают усвоение кальция. Однообразное питание, что не редкость у пожилых людей, особенно одиноких. Тазобедренный сустав и бедренная кость – прочная конструкция, рассчитанная на серьёзные нагрузки, которые и выдерживает до определённого времени. Вот ссылка на материал о том, как с этим справиться. Монотонная еда, с преобладанием жирных и сладких блюд приводит к недостатку в организме необходимых питательных веществ. Вступление женщины в менопаузу, из-за чего меняются обменные процессы и кальций вымывается из костей. Доказательством прочности служит то, что в детском и молодом возрасте перелом шейки бедра встречается очень редко и, чаще всего, (у здорового человека) является результатом воздействия большой силы: серьезного ДТП, падения с высоты или производственной травмы. Стоит добавить, что женщины вообще чаще страдают от хрупкости костей, так как теряют больше кальция из-за деторождения и жестких диет. Бедренная кость заканчивается головкой, которая входит в тазобедренный сустав. А место соединения головки кости с самой костью и называется шейкой бедренной кости. А с возрастом, когда меняется плотность костей, это место страдает особенно сильно. Кость становится настолько хрупкой, что пожилому человеку достаточно просто споткнуться – и шейка бедра не выдерживает. Кстати, часто люди, рассказывая о том, как получили травму, говорят о падении. Но на самом деле иногда они падают уже после того, как кость сломалась. В первую очередь тем, что плохо и медленно срастается из-за особенностей своего строения и кровоснабжения. Даже при благоприятных условиях на полное излечение требуется 6-8 месяцев. Кость, сустав и окружающие ткани пронизаны сосудами. Чтобы кость срослась, ей требуется кровоснабжение, а при переломе сосуды разрываются. У пожилых людей часть сосудов перекрывается естественным образом в силу возраста. Поэтому естественное сращение может произойти только в детстве, когда кровоток полноценный, а у стариков на это шансов практически нет. Кроме того, ногу тяжело зафиксировать так, чтобы отломки не двигались. То есть перелом не срастется никогда, а человек будет обречен на неподвижность, что часто и происходит при отсутствии правильного лечения. А ещё лучше - берегите ноги, вот очень хороший материал о том, как ухаживать за ногами. Переломы могут быть разными и врачи классифицируют их по месту расположения, наличию отломков, линии перелома и другим критериям. Каждый вид перелома имеет свои особенности и прогноз на выздоровление. Относительно благоприятными считаются ситуации, когда перелом находится в нижней части шейки, то есть далеко от головки сустава или когда перелом относится к так называемому вколоченному типу. При этом головка кости проседает и опирается на кость, то есть отломки плотно прилегают друг к другу. В этом случае риск смещения минимальный и есть шанс, что хирург не понадобится. Но никаких гарантий нет, и вопрос о виде лечения решается индивидуально. Психоэмоциональные нарушения: депрессия, нежелание жить, старческая деменция. Хронические запоры и связанная с этим интоксикация. Очень многие люди знают об опасности таких переломов, но не знают точно, почему травмированный сустав может привести к фатальным последствиям. Общие признаки перелома таковы: • Боль в паху – от умеренной до очень сильной, в зависимости от вида перелома. • Повреждённая нога чуть короче здоровой Важно знать, что иногда, при переломах без смещения или вколоченных, человек может двигаться и наступать на больную ногу, испытывая терпимую боль в тазобедренном суставе, которую списывает на воспаление седалищного нерва. Главная проблема – это необходимость длительно соблюдать постельный режим, что для пожилого человека часто является гибельным. Причем боль усиливается при постукивании по пятке травмированной ноги. В результате проходит время и когда перелом обнаруживается, операцию делать уже поздно. Больше половины больных, получавших в силу разных причин консервативное лечение, умирают в течение полугода от сопутствующих заболеваний. Инфекционные заболевания из-за сниженного иммунитета. Поэтому если пожилой человек говорит, что неудачно споткнулся или упал, а теперь ему больно ходить, то лучше сразу сделать рентген. Наиболее распространенные причины смерти– это сердечная недостаточность, тромбоэмболия и пневмония. У пожилых образуются очень быстро, а заживают плохо. Целесообразно для пожилых людей найти время и заранее проверить себя на остеопороз. Даже в благополучных странах с развитой медициной около 30% больных живут не больше года после травмы. Могут образоваться тромбы в поврежденной ноге, что приводит к инфарктам и инсультам. Как результат – боли, инфекции, ослабление организма. Если близкий человек пострадал и есть подозрение на перелом, то первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь. Помните, что подобные переломы лечатся в стационаре! Но если помощь задерживается, то действовать надо так: 1. Успокоить больного и самому тоже сохранять спокойствие. При этом не надо придавать ноге «нормальное» положение. Уложить пострадавшего на спину, устроить максимально удобно, укрыть. Важно подбадривать пожилого человека и не оставлять его до приезда врачей. Шина должна захватывать ногу полностью: снаружи от подмышки до стопы, изнутри – от паховой области до стопы. Если шину не из чего изготовить, то можно в качестве временной меры прибинтовать больную ногу к здоровой или с боков ноги и под стопу положить небольшие подушки. Одежду и обувь снимать не надо, особенно если больной находится на улице. И в том, и в другом методе есть свои положительные и отрицательные стороны. Наоборот, стоит укутать поврежденную конечность потеплее, так как она больше подвержена обморожениям. Переносить пострадавшего желательно на чем-то твёрдом. В стационаре больного осмотрит врач и обязательно сделает рентген для подтверждения диагноза и определения вида перелома. Остеосинтез - это скрепление сустава винтами до полного сращения кости. Этот метод применяется очень давно и известен во всем мире. Операция проводится под общим наркозом, отломки скрепляют винтами и плотно притягивают друг к другу, что ускоряет сращивание. В этом случае человек сможет встать на пострадавшую ногу через 4 месяца, но на костылях сможет ходить уже через сутки. Врачи постоянно проверяют с помощью рентгена, как срастается кость. После того, как перелом срастется, требуется еще одна операция для удаления винтов. После такой процедуры сустав функционирует, но человеку придется беречь его, ограничивая нагрузки. Но, пожалуй, главный недостаток этого способа в том, что скрепление отломков вовсе не гарантирует того, что кость срастется. Особенно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации замедлены. Поэтому врачи пришли к выводу, что этот метод не подходит для людей старше 65 лет. Этот способ лечения сейчас является «золотым стандартом» при подобных травмах у пожилых пациентов во всем мире. Главный плюс такой операции – пациент в короткие сроки буквально встает на ноги и возвращается к активной самостоятельной жизни. А это для пожилого человека приравнивается к спасению жизни. Протезы состоят из округлой головки и вогнутой впадины, бывают разной конструкции и изготавливаются из высокопрочных материалов. Подбирается протез индивидуально, в зависимости от вида перелома, возраста пациента и его активности до травмы. Мнение опытных медиков о протезировани читайте здесь. Однополюсное – когда заменяется только одна часть сустава – головка кости. Двухполюсное или тотальное – заменяется сустав полностью. Если пациент преклонного возраста, ослаблен и до травмы передвигался ограниченно, в пределах дома, то ему могут предложить однополюсное протезирование. Для серьезных нагрузок такой сустав не предназначен, но сама операция менее продолжительна, не так травматична и легче переносится больными. Пожилым пациентам обычно ставят протез «металл-пластик», это означает, что головка сустава металлическая, а «чашка» - из особо прочного пластика. Этот вид полиэтилена прослужит 10-15 лет, потом его нужно менять. Поэтому, если протез нужен молодому человеку или девушке, то используют пару из керамики или металла – такой протез более прочен и выдержит серьезные нагрузки, например, спорт. У пожилых людей кости хрупкие и поэтому искусственный сустав закрепляют внутри кости специальным цементом. Операция проводится либо под общим наркозом, либо делается проводниковая анестезия. В этом случае «отключается» только нижняя часть тела, а пациент остается в сознании. Уже на следующие сутки после операции человеку можно сесть в постели и делать дыхательную гимнастику. Обычно пациента выписывают через 10-12 дней, но он должен соблюдать рекомендации врачей ещё некоторое время. Следует продолжать реабилитацию, строго соблюдая рекомендации хирурга и соблюдать ограничения в физической нагрузке. Тогда восстановление пройдет успешно и сустав будет двигаться в полном объеме. Можно будет плавать, бегать и даже ездить на велосипеде. На сайте для пенсионеров "Мои года" собрана уникальная подборка по гимнастике для пожилых, которая поможет вам встать на ноги. При отсутствии осложнений на операцию уходит от 30 минут до 3 часов, делаются небольшие разрезы, а потеря крови в обычном случае составляет до 400 миллилитров. Конечно, операция не простая и осложнения возможны, но гораздо чаще пациенты умирают в ходе длительного и мучительного консервативного лечения. Естественно, если человек до операции ходил плохо, бегать он не будет. Но в данном случае протезирование - это вопрос спасения жизни. Не говоря о том, что за лежачим больным нужно будет ухаживать постоянно, без особой надежды выздоровления. Чаще всего артроз возникает у дам в 40–45, мужчины начи... Профилактику подобных переломов стоит начинать задолго до наступления критического возраста. При этом ничего особенного не требуется - просто обычная забота о своем здоровье. • Ешьте больше продуктов, богатых кальцием и фосфором. Об угарном газе и последствиях Угарный газ нельзя увидеть или почувствовать, однако при большой концентрации угарный газ убивает человека в считанные секунды. Угарный газ, несмотря на свою ядовитость, никак не раздражает органов чувств — у... Зарядка для пожилых О пользе двигательной активности говорят многие врачи и целители. Гимнастические упражнения рекомендуется выполнять и в молодом, и в преклонном возрасте. Наше сердце может то замедлять частоту своих сокращений, то вдруг начинать бешено колотиться. Предлагаем вашему вниманию комплекс упражнений, приме... Молочная сыворотка Молочная сыворотка — побочный продукт, остающийся при производстве творога и сыра, но уже в Древней Греции были известны и активно использовались её лечебные свойства. Часто это бывает связано с аритмией – заболеванием, характерным, как правило, для пожилых людей. Усталость без причины — признак астении Астения – это нервно-психическая слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна. Она может быть как дебютом (начальным проявлением), ... Не смотря на все достижения медицины, разработанные методики и изобретенные препараты, лечение гайморита может длиться месяцами. Физзарядка от академика Амосова Старение - сложный многообразный процесс, зависящий не только от биологических причин, но и от социальных условий жизни, которые определяют материально-бытовые факторы, условия окружающей среды на производств... А некоторые люди не могут побороть гайморит годами. Перелом шейки бедра у пожилых Диагноз перелом шейки бедра звучит грозно и ассоциируется в сознании людей с неминуемой неподвижностью, а то и смертью, если речь идёт о человеке преклонного возраста.

Next

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

При переломе тазобедренного сустава человек не может вращать поврежденной ногой и повернуть ее стопой. Перелом шейки бедра у пожилых, как определить, и. Перелом шейки бедра — это огромная проблема для пожилых людей. Эта травма является одной из основных причин, которые приводят в этом возрасте к инвалидности. Единственным лечением, которое способно поставить человека на ноги — это эндопротезирование тазобедренного сустава с правильной последующей реабилитацией. Когда хирурги заменяют человеку его собственный поврежденный тазобедренный сустав на металлическую конструкцию, им приходится отодвигать мышцы и связки, травмировать некоторые капилляры. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища. Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений. Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными. Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если: Если реабилитация после эндопротезирования не проводится вовсе или выполняется без необходимой последовательности, травмированные мышцы теряют тонус, в местах разрезов могут формироваться рубцы. Если конечность не напрягать, связки также заживут в растянутом положении. Это приведет к: Реабилитационный период после эндопротезирования длится около года. Условно он делится на 3 периода: Ранний период: с первого дня после операции до 3 послеоперационных недель. Его условно делят на 2 двигательных режима: Их оба полностью курирует врач восстановительной медицины. Проводится вначале в условиях кабинета ЛФК поликлиники по месту жительства, куда человек должен обратиться сразу после выписки из стационара. Далее комплекс упражнений продолжают выполнять дома. Оптимально, если родственники оперированного будут помогать выполнять разработку сустава, поощрять его и не давать ему пропускать занятия. Делится на 2 двигательных режима: 1) раннего восстановления: 15-60 сутки, когда происходит «утилизация» костных структур; 2) позднего восстановления: с 45-60 до 90 суток, когда восстанавливается внутренняя структура бедренной кости. Отдаленный период: 3-6 месяцы, когда бедренная кость принимает свою окончательную форму и структуру. Его целесообразно проводить в специализированных санаториях или лечебницах. Программу индивидуальных занятий составляет или врач-реабилитолог, или врач ЛФК стационара, где проводилась операция. Также врач восстановительной медицины должен посмотреть на объем движений в оперированной конечности и переносимость физических нагрузок. Если от начала заболевания тазобедренного сустава до выполнения его протезирования прошло много времени, то реабилитация должна начаться еще до операции. Объясняется это тем, что из-за длительно существующей боли человек щадит ногу, в результате мышцы этой конечности гипотрофируются, что приводит к: Этот этап, хоть и полностью проходит в больнице, всегда вызывает много вопросов. И врачи, которые постоянно заняты, не всегда полно и вразумительно на них отвечают. На этом этапе нужно: Через 2-3 часа в движение нужно вовлечь голеностопный сустав оперированной ноги: здесь выполняются легкие сгибания-разгибания, вращения стопой по часовой и против часовой стрелки. Проследите за мочеиспусканием оперированного родственника: он должен помочиться в ближайшие 1-2 часа после операции. Если он не может этого сделать даже при включенном кране с водой (пока еще не в туалете, а на утку или судно), обязательно скажите дежурному медперсоналу. Первое дыхательное упражнение выполняется как можно раньше в положении лежа. Когда больному разрешат садиться (как сидеть – смотрите в разделе «16 важных правил раннего периода»), дыхательная гимнастика расширяется. Больной лежит, руки – или вдоль туловища, или расставлены в стороны. Для этого нужны или воздушные шарики, которые человек будет надувать 1 раз в 3 часа. В первый день можно «обойтись» трубочкой, опущенной в стакан с водой: через нее нужно будет выдувать воздух. В сидячем же положении, с наклоненной головой больного, выполняйте вибромассаж грудной клетки. Для этого нанесите на кожу грудной клетки со стороны спины камфорное масло, разотрите спину круговыми движениями. Потом положите на спину сбоку от позвоночника ладонь одной руки, а кулаком другой руки выполняйте по своей ладони легкие удары. «Проработать» грудную клетку нужно в направлении снизу вверх. Любящим родственникам не стоит ждать, пока их пожилой прооперированный родитель сам изъявит желание приступать к выполнению простейших упражнений – нужно сделать это самим, его конечностями. Пожилые люди часто после стрессов, одним из которых и является операция, подолгу лежат в апатии, могут даже впасть в депрессивное состояние. В процессе занятий с ними, когда от работающих мышц в мозг поступит поток импульсов, выработаются эндорфины, и такое настроение пройдет. Хирург, проводивший операцию, в своем листе назначения, который он пишет медсестрам, указывает назначенные препараты (антибиотики, кроворазжижающие лекарства) и кратность их введения. Насчет обезболивающих средств прописывается: по требованию, но не больше такого-то количества в сутки. Поэтому медсестра будет спрашивать у пациента, вводить препарат или нет. А когда боль будет усиливаться, нужно не терпеть, а позвать ее для своего пожилого родственника. Вены нижних конечностей обладают большой растяжимостью: если человек опускает ноги ниже уровня сердца, в этих венах остается почти ½ всей имеющейся крови. Для того, чтобы дойти до сердца, эта кровь должна подниматься против силы тяжести, поэтому она делает это медленно, а «прокачивают» ее наверх мышцы ног. Если человек мало двигается и почти все время сидит, в венах ног образуются все условия для образования там тромбов. Эти тромбы могут «отлетать» и попадать вместе с кровотоком в артерии легких или мозга, но это частично предупреждается мышцами голени, которые имеют определенный тонус даже во время отдыха и сна. Во время анестезии – общей или спинальной – эти мышцы искусственно расслабляются до максимально возможного состояния. Стенку вен уже ничего не держит, и если там были тромбы, они «отклеиваются» и свободно «висят» в крови. Человек встает на ноги – и тромб пускается в путешествие. Он может попасть в крупную ветвь легочной артерии, что является смертельно опасным, может закупорить и одну из артерий мозга. Именно поэтому после эндопротезирования у пожилых людей очень высок риск инсульта. В первые дни, когда возможна послеоперационная атония кишечника, в рационе должны быть только жидкие и полужидкие легкоусваиваемые блюда. Это овощные супы с перетертыми овощами и мясом, вторые бульоны, слизистые каши с перемолотым на блендере куриным мясом или нежирной говядиной. Далее диета расширяется, но, во избежание обострения заболеваний пищеварительного тракта, сюда не должны входить копчености, жареные и содержащие маринады и острые соусы блюда. Переедать сладостей при таком малоподвижном образе жизни также не рекомендуется – в кишечнике усилятся процессы брожения. Это должен сказать врач, исходя из конкретной ситуации. В некоторых случаях это можно делать спустя 6-8 часов, но обычно – только на следующий день. Итак: Дыхательная гимнастика, вибрационный массаж и медикаментозное лечение проводятся в том же объеме. Именно в этот день большинству прооперированных людей разрешают первый раз встать. К упражнениям, описанным выше, добавляются следующие: После того, как прооперированный человек уверенно постоял, без головокружения, не нужно сразу далеко идти. Для этого нужно развернуться лицом к спинке кровати, оставить костыли и держаться за спинку кровати. Теперь, стоя на здоровой ноге, выполняется такие упражнения: После этого нужно посидеть, выполнить махи руками и дыхательную гимнастику, а потом полежать, отдохнуть. Повторное вставание лучше отложить на время через 1-2 часа. Со второго дня обычно назначается физиотерапия в количестве 3-5 процедур: УВЧ, магнитотерапия, диадинамические токи. Это очень важно: процедуры помогут скорее устранить отек конечности и боль в ней. Физиотерапевтические процедуры проводятся в палате, с помощью переносного аппарата.

Next

Аппарат Витафон профилактика и

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Описание аппарата "Витафон" – это физиотерапевтический аппарат, который известен своими. Обычно болевая симптоматика связана с дегенеративными заболеваниями позвоночника, травмами, переохлаждением, воспалительными патологиями. У женщин поясничные боли нередко возникают в период менструаций. Рассмотрим, какие причины могут способствовать данному явлению и как облегчить состояние при выраженном болевом синдроме. Поясничный отдел у женщин имеет очевидные анатомические особенности: он связан с органами малого таза, маткой и яичниками. Дегенеративные процессы в позвоночнике на прогрессирующей стадии приводят к опасной неврологической симптоматике: функции спинного мозга нарушаются, что приводит к ухудшению иннервации и контроля работы внутренних органов. Страдает репродуктивная и выделительная система (почки, мочевой пузырь). На начальных этапах это проявляется, в частности, болями при менструациях. Усугубление ситуации может привести к развитию бесплодия, нарушению чувствительности, полной дисфункции половой системы. Кроме того, у женщин часто ослаблен мышечно-связочный аппарат спины (что связано с беременностью, родами, хождением на каблуках, избыточным весом). Чем слабее мышечный корсет, тем выше риск развития болевого синдрома при остеохондрозе и прочих патологиях позвоночника. Ежемесячно женщины репродуктивного возраста сталкиваются с менструальными кровотечениями. Это естественный цикл, связанный с развитием и созреванием яйцеклетки. Сложные физиологические процессы приводят к периодическому обновлению репродуктивных клеток и тканей матки – слои эндометрия отделяются и выходят наружу вместе с кровью и соединительной тканью. Почти 80% женщин испытывают в период менструаций дискомфорт и незначительные боли. Это вариант нормы, не требующий клинического вмешательства. Обследование требуется, если болевой синдром слишком интенсивный и сопровождается другими нарушениями. Боли в спине бывают тянущими, стреляющими, отдающими в грудную клетку и половые органы. В период менструаций женский организм становится более активным, уязвимым и чувствительным к боли: возникают проявления заболеваний, которые ранее пребывали в латентной стадии. Иррадиирущие боли в пояснице при кровотечениях объясняются и биохимическими процессами, протекающими в женском организме во время менструаций. Гормональная активность приводит к повышению содержания простагландинов и медиаторов боли. В данной ситуации малейший дискомфорт может вызвать неадекватную болевую реакцию. Другие причины болевого синдрома: Боли чаще возникают у нерожавших женщин. Усилению боли способствует неправильное анатомическое положение матки. Если данный орган слега отклоняется в сторону позвоночного столба, возможно воздействие на нервные окончания в крестцовом отделе позвоночника. Любые аномалии матки могут способствовать возникновению болевых симптомов при месячных. Боли при этом отражаются в поясницу и в нижнюю часть живота. Содержание женских гормонов в организме при месячных достигает своего пика. Гормоны провоцируют мускульные маточные сокращения во время менструаций — так она избавляется от старого эндометрия и яйцеклетки. Когда нервные окончания обладают повышенной чувствительностью, сокращения мышц могут интерпретироваться мозгом как сигналы боли. Болевые ощущения в стенках матки иррадиируют в спинной отдел, что и вызывает дискомфорт в поясничной области. При достижении зрелого возраста (30-40 лет) количество эстрогенов и простагландинов достигает максимума, что способствует возникновению более выраженного болевого синдрома. Ещё одна причина боли – нарушение водного баланса в организме. Если жидкость не выводится в необходимом количестве, это может спровоцировать возникновение отёка внутренних органов. Отёк сопровождается болью или даже воспалительными процессами. Значительное увеличение массы тела за счет повышения количества жидкости приводит к увеличению напряжения в мышцах и связках спины, поскольку эти структуры не успевают равномерно распределить возросшую нагрузку. В данной ситуации целесообразно применять мочегонные средства для выведения лишней жидкости. Обращаться в клинику стоит, если боли имеют выраженный и постоянный характер, сопровождаются повышением температуры и другими неприятными симптомами. Для выявления возможных патологий требуется проведение диагностических процедур – урологических, гинекологических, гастроэнтерологических. Возможно, понадобится проведение рентгенографии, УЗИ, томографии. Препараты облегчают состояние, но не устраняют причину болей. Более действенные процедуры – грамотная физиотерапия, профессиональный массаж, акупунктурное воздействие. Если причиной боли выступают инфекционные агенты, требуется проведение антибактериального лечения. При слабости мышечно-связочного корсета требуется укрепление оного с помощью курса лечебной гимнастики. Укрепив мышцы спины, можно тем самым обезопасить их от избыточного напряжения при менструальных маточных сокращениях. Народное лечение до выяснения причин болевого синдрома лучше не применять. При отсутствии воспаления и температуры допускается сухое прогревание пораженной зоны спины, но лучше предварительно получить консультацию у специалиста.

Next

Tom HannaSomatics Milan Bankovich Academia.edu

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Is a platform for academics to share research papers. Оказалось, несколько лет назад у Виктории Григорьевны обнаружили две грыжи на позвоночнике. Да, да, он полюбил боль, и она сделала из него настоящего человека. Помните, что в вашем случае велосипед — просто средство передвижения. Поверьте, вам удастся существенно облегчить боли в тазобедренном суставе. Возраст к определению старости никакого отношения не имеет, ибо он имеет три основных критерия: В биологическом я бы отметил инволюционный период климактерический , который может начаться даже в 38 лет собственные наблюдения. Спорадические попытки заняться собой, гимнастикой, как правило, после 2—3 потуг прекращаются. Где только не лечилась она, пока не попала к доктору Бубновскому. Прочтите все, что он говорит о боли, и вы убедитесь, какие у них возвышенные и глубокие отношения. В физическом смысле люди начинают серьезно разниться уже после 45 лет. Все больше хочется просто гулять, сидеть на скамейке у подъезда на даче и обсуждать дела давно минувших дней. На первом же занятии поняла: Когда поправилась, решила, что никуда отсюда не уйду, это такое счастье — работать с замечательными людьми, помогать пациентам в прямом смысле становиться на ноги! Эту симфонию Бетховен сочинил, будучи тяжело больным, потерявшим слух человеком, живущим в крайней бедности, но не согнувшимся под тяжестью обстоятельств. Сначала психологически человек дает по тормозам — хватит, устал, я заслужил покой и наслаждение. Жизнь осталась там, а теперь удел — воспоминания о прожитой жизни. Хорошо еще, если есть внуки, и ты живешь с ними, отвлекаясь от себя. О каких недугах пойдет речь, вы узнаете из Содержания, скажу лишь только, что все это — самые распространенные на сегодня заболевания суставов и позвоночника. И все бы ничего, если бы не эта не дающая покоя ни днем, ни ночью деформация. А если один, да еще в своей квартире, а родственники положили глаз на эту квартиру? Уверен, что многие упустили в своей жизни этап воспитания здорового человека и в настоящий момент уже имеют причины сожалеть об этом. Участились походы в поликлинику, где врач недоуменно повторяет: На прикроватной тумбочке все больше рецептов и пузырьков. И не жалко бы, Бог с ней, если бы не эта немощность и боли, заставляющие тянуться к тумбочке и глотать одну таблетку за другой. Я имею в виду людей после 40 лет, которые к своим годам добавили уже определенное количество хронических заболеваний и от которых хотели бы избавиться. Много лет я занимаюсь проблемами восстановления здоровья с людьми разных возрастов и выявил некие общие принципы и правила работы с ними. Когда у меня болел тазобедренный сустав, я, можно сказать, с велосипедом не расставался: Но опять-таки — ни в коем случае не устраивайте себе тренировки. Но незаметно именно в этот период прежде всего для самого ой себя начинается медленная деформация именно это слово тела с постепенной потерей функций организма. Как я уже говорил, людям, страдающим коксартрозом, придется забыть о беге, футболе, игровых видах спорта. Хотя не усердствуйте нажиманиями на педаль больной ногой. Если вечером вы вернулись домой и у вас гудят ноги, всего на несколько секунд опустите их в холодную воду, потом хорошенько разотрите. Центр тяжести в этом случае переносится на середину, которая находится между палочкой и ногой. Наступая на больную ногу, одновременно опирайтесь на палочку в противоположной руке. Одно из правил звучит так: Это детренированность, которая может наступить в любом возрасте. Люди, которые при достаточно большом количестве прожитых лет сохранили и бодрость, и радость в этой жизни, и полноценное существование, ни от кого не зависят, не нуждаются в чьей-либо помощи, а общаются только со здоровыми людьми. Такие люди знают цену здоровью и то, что здоровье — это труд, постоянный труд до последнего дня жизни. Из вышесказанного ясно, что старость может наступить сразу после 22 лет, когда заканчивается автоматически рост человеческого организма. Я об этом говорю потому, что знаю необходимость соблюдения всех констант тела. Для этого необходимо знать и другие цифры помимо показателей артериального давления. Именно мышечная ткань, относящаяся к управляемой соединительной ткани, является тем самым ресурсом, обратившись к которому, можно восстановить полноценную трудоспособность практически безгранично. А мышечная ткань для своего поддержания нуждается только в одном условии — сокращении и расслаблении. Мышечная ткань является ресурсом здоровья только в том случае, если человек с ней занимается, то есть регулярно упражняет все мышцы своего тела. Состояние любого сустава а позвоночник — это набор суставов зависит от состояния мышц и связок, отвечающих за этот сустав. Если мышцы и связки не работают, сустав перестает функционировать. Перестают функционировать и нервные пути, несущие энергию к различным органам и тканям. В этом случае человек либо постепенно усыхает, сморщивается, сжимается, представляя собой достаточно неприятное зрелище, или, наоборот, его тело принимает неограниченные размеры. Что делать таким людям, если врачи запретили нагрузки, а лекарства уже не помогают? Необходимо знать, что с возрастом сила и силовая выносливость снижаются незначительно, а при условии регулярных тренировок не падают вовсе. Достаточно сказать, что максимума силовая выносливость мускулатуры достигает в 60—65 лет. Можно отдыхать от работы, но ни в коем случае нельзя отдыхать от своего тела. Так и тело человека: Первое время на любую нагрузку, связанную с восстановлением сустава, тело отреагирует точно так же, как долго лежавший камень. Если вы поднимете этот камень, из-под него полезут букашки, червячки, прочая нечисть, но спустя некоторое время, если место, где лежал камень, будет получать достаточно света и воздуха, там снова зазеленеет трава. Люди, никогда не занимавшиеся гимнастикой, обращаются ко мне в очень запущенном состоянии. Я объясняю им, что организм может все при условии труда, терпения и послушания со стороны больного и обучения правильному, безопасному движению и нагрузкам — с моей стороны. Главное — знать, что делать, какие выполнять нагрузки, чтобы не навредить себе. В программу включается работа на безопасных тренажерах, безопасных даже для суставов в запущенном состоянии, правила дыхания при нагрузке, правила снятия боли в мышцах безлекарственными методами, что достигается различными вариантами гидротерапии и временем. Нельзя торопить врача, который лечит вас от всей жизни, прожитой неправильно по отношению к своему здоровью. Есть три совершенно безопасных упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях без всяких последствий, кроме незначительной мышечной боли, легко снимаемой контрастными водными процедурами после занятий. Главное, чтобы контрастные водные процедуры заканчивались холодным растиранием, например, с помощью мокрого холодного полотенца. Мы уже не раз говорили о том, что наш организм — саморегулирующаяся, самовосстанавливающаяся система. Только для этого необходимо создать определенные условия. С точки зрения кинезитерапевта условия эти заключаются в том, что человек должен отказаться от приема лекарственных препаратов, заменив их физическими упражнениями. Жизнь и моя врачебная практика подтверждают правоту этого утверждения: Повторяю, мне не раз приходилось сталкиваться с тем, что пожилые люди, измучившись от непрекращающихся болей в суставах, принимают оптом множество лекарств различных наименований. Возникает привыкание, и, что самое главное, не оказывают уже эти препараты никакого действия. Есть в моей копилке три секретных упражнения, адресованных пожилым людям. Их необходимо выполнять минимум три раза в неделю, максимум — ежедневно. В комнате обязательно должна быть открыта форточка. А отжимание от стола, от стула, от стены окажется по силам любому пожилому человеку. Благодаря этому упражнению мы разгружаем пояс верхних конечностей, улучшаем венозный отток крови от мозга и снижаем нагрузку на легкие и сердце. Отжиматься от стола желательно сериями по 5—10 повторений. Подойдите, например, к столу и обопритесь на него — тело прямое, руки согнуты в локтевых суставах, разогните их на выдохе. Со временем я бы рекомендовал увеличить количество повторений примерно до 50 за одно занятие. Ко мне недавно пришла женщина лет Сухонькая, маленькая, она жаловалась на общую слабость, на боли в спине. От пола, что вполне естественно, не могла отжаться ни одного раза. Через пару дней вновь пришла ко мне; у женщины изменился цвет лица, она с улыбкой рассказывала, что даже и представить себе не могла, какое это удовольствие — чувствовать свое тело, свои мышцы. Это приседания с прямой спиной, но держась за неподвижную опору. Например, подойдите к двери, встаньте лицом к торцу двери, держась за ручки с обеих сторон. Ноги на ширине плеч, смотрим вперед, на вдохе садимся, на выдохе — встаем с прямой спиной см. Опять-таки сериями, по 5—10 повторений в одном подходе. Подходов может быть вначале один-два, а затем, по своему состоянию, их можно довести до пяти, то есть до 50 приседаний. Улучшается венозный возврат к правому предсердию, мозгу. Третье упражнение адресовано средней части туловища и позвоночника. Через шесть — восемь занятий вы будете замечательно себя чувствовать! Третье упражнение, как я уже говорил, пойдет на пользу внутренним органам. И артериальное давление начнет снижаться, потому что периферическое сердце, которым является скелетная мускулатура, при сокращении помогает притоку крови в мозг и правое предсердие, снимая нагрузку с сердечной мышцы, которая без помощи мышц туловища устает пригонять всю кровь раз за разом, устает и… Мышцы надо удивлять, поэтому эти цифры можно довести до , хотя количество занятий в неделю сократить до 3—4, добавив при этом ежедневную прогулку быстрым шагом от 1 до 2 часов. Желательно все это выполнять утром, после сна и до завтрака. Вот я и открыл очередную часть своих секретов для вас. Надеюсь, вы будете терпеливо и последовательно следовать им. Казалось бы, что может порекомендовать кинезитерапевт людям, страдающим заболеваниями внешнего дыхания, к которым относится хронический бронхит, бронхиальная астма? Рецепты лечения этих недугов, предлагаемые официальной медициной, как говорится, лежат на поверхности: Ингаляторы чрезвычайно опасны, прежде всего тем, что они вызывают привыкание, привязывают к себе. Таблетки, уколы, корсеты и какие-либо ограничения после проведенной терапии — это не о нем. Девиз доктора Бубновского — правильное движение лечит, неправильное — калечит. Сайт не распространяет и не хранит электронные версии произведений, а лишь предоставляет доступ к создаваемому пользователями каталогу ссылок на торрент-файлы , которые содержат только списки хеш-сумм. Помогу с тренажером в СПетербурге для занятий по этой книге, пишите в личку. Удивляюсь популярности раздач которые "лечат тело". Но не нужно забывать, что земной век человека ограничен и, как его не лечи, все равно умереть придется. Актуальность проблематики, взятой за основу, можно отнести к разряду вечных, ведь пока есть люди их взаимоотношения всегда будут сложными и многообразными. Добавить отзыв о книге "Оздоровление позвоночника и суставов: Пожалуйста, разрешите Java Script чтобы отправить эту форму. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. В конце каждой главы приводятся вопросы для самоконтроля. Атлас анатомии человека состоит из 8 частей, построенных в соответствии с топографическим принципом; его могут использовать студенты и практикующие врачи, изучающие нормальную и топографическую анатомию. Высокое качество и наглядность иллюстраций, а также многолетний опыт использования этого атласа Третье издание учебника второе вышло в г. Оздоровление позвоночника и суставов: Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы?

Next

Реабилитация перелома тазобедренного сустава Новый Шаг

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Примерно год, но сразу стоит отметить, что перелом таза чаще всего случается у пожилых людей. Методы реабилитации при переломах тазобедренного сустава Повреждение структур и тканей провоцирует боль в тазобедренном суставе. Фасции, сухожилия, хрящи могут спровоцировать боль всего сустава. Спазмы распространяются по бедру или даже переходят на голень. Боли в области тазобедренного сустава – одна из причин повреждения позвоночника. Таз и бедренная кость соединяются с помощью тазобедренного сустава. Благодаря особому устройству, можно обеспечить свободу подвижности ноги в любых плоскостях. Поскольку этот сустав является наиболее крупным, то обеспечивает прямохождение человека. Верхняя половина тела давит на ТБС, поэтому он подвержен различным изменениям. Максимальный объем движений возможен в чашеобразном ТБС, который дает устойчивость корпуса во время движений, подвижность конечностей. При вращении и разгибании бедра капсула натягивается. Любые составляющие ТБС – кости, мышцы или сухожилия – могут подвергнуться изменениям и принести боль. Мышцы бедер и ягодиц прикрывают сустав, а головка бедренной кости покрывается хрящом, который уменьшает трение меж поверхностями, находящимися в соприкосновении. Ушибы таза и бедер, растяжения, переломы, вывихи могут вызывать суставные боли. Сюда же можно отнести АРС и APS синдромы, стресс-переломы, хастринг-синдром. В силу особенностей строения крупного сустава и мышц, которые его окружают, могут возникать такие заболевания, как артроз, вертельный бурсит, щелкающее бедро. Распространенная патология – дисплазия ТБС, когда составные элементы расположены под неправильным углом. При подвывихе головка кости бедра не совмещается с впадиной. Вывих сустава часто встречается при ДТП и производственных травмах, а основным симптомом является пронизывающая боль. При артрите отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление боли. Ноющая боль в области тазобедренного сустава носит иррадирующий характер. У диабетиков часто болят ТБС из-за невралгии латерального нерва. Паховые грыжи, пубалгия спортивного происхождения, заболевания позвоночника – частые причины образования болей в ТБС. Спазмы могут быть вызваны лейкемией, артропатией Шарко, подагрой, волчанкой, недугами инфекционного происхождения. Лихорадка завершается отеком сустава, причем может прогрессировать до такой степени, что невозможно дотронуться до пораженной зоны. Узкая часть шейки бедра ломается чаще у пожилых людей. Активность снижается, а реабилитация протекает довольно сложно. С годами риск перелома увеличивается, а особенно при уменьшении прочности и плотности костей. Во время беременности у женщин может болеть область тазобедренного сустава. Нехватка кальция и витамина D может спровоцировать дискомфорт в области таза у будущих мам. Боль в тазобедренном суставе, не связанная с тяжелыми травмами, может быть устранена дома. Колющие боли в тазобедренном суставе, постоянно возвращающиеся, деформация и краснота – серьезные симптомы, которые требуют немедленного визита к доктору. Вас должно насторожить нарушение чувствительности и визуальные изменения кожного покрова. Когда поставлен диагноз и выявлена причина происхождения болей, медицинский специалист назначает лечение. Зачастую используют комплекс процедур, которые дают быстрый и эффективный результат. Состояние покоя поможет утихнуть спазмам, а процесс реабилитации – ускорить. Чем меньше нагрузка на сустав, тем скорей исчезнут спазмы и воспаления. Кремы с обезболивающим эффектом помогут справиться с некомфортными ощущениями. Чтобы расслабить спазм мышц, возникающий в ТБС, применяют миорелаксанты. Для снижения гипоксических проявлений в зоне поражений и уменьшения отеков принимают средства, которые улучшают микроциркуляцию крови. Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы улучшат трофику в патологических случаях. Жидкость в тазобедренном суставе у взрослого может стать причиной невыносимой боли. Для снижения воспаления используют мочегонные средства. С помощью мануальной терапии можно высвободить зажатый нерв в пояснично-крестцовой зоне, а лечебная гимнастика улучшает кровоток, разрабатывает мышцы вокруг позвоночника, снимает напряжение. Чтобы закрепить результат лечения, помогут гирудотерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Лучшим видом физической активности является плавание. Массаж не должен вызывать дискомфорт, а лечебный курс состоит минимум из десяти процедур. При частичном разрушении ТБС доктор назначает операцию по полной или частичной замене сустава. Имплант делают из полимера, который выдерживает значительные нагрузки. После операции наступает восстановление, которое включает строгое соблюдение врачебных рекомендаций и комплекса упражнений. Тракция – метод, который помогает уменьшить нагрузку на хрящ сустава. Специалист, досконально знающий анатомию, может излечить артроз путем мануального воздействия. Также можно использовать тракционный аппарат, чтобы увеличить расстояние между костями. Эндопротезирование – выход для пациента, который получил перелом шейки бедра, а также для людей пожилого возраста, у которых диагностирован остеопороз. При малоинвазивной операции кости можно соединить специальными винтами: такой метод подходит только для молодых пациентов. Для здоровья суставов требуется отказ от вредных привычек и рациональное питание. Благодаря стабилизации веса, можно избежать лишней нагрузки на суставы и минимизировать риск травм. Народные рецепты, направленные на лечение артроза, сделают комплексное лечение еще более эффективным и ускорят процесс выздоровления. Гречишным медом смазывают капустный лист и прикладывают к больному месту. Сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют компресс до утра. Листья чистотела в количестве 8 столовых ложек смешивают с оливковым маслом и настаивают две недели в темном месте. После процеживания полученную смесь каждый день втирают в поврежденный тазобедренный сустав. В весеннее время можно воспользоваться молодыми листьями сирени для лечения артроза. 50 граммов листьев заливают 400 граммами водки и в течение десяти дней настаивают в темном месте. После процеживания настойки через марлю принимают по 50 капель лекарства до еды курсом. Специальные упражнения сочетают с другими видами терапевтического лечения. Статические занятия не должны нагружать суставы, которые и так ослаблены. С помощью лечебного комплекса пациент легко восстановит подвижность сустава. Лежа на спине, поднимают вверх больную ногу и удерживают около семи минут. Из положения сидя на стуле ногу вытягивают параллельно полу и также удерживают в воздухе. Можно лечь на живот, отвести ногу назад и удерживать в этом положении максимально долго. Выполнение всех рекомендаций быстро приведет к полному восстановлению.

Next

Wall VK

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ТРЕНЕР__МАКСИМ__БАРМИН. back to page. Posts by community All posts Search by posts Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (коньки, регби) и пожилые люди довольно часто, в отличие от других людей, получают ушиб тазобедренного сустава. Лечение ушиба нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить серьезных осложнений. Больше страдают мягкие ткани над костными образованиями, такими как большой вертел бедра, седалищный бугор и наружная часть бедренной кости. Следует знать, что при некоторых переломах области тазобедренного сустава без смещения ( вколоченные переломы шейки бедра, переломы вертелов) или отрывах костной ткани наблюдаются такие же симптомы. За ушиб можно также принять отрыв мышц от костных выступов. В таких спорных случаях выполняется рентгенография или магнитно-резонансная томография таза. Если будет допущена ошибка и поставлен неверный диагноз для ушиба тазобедренного сустава, лечение, соответственно, будет назначено неправильное. Терапия ушибов тазобедренного сустава чаще всего консервативная, за исключением лечения некоторых осложнений, рассмотренных выше. Лечение заключается в придании обездвиженного положения конечности с помощью шин или подручных средств (доска, фанера). После травмы сразу приложите холод, применяйте его несколько раз в течение первых суток на 15-20 минут. Передвигайтесь с помощью костылей, если ходьба причиняет боль. Через двое суток можно применить полуспиртовые компрессы для рассасывания гематомы. Лучше сочетать их с нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетках и местно в виде гелей или мазей (мовалис, найз, феброфид и др.). Замечательное средство для уменьшения боли и отека, даже его предотвращения, — эмульсия Рициниол. Это тончайшая экстракция касторового масла, где, в отличие от масла, освобождена рицинолевая кислота — главное активное вещество эмульсии. Своевременная обработка (в непродолжительное время после ушиба) приводит к тому, что присущие ушибу симптомы могут даже не возникнуть или появиться в меньшей степени! Также средство доказанной эффективности – электретная пленка Полимедэл (внесена в Госреестр изделий медицинского назначения и медицинской техники под № ФС 01011993/3169-06). При приложении пленки к месту ушиба под действием её отрицательного заряда определенной характеристики восстанавливается капиллярное кровообращение, уменьшаются отёк и воспалительные процессы. При ушибе тазобедренного сустава, как только стихнут сильные боли (обычно через 2-3 суток), нужно начать лечебные упражнения в положении лежа. Медленно сгибайте и разгибайте ногу в голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, старайтесь поднять ногу вверх, сделать упражнение «велосипед». Под действием гимнастики будет постепенно уменьшаться отек, ушиб быстрее заживет и не возникнет тугоподвижности суставов. При сильных ушибах восстановительный период должен включать физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеролечение, электрофорез, миостимуляция), массаж пояснично-крестцовой области, тазобедренного сустава и всей ноги. Ушиб тазобедренного сустава можно лечить дома, но при сильных болях, выраженной подкожной гематоме требуется госпитализация. От травм не застрахован никто, но следует быть осторожным. При занятиях спортом необходимо использовать специальные защитные костюмы, в том числе шорты с плотными щитками. Дома следует убрать с пола покрытия с завернутыми краями, различные провода и другие предметы, за которые можно запнуться. Пожилым людям с головокружением, патологией суставов ног нужно использовать трость при ходьбе. В большинстве случаев прогноз для здоровья и трудоспособности благоприятный. Но, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и выраженности ушиба, на лечение ушиба тазобедренного сустава и восстановление уходит различное количество времени.

Next

Отзывы пациентов о больнице № Семашко в Самаре

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Так как моя беременность. Очень понравилось отношение к пожилому человеку. боль, ещё и. Боли в различных частях скелета являются одной из частых и типичных жалоб больных пожилого и старческого возраста. Эти боли характеризуются различной выраженностью, длительностью, ответом на лечение и степенью сопутствующих функциональных нарушений. Болевые ощущения сами по себе ухудшают качество жизни и часто сопровождаются снижением двигательной активности со всеми неблагоприятными для данного возрастного контингента последствиями. Снижение двигательной активности из–за болей в суставах, костях и мышцах приобретает особенно негативное значение у пожилых пациентов. Длительное пребывание в постели из–за болей в суставах оказывает неблагоприятные последствия в виде ухудшения функции кишечника, нарушений со стороны дыхательной и сердечно–сосудистой системы, развития компрессионных нейропатий, прогрессирования остеопороза и т.д. С учетом вышеуказанного максимально быстрое и стойкое купирование болевого синдрома имеет важное значение для улучшения качества жизни и предупреждения развития или усугубления сопутствующих заболеваний. В то же время устранение или уменьшение болей в суставах, позвоночнике позволяет поддерживать способность к самообслуживанию, психосоциальную адаптацию, улучшая тем самым качество жизни пожилых и стариков. На рисунке 1 приведены основные причины болевого синдрома, в основе которого лежат патологические процессы в различных структурах суставно–кост­но–мы­шеч­ного аппарата у больных пожилого и старческого возраста Боли в костях Происходящее с возрастом снижение костной мас­сы и потеря плотности кости лежат в основе развития остеопении и остеопороза с возникновением костных переломов. Наиболее частой локализацией переломов являются позвоночник, шейка бедра и лучевая кость. Одной из причин болей в позвоночнике у пожилых являются компрессионные переломы позвоночника, которые не всегда больные связывают с травмой, а врачи нередко трактуют, как проявление остеохондроза и спондилеза. В связи с этим указанные переломы выяв­ляются либо случайно, либо при рентгенографическом исследовании позвоночника по поводу выраженных болей, не укладывающихся в картину дегенеративных поражений позвоночника. Остеомаляция характеризуется нарушением минерализации костной матрицы, связанной с дефицитом ви­тамина D (нарушение потребления, синтеза, метаболизма) и фосфатов (нарушение транспорта, прием фосфат–связывающих антацидов типа альмагеля). Остео­маляцию следует заподозрить при снижении уровня кальция в крови и моче, фосфатов в сыворотке, повышении активности щелочной фосфатазы и паратгормона. Диагноз подтверждается с помощью исследования костного мозга (наличие миеломных клеток свыше 20%) и выявления моноклонового протеина в крови или моче при электрофорезе белков сыворотки или мочи. При этом происходит усиленная резорбция остеокластами и компенсаторное повышенное образование новой костной ткани. Процессы резорбции и новообразования при­водят к нарушению архитектоники костной ткани. Одной из причин болей в костях и суставах у стариков может быть инфекционный характер поражения костей (в частности, туберкулез и остеомиелит). Ту­бер­кулез чаще локализуется в позвонках и является, как правило, результатом диссеминации туберкулезной инфекции из старых очагов, чаще легких. Остеомиелит носит гематогенный характер, нередко сопровождается лихорадкой, изменениями в крови (анемия, нейтрофильный лейкоцитоз). Подозрение на остеомиелит может базироваться на анамнестических указаниях на травматические эпизоды, предшествующие развитию клинической симптоматики. Рентгенологически костные поражения выявляются не всегда. Диагностическую помощь может оказывать сканирование костей с по­мощью радиоизотопов. На рисунке 2 приводится алгоритм диагностики при болях в костях Боли в суставах Боли в суставах у пожилых и стариков имеют различное происхождение и связаны с воспалительными, дегенеративными и метаболическими нарушениями в различных структурах суставного аппарата. Наиболее частой патологий суставов у данного возрастного контингента является остеоартроз, встречающийся у 60–70% больных старше 65 лет (чаще у женщин) и характеризующийся хроническим прогрессирующим течением, болевым синдромом с постепенным развитием функциональных нарушений суставов. Критерии остеоартроза тазобедренных суставов: • боль при движении; • сужение суставной щели, остеофиты. Боли в мышцах Ощущение болей в мышцах наблюдается при различных заболеваниях, синдромах и патологических состояниях. Чаще всего приходится проводить дифференциальный диагноз между остеоартрозом и ревматоидным артритом (табл. Миалгии могут быть проявлением как собственно ревматических заболеваний (полимиозит, ревматоидный артрит и др.), так и заболеваний иного происхождения (инфекции, травматические поражения, опухоли). Наиболее типичной патологией у больных пожилого и старческого возраста, проявляющейся ощущениями болей в мышцах, является ревматическая полимиалгия. Заболевание относится к системным васкулитам с преимущественным поражением околосуставных тканей (капсула, связочный аппарат, сухожилии). Соб­ствен­ного поражения мышц при ревматической полимиалгии, несмотря на подобное обозначение заболевания, нет. Основными критериями ревматической полимиалгии являются следующие: • боли в проксимальных отделах плечевого и тазового пояса; • лихорадка, не уступающая антибиотикам; • значительное увеличение СОЭ; • выраженный и быстрый эффект от малых доз глюкокортикоидов. Наличие вышеуказанных клинико–лабораторных признаков у пожилого больного требует в первую очередь исключения паранеопластического характера симптоматики, для чего проводится онкологический поис­к для исключения опухолевого процесса. Ниже представлены основные дифференциально–диагнос­тические признаки ревматической полимиалгии и первичной фибромиалгии, хотя последняя встречается в пожилом возрасте значительно реже и по своей сути представляет одно из соматоформных проявлений депрессий (табл. На рисунке 4 представлен диагностический алгоритм при болях в мышцах. Побочные эффекты и безопасность терапии НПВП Эффективность и переносимость НПВП определяется влиянием препаратов на синтез простагландинов. Существует две изоформы циклооксигеназы (ЦОГ) – ЦОГ–1 и ЦОГ–2. ЦОГ–1 регулирует синтез простагландинов, обеспечивающих физиологическую активность желудочной слизи, тромбоцитов, почечного эпителия. ЦОГ–2 принимает участие в продукции простагландинов в зоне воспаления. В многочисленных клинических исследованиях было показано, что эффективность неселективных и селективных ингибиторов ЦОГ–2 приблизительно одинакова, в то время как побочные эффекты реже возникают при применении селективных ингибиторов ЦОГ–2. Пациенты пожилого и старческого возраста – наиболее уязвимая группа в отношении развития побочных эффектов при лечении НПВП. Спектр лекарственных осложнений достаточно ши­рок и включает поражение желудочно–кишечного трак­та, сердечно–сосудистой системы, почек, ЦНС, кро­ве­твор­ной ткани, реакции гиперчувствительности. Основ­ной мишенью нежелательных реакций при применении НПВП является желудочно–кишечный тракт, что обусловлено как местной, так и системной ингибицией синтеза простагландинов. При этом отмечаются поражение пищевода (эзофагиты), поверхностные эрозии и пептические язвы желудка (чаще препилорического и антрального отдела), поражение слизистых тонкого и толстого кишечника, гепатотоксичность. Преимущества кетонала при лечении пожилых пациентов с остеоартрозом и сопутствующей артериальной гипертонией. Самым частым и прогностически неблагоприятным осложнением при назначении НПВП у стариков являются эрозивно–яз­венные процессы в желудке (НПВП–гастропатии) с развитием кровотечений и перфораций. Особен­ностью вышеуказанной лекарственной патологии является стертая клиническая симптоматика или отсутствие таковой, что вообще свойственно пациентам пожилого и старческого возраста. Следует обращать внимание на отрицательную динамику уровня гемоглобина в виде появления гипохромной анемии наряду со снижением содержания сывороточного железа, что у больных, получающих НПВП, следует расценивать как следствие скрытых хронических кровопотерь из эрозий или язв желудка. Нередко первым проявлением НПВП–гас­тро­патий является развитие жизнеугрожающих осложнений (кровотечения, перфорации). Пожилые пациенты составляют особую группу высокого риска развития желудочных кровотечений на фоне лечения НПВП. Различные НПВП обладают неодинаковой токсичностью в отношении желудочно–кишечного тракта. При этом такие наиболее сильные ингибиторы ЦОГ–1, как индометацин и пироксикам, чаще вызывают побочные эффекты по сравнению с препаратами, обладающими более сбалансированной активностью (Вольтарен, ибупрофен, кетопрофен). Среди побочных нежелательных эффектов на фоне лечения НПВП наиболее прогностически опасными являются желудочные кровотечения, причем риск возникновения кровотечений различен у каждого из применяемых нижепредставленных НПВП [Garcia–Rodriguez L. Ибупрофен 2,1 Диклофенак 2,7 Кетопрофен 3,2 Напроксен 4,3 Нимесулид 4,4 Индометацин 5,5 Пироксикам 9,5 Кеторолак триметамин 24,7 Относительной безопасностью, несколько уступающей Вольтарену и ибупрофену, обладает кетопрофен. По данным многоцентрового исследования эффективности и безопсности применения кетопрофена у пожилых больных остеоартрозом на протяжении 12 месяцев, частота поражения желудочно–кишечного тракта оказалась ниже, чем при лечении другими неселективными НПВП (1,7 и 4% соответственно), причем ни у одного из больных не было зарегистрировано тяжелых побочных реакций и смертельного исхода [3,4]. Существенно снижают частоту таких опасных осложнений, как кровотечения и перфорации, преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ–2 (мелоксикам, нимесулид), а также специфические ингибиторы ЦОГ–2 (целекоксиб), что позволяет повысить безопасность лечения и считать их препаратами выбора у пожилых пациентов с факторами высокого риска осложнений. Следует, однако, отметить, что несмотря на относительную безопасность селективных ингибиторов ЦОГ–2 при их применении также описаны тяжелые осложнения [5]. Для профилактики НПВП–гастропатий у пожилых больных с высоким риском их развития наряду с предпочтением выбора комбинированных НПВП (диклофенак мизопростол) и селективных ингибиторов ЦОГ–2 рекомендуется назначение ингибитора протоновой помпы омепразола. Показано, что омепразол достоверно снижает частоту язвообразования в желудке и 12–перстной кишке по сравнении с плацебо и ранитидином. В то же время блокаторы Н2–гистаминовых рецепторов эффективны для профилактики только дуоденальных язв. С учетом вероятности риска развития эрозивно–язвенных процессов в желудке у больных с высоким риском НПВП–гастропатий на фоне приема селективных ингибиторов ЦОГ–2 также оправдана профилактика осложнений в виде назначения ингибиторов протоновой помпы, мизопростола. Парентеральное (внутримышечное) применение НПВП не снижает риск поражения желудочно–ки­шеч­ного тракта, так как при этом создается высокая концентрация препарата в сыворотке крови, что сопровождается системным воздействием на организм. Long–term safety of ketoprofen in an elderly population of arthritis patients. В то же время локальное применение НПВП в виде мазей, крема, гелей обеспечивает максимальную концентрацию в местах их нанесения без попадания в системный кровоток. В связи с этим риск побочных эффектов при локальном применении НПВП сводится к минимуму. Перспективы применения неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (на примере кетопрофена) в селективных ингибиторов ЦОГ–2 в клинической практике. Среди сердечно–сосудистых осложнений при лечении НПВП наиболее актуальными для больных пожилого возраста является повышение АД (особенно при наличии артериальной гипертонии), а также снижение эффективности некоторых гипотензивных препаратов. Больным остеоартрозом с наличием сопутствующей артериальной гипертонии может быть предпочтительнее назначение кетопрофена, который, в отличие от других НПВП (диклофенак, пироксикам, индометацин), реже и в меньшей степени вызывает повышение АД, а также не снижает эффект гипотензивных средств [6]. При лечении селективными и неселективными НПВП больных пожилого и старческого возраста, большинство из которых страдает сопутствующей сердеч­но–со­судистой патологией (ИБС, артериальная гипертония, сахарный диабет) и получает в профилактических целях ацетилсалициловую кислоту (АСК), обозначилась проблема возможного угнетения и антиагрегантного эффекта ацетилсалициловой кислоты. В наибольшей степени подобная «отмена» антиагрегантного эффекта свойственна индометацину и ибупрофену, в то время как диклофенак и кетопрофен могут применяться у больных с факторами риска тромбозов в связи с отсутствием у них ингибирующего действия на АСК–за­висимый антиагрегантный эффект. Наряду с повышением артериального давления на фоне применения НПВП могут появляться или усиливаться признаки сердечной недостаточности в связи с задержкой жидкости, менее выраженной при использовании селективных ингибиторов ЦОГ–2. Снижение клубочковой фильтрации могут вызвать как неселективные, так и селективные НПВП. Повышение артериального давления и функциональные нарушения со стороны почек вплоть до развития хронической почечной недостаточности на фоне приема НПВП могут оказаться особенно неблагоприятными для больных подагрой, у которых и без того высока частота артериальной гипертонии и нефропатии. В связи с полиморбидностью у пожилых и часто вынужденной полипрагмазией риск лекарственных взаимодействий у данной категории пациентов гораздо выше, что требует учета и тщательного наблюдения в процессе лечения. К медикаментам, с которыми могут взаимодействовать НПВП, относятся дигоксин, тиазидовые диуретики, непрямые антикоагулянты, противосудорожные препараты (табл. Обеспечение эффективной и безопасной терапии НПВП у пожилых • Оценка состояния ЖКТ, сердечно–сосудистой системы, почек перед назначением. • Назначение больным с факторами риска селективных ингибиторов ЦОГ–2, комбинированных НПВП, сочетания НПВП с ингибиторами протоновой помпы (омепразолом). • Избегать назначения неселективных НПВП при почечной недостаточности. Гериатрические проблемы нестероидной противовоспалительной терапии. • Тщательный контроль за лечением (креатинин сыворотки, гастроскопия, уровень гемоглобина, активность печеночных трансаминаз). • Обеспечение комплаентности больного (обучение, формирование мотивации к лечению, информирование о возможных побочных эффектах, сотрудничество с врачом и т.д.).

Next

СОДЕРЖАНИЕ

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Дисплазия тазобедренного сустава и. боль в пояснице и как с. пожилому человеку? Пара трения при эндопротезировании тазобедренного сустава Пара трения - это одно из ключевых моментов в эндопротезировании тазобедренного сустава. Если бы пара трения была идеальной, то она была бы одна единственная. На начальных стадиях патологического процесса эффективна консервативная терапия, если она не помогает, боль возвращается снова, необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава (замена суставных поверхностей на искусственные). За счет каких мышц осуществляются движения в тазобедренном суставе? Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) Что такое коксартроз? Анатомия тазобедренного сустава Как устроен тазобедренный сустав? У человека тазобедренный сустав является одним из самых важных. Ведь сустав не только держит вес человека, но и обеспечивает его равновесие, а также движение. Поэтому при возникновении проблем с тазобедренным суставом необходимо немедленно их решать, так как они могут ограничить возможности жизнедеятельности организма. Наиболее часто причиной боли в тазобедренном суставе является травма. Перелом шейки бедра знает практически каждый человек. Эта травма встречается наиболее часто при падениях, потому что шейка является наиболее узкой частью бедра. Это очень опасная и серьезная травма, особенно для людей пожилого возраста. Реже встречаются боли в тазобедренном суставе по нетравматической причине. Они могут иметь множество причин и говорить о развитии многих заболеваний. Это может быть артрит, воспаление сухожилий и другие. Поэтому для правильного и эффективного лечения вначале необходимо выяснить причину проблемы. В разделе можно найти подробное описание возможных заболеваний тазобедренного сустава и их причин. С помощью полезного материала вы можете понять, что именно беспокоит ваш организм и как следует реагировать для успокоения боли. Если вовремя не начать лечение можно получить серьезные заболевания, которые ограничат жизнедеятельность. Шутить с болями в тазобедренном суставе категорически нельзя.

Next

Боли в области тазобедренного сустава, причины, симптомы.

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Перелом шейки бедра знает практически каждый человек. Эта травма встречается наиболее часто при падениях, потому что шейка является наиболее узкой частью бедра. Это очень опасная и серьезная травма, особенно для людей пожилого возраста. Реже встречаются боли в тазобедренном суставе. Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и впадины. Костные поверхности покрывает гладкий и эластичный хрящ. Сам сустав окружен капсулой, которая выделяет жидкость для смазки и питания хряща Заболевания тазобедренного сустава являются одними из самых тяжелых для людей, так как существенно ухудшают качество жизни человека; вызывают значительное ограничение движений конечности и постоянную боль при ходьбе, даже в ночное время. Пациент вынужден ежедневно принимать обезболивающие таблетки, которые негативно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта: вызывают образование язвы, кровотечение. Наиболее часто болеют пожилые люди, у которых с возрастом постепенно «стирается» хрящ и деформируются гладкие поверхности сустава. Так же угнетается кроветворение, ухудшается работа почек. Как результат возникает трение кость о кость и раздражаются болевые рецепторы. В молодом возрасте, чаще у мужчин, по неизвестным причинам омертвевает головка бедренной кости. Она постепенно разрушается, деформируется, а дальше - боль, ограничение движений, атрофия окружающих мышц, инвалидизация. В таких случаях суставной хрящ быстро «стирается» уже в молодом и среднем возрасте. К величайшему сожалению, рецепта исцеления от таких недуг не существует. Современный арсенал медикаментозных, физиотерапевтических, санаторно-курортных, нетрадиционных и др. методов лечения позволяют лишь на время отложить драматический финал. Так, переломы шейки бедренной кости срастаются неимоверно долго, до 12 месяцев, или вовсе образуется ложный сустав; очень часто после такого перелома возникает даже омертвение головки бедра. А у людей пожилого возраста при переломе шейки бедра ситуация становится критической – на грани жизни и смерти. В последние десятилетия во всем мире при лечении заболеваний и последствий травм широко применяется эндопротезирование, т.е. замещение пораженного сустава на искусственный - эндопротез. Такая операция позволяет очень быстро восстановить утраченную подвижность, устранить боль в суставе, вернуть пациента к активной деятельности и даже спасти жизнь пожилому человеку, у которого возник перелом шейки бедра. Наибольшее количество операций замены сустава производится у людей старше 60 лет. В нашей клинике подобные хирургические вмешательства выполнялись людям старше 90 лет. Эндопротезирование тазобедренного сустава может быть однополюсным и тотальным. В первом случае замене подлежит только головка бедра. Операция малотравматична, выполняется очень быстро и позволяет поднять на ноги пострадавшего в считанные дни. Однополюсный эндопротез применим только у людей пожилого возраста, когда после лечения предполагается передвижение на ограниченные расстояния: ходьба по квартире, во дворе, соседние улицы. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава предполагает замену как головки и шейки бедренной кости, так и вертлужной впадины. Такой эндопротез состоит из двух отдельных частей (компонентов). Она представляет собой вогнутую впадину (чашу), заменяющую суставную впадину тазобедренного сустава и имеющую сферическую поверхность того же диаметра, что и головка. Бедренная часть - это ножка, на которой расположена головка округлой формы. Чаша вставляется в верлужную впадину тазобедренного сустава . В собранном виде компоненты сустава полностью соответствуют друг другу и в них возможны все движения, присущие тазобедренному суставу. Материалы, используемые для эндопротеза - это специальные сплавы металлов, сверхпрочный полиэтилен и керамика, разработанные специально для эндопротезирования. Вид протезирования определяется индивидуально с учетом вида заболевания сустава, его степени, состояния пациента, после тщательного обследования больного и учета противопоказаний к операции. На сегодняшний день в нашей клинике мы можем рассматривать тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава как обычную повседневную операцию. Мы используем высококачественные эндопротезы производства лидирующих в этой области медицины европейских и американских компаний – Biomet, Stryker, Zimmer. Эти эндопротезы на практике доказали свою эффективность, безопасность и долговечность. При соблюдении рекомендаций врача более 95% таких эндопротезов нормально функционируют в течение 10 -15 лет и более. В клинике используются также эндопротезы отечественного производства, которые существенно дешевле по сравнению с зарубежными. Выбор типа эндопротеза (цементный или бесцементный) осуществляется по клиническим показаниям Эндопротезирование тазобедренного сустава производится при следующих заболеваниях: Как правило, через 6 недель эти ограничения снимаются и пациент постепенно возвращается к привычной жизни. Срок службы эндопротеза – 15 и более лет, скорость его износа во многом зависит от самого пациента. Следует избегать подъема тяжестей, длительного стояния. Поднятие тяжестей, прыжки, бег, игровые виды спорта - все это противопоказано. Возможны занятия плаванием, езда на велосипеде, фитнесс. Нагрузка на эндопротез повышается также при избыточном весе. Ходьба с полной нагрузкой на ногу разрешается через 1 месяца после цементного эндопротезирования и через 2 месяца после бесцементного. Общий срок реабилитации зависит от возраста пациента и особенностей эндопротезирования. Спустя это время большинство пациентов возвращается к нормальной жизни. Ориентировачная стоимость импортного однополюсного эндопротеза тазобедренного сустава у дистрибьютора - эквивалент 650 долларов США (украинского - от 6500 грн) , тотального цементной фиксации с парой трения металл-полиэтилен - 1200 долларов США, тотального бесцементной фиксации с парой трения металл-полиэтилен - 2300 долларов США , тотального бесцементной фиксации с парой трения керамика-полиэтилен - 3800 долларов США.

Next

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Коксартроз артроз тазобедренного сустава формы, стадии заболевания и симптомы. Диагноз перелом шейки бедра звучит грозно и ассоциируется в сознании людей с неминуемой неподвижностью, а то и смертью, если речь идёт о человеке преклонного возраста. Это действительно серьёзная травма, которую часто называют травмой пожилых. И не зря, так как, по статистике, чаще всего от неё страдают люди старше 60-ти лет. На них приходится практически 90% всех подобных переломов. Важно понимать, что ситуация изменилась и сейчас такой перелом – это не приговор. Появились способы поставить человека на ноги в любом возрасте. Сначала давайте разберемся, почему к таким травмам предрасположены именно люди преклонного возраста. Одной из главных причин, по которым шейка бедра становится чрезвычайно хрупкой, является остеопороз. Кости теряют кальций, становятся пористыми и ломаются. Чаще остеопорозу подвержены женщины, но страдают от него и мужчины. Поэтому профилактика остеопороза – первый шаг в защите от переломов. Следующий фактор риска переломов - онкологические заболевания, риск возникновения которых увеличивается с возрастом. Малоподвижный образ жизни, который часто ведут пенсионеры тоже добавляет своё. Дело в том, что остеопороз – вовсе не неизбежная составляющая старения, его вполне можно предотвратить. Гиподинамия приводит к слабости мышц, плохому кровообращению и, как следствие, недостаточному питанию и ослаблению костей. Нарушение координации, ухудшение зрения и, как следствие, частые падения. А эти состояния, в свою очередь, ухудшают усвоение кальция. Однообразное питание, что не редкость у пожилых людей, особенно одиноких. Вот ссылка на материал о том, как с этим справиться. Монотонная еда, с преобладанием жирных и сладких блюд приводит к недостатку в организме необходимых питательных веществ. Вступление женщины в менопаузу, из-за чего меняются обменные процессы и кальций вымывается из костей. Стоит добавить, что женщины вообще чаще страдают от хрупкости костей, так как теряют больше кальция из-за деторождения и жестких диет.

Next

КОКСАРТРОЗ ОСТЕОАРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Коксартроз остеоартроз тазобедренного сустава. Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава это наиболее частое из дегенеративнодистрофических заболеваний суставов человека. Другое, часто используемое название этого заболевания остеоартроз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав (ТБС) – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку, активные движения и удерживающий вес нашего тела. Боль в его области может говорить о различных проблемах и травмах, способных снизить качество жизни. Поэтому важно понять причину неприятных симптомов и как можно скорее начать лечение. В связи с особенностями иннервации ТБС боль в этом районе может быть нечеткой. Это значит, что бывает трудно назвать определенную точку, где неприятные ощущения сильнее всего. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Характеризуется воспалением сустава в следствие различных причин: инфекция, нарушение обмена веществ, после травмы и прочее. Больных часто беспокоит даже боль лежа и без предварительных физических нагрузок. Сустав отекает и при отсутствии лечения увеличивается в своих размерах вследствие накопления патологической жидкости. Объем движений в нем сохранен, но при его вращении возникает болевой синдром средней интенсивности. Важно отметить то, что у больного возникает боль при сидении. В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность, а также вирусная нагрузка (Эпштейн-Барр, парвовирус В19 и другие). Начинается РА с суставного синдрома, причем чаще страдают женщины. Лечение состоит в приеме НПВС, кортикостероидов, метотрексата и других базисных препаратов. Распространение бактериальной инфекции по крови называется сепсисом. Чаще всего источником воспаления является золотистый стафилококк, стрептококк и некоторые кишечные микробы. Факторами риска септического поражения суставов принято считать пожилой возраст, сепсис, ревматоидный артрит, прием глюкокортикоидов, сахарный диабет, онкозаболевания крови, цирроз печени. Лечение состоит в правильном подборе антибиотиков и дренировании сустава (выведении гноя наружу). Главной целью терапии является устранения сепсиса, так как именно он несет потенциальную угрозу для жизни. Характеризуется воспалением сухожилий мышц бедра вследствие травмы или длительной нагрузки. Специфичная жалоба пациента с этой патологией – это болит нога в тазобедренном суставе во время ходьбы или приседания. Вокруг крупных суставов располагаются небольшие «мешочки» — бурсы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Они нужны для уменьшения трения костей, образующих сустав. Между костями таза и бедром также есть 2 основные бурсы. Одна находится на бедренной кости у вертела, а вторая – в области паха, на внутренней поверхности бедра. Воспалительные изменения чаще возникают в вертельной сумке. Есть несколько факторов риска бурсита: Главный симптом вертельного бурсита – боль. Она локализуется в глубине бедра, распространяясь на его внешнюю поверхность. Позже болевые ощущения могут появляться и в других частях бедра и таза, усиливаясь при сидении, ночью, при опоре на больную ногу и длительной ходьбе. В положении лежа на боку боль в тазобедренном суставе также становится интенсивнее. Диагностика основывается на характерных симптомах и рентгеновских снимках, часто требуется подтверждение с помощью МРТ. Лечение неосложненных случаев начинают с разгрузки конечности тростью или костылями, обезболивания и приема кортикостероидов. В некоторых случаях устойчивый бурсит требует оперативного вмешательства. После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики, не нагружать ногу излишними упражнениями и избегать травм. Под этим сложным названием скрывается не менее сложное и неприятное заболевание. Причины этой патологии точно не выяснены, но большую роль играет наследственная предрасположенность. Все начинается с воспаления в местах прикрепления связок и сухожилий, а заканчивается поражением суставов и их полной неподвижностью. Вся трагичность патологии в том, что чаще она поражает молодых людей (в 20-30 лет). В этом возрасте многие занимаются самолечением, что делать категорически нельзя. Для диагностики используют специальные пробы и тесты на сакроилеит, выявляют ограничения в движениях. В крови находят воспалительные изменения (увеличение СОЭ, СРБ) и антиген HLA-В27. Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз) – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание. Его суть – дегенерация межсуставного хряща с последующими изменениями на концах костей. Часто артроз сопровождается воспалительным процессом – артритом. Он вызывает нарушение функции сустава с последующей инвалидностью. Обычно патология возникает после 40 лет, у женщин в климактерическом периоде. Более раннее начало характерно для людей с дисплазией ТБС. Коксартроз практически не поддается медикаментозному лечению. С помощью лекарств можно лишь уменьшить боль и спазм мышц. Основной способ восстановления активности – операция. При далеко зашедших процессах приходится проводить эндопротезирование – полную замену сустава на искусственный имплант. Деформация и стирание межпозвоночных дисков ведет к поражению окружающих тканей и нервов. Главная составляющая лечения – изменение образа жизни, дозированная физическая нагрузка, плавание. После стихания болей нужен массаж и лечебная физкультура. Падение на бок или прямой удар могут привести к повреждению мягких тканей, при этом возникает боль, иногда напоминающая таковую при переломе. Значительно усиливается во время пальпации и движениях в суставе. Если же гематома образовалась глубже, то и боль будет ощущаться в районе ягодицы и тазобедренного сустава. При этом нога не деформирована, сохраняет весь объем движений, работоспособность не теряется. Если есть малейшие подозрения на более серьезную травму (вывих, перелом), то нужно срочно обратиться к врачу (см. Вывих бедра у молодых здоровых людей может случиться только под воздействием интенсивной силы по оси согнутой в коленном суставе и фиксированным туловищем. Обычно это происходит в автомобильных авариях и при падении с большой высоты. При таком вывихе боль сильная, а состояние требует неотложной медицинской помощи. Болевые ощущения нестерпимые, больной не может пошевелить ногой из-за них и вынужденного положения. При сопутствующем повреждении нервов может болеть сустав и неметь нога. По отношению нормального положения головки бедренной кости к суставной полости различают: задние, запирательные и над лонные вывихи. 9 из 10 случаев вывихов являются задними, при этом нога как бы повернута внутрь. Гораздо реже происходит переднее смещение, в этом случае колено и стопа раскрыты наружу. Характерные симптомы: Для диагностики травмы врачу часто достаточно одного взгляда на форму и положение конечности. Полное восстановление функции ноги происходит через 2-3 месяца. Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих травм назначают рентгеновское обследование. Подобные травмы кости чаще всего встречаются у пожилых людей, преимущественно у женщин. Падение на бок с ударом вертела бедра о твердую поверхность – основная причина такого перелома. Подтвердить перелом можно с помощью рентгеновского снимка. Лечение большинства случаев требует операции (за исключением вколоченных переломов). Перед хирургическим вмешательством проводят скелетное вытяжение, затем в момент операции смещенные концы костей сводят, фиксируют друг к другу. Важным моментом восстановительного периода является ранняя активизация. Так как эта травма характерна для пожилых людей, то часто за длительным постельным режимом следует пневмония или отрыв тромба, что может быть смертельно опасным. Поэтому активная разработка конечности, подъем с постели и постепенная физическая нагрузка – залог хорошего исхода. Отдельным пунктом стоит боль после оперативных вмешательств на бедре. Чаще всего жалобы возникают при замене поврежденного сустава на искусственный. Неприятные ощущения и дискомфорт обычно проходят после заживления раны и начала двигательной активности. Но если нога болит после эндопротезирования сустава несколько месяцев, либо боль нарастает и сопровождается лихорадкой, то нужно срочно обратиться к хирургу. Локальный спазм мышцы бедра, называющейся грушевидной, может вызвать сильные болевые ощущения. Это связано с ущемлением седалищного нерва, которое происходит после травмы или в силу анатомических особенностей мышцы. Признаки синдрома: Диагноз синдрома грушевидной мышцы может быть установлен с помощью новокаиновой блокады. Если эта процедура приводит к исчезновению боли, то дальнейшее лечение проводят спазмолитиками, НПВС и теми же блокадами вплоть до выздоровления. Недоразвитие элементов тазобедренного сустава у детей ведет к нарушению его анатомической структуры. Формируется так называемое неустойчивое бедро, которое без лечение переходит во врожденный подвывих, а затем и вывих. Девочки более склонны к этой патологии, чаще односторонней. Задержка внутриутробного роста плода считается одним из определяющих факторов, рождение в тазовом предлежании увеличивает риски. Обычно дисплазия и вывих выявляются у малышей до 3 месяцев, в крайнем случае, до года. Для этого используют УЗИ суставов и характерные признаки асимметрии конечностей. Но случается, что патология не диагностируется, а потому остается без лечения. Такие малыши позже начинают ходить, прихрамывают или передвигаются вразвалочку. При скрытой дисплазии тазобедренного сустава симптомы могут появиться только в подростковом возрасте. По мере расширения физических нагрузок возникает боль в районе сустава, он становится нестабильным. Эта патология является фактором риска для артрозов, подвывихов и вывихов в более старшем возрасте. Эпифизеолиз – это патология, характерная для детей в возрасте 8-15 лет, в период скачка роста. Она заключается в соскальзывании головки бедренной кости на шейку из-за слабости ростовой зоны. Гораздо чаще эпифизеолиз происходит у мальчиков с ожирением. В этом случае ребенок прихрамывает в течение длительного времени, но опора на ногу сохраняется. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в тазобедренном суставе. Для диагностики используют снимки МРТ и характерные симптомы. Лечение нужно начинать немедленно, так как дальнейшее соскальзывание головки может привести к артрозам, артритам и тяжелым последствиям. До полного закрытия зон роста нужно прикрепить головку бедра винтами. Своевременная операция обычно возвращает полноценную двигательную активность. В их развитии определяющую роль играют генетические факторы, а также сочетание гормональных нарушений и инфекционного процесса. Этот вид патологии чаще встречается у детей и подростков в период активного формирования скелета. Более, чем в 30% случаев, поражаются именно тазобедренные сустав. Такое состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в бедре с вовлечением хрящевой ткани сустава: Для диагностики необходимы рентгеновские снимки или описание МРТ. Главный способ лечения – немедленная разгрузка конечности, что позволяет сохранить головку бедра. При этом показаны щадящие методы разработки сустава: лечебная физкультура, плавание. С целью улучшения кровоснабжения применяют спазмолитики и антикоагулянты. При отсутствии эффекта используют оперативные методы лечения. У людей, болеющих туберкулезом костей возникает сначала незначительная, но потом постепенно усиливающаяся боль в области сустава. Иногда эта боль может иррадиировать в коленный сустав. Туберкулезное поражение суставов обычно начинается с недомогания, вечерней лихорадки и потливости. Основная группа больных - дети до 10 лет, рожденные от больных матерей или имевшие контакт с тубинфицированным (см. При прогрессировании инфекции больные начинают щадить коленный, а затем и тазобедренный сустав. Со временем объем движений уменьшается, нога принимает вынужденное положение отведения. Для лечения используют противотуберкулезные препараты по индивидуальным схемам. В последние годы ситуация с туберкулезом в стране носит масштаб эпидемии, причем, растет число и его внелегочных проявлений, в частности костно-суставного туберкулеза. Принято считать, что симптомы и проявления туберкулеза суставов всегда быстро прогрессирующие, стремительные, но нередки случаи, когда туберкулезный процесс длится годами, и сначала диагностические признаки на КТ и МРТ не всегда специфичны и определяются как признаки туберкулеза. Ситуация в стране омрачается тем, что узких специалистов, специализирующихся на внелегочном проявлении туберкулеза не хватает, а рентгенография не всегда дает 100% исключение туберкулезного характера воспалительного процесса и человек может годами страдать и лечиться не от того заболевания, ведь при туберкулезе требуется иное, специфическое лечение и чем раньше, тем лучше. При костном туберкулезе суставу необходим полный покой, категорически нельзя использовать разогревающие процедуры, согревающие крема, никакие физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика и массаж, мануальная терапия (при поражении позвоночника) категорически противопоказаны. При третичном сифилисе иногда возникают боли средней интенсивности в области тазобедренного, коленного суставов, причем этот процесс часто возникает с обоих сторон. Важно знать, что такое воспаление суставов и надкостницы плохо поддается лечению, что приводит к развитию остеомиелита. Возникает после длительной антибиотикотерапии и при значительном снижении иммунитета, например, СПИД. Боли имеют постоянный ноющий характер и плохо снимающийся обезболивающими препаратами. Боль в основном возникает при движении и редко в покое. Отмирание костной ткани в области тазобедренного сустава, возникающее при нарушении кровоснабжения. Такое состояние возникает вследствие: острых воспалительных заболеваний поджелудочной железы, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов), радиации, злоупотребление алкоголем и никотином. Разрушение костной ткани в области головки бедра бывает двух видов. Причины и последствия первого типа понятны и ясны: заживление раны, лечение антибиотиками и реабилитация обычно приводят к восстановлению работы сустава. Для диагностики требуется рентгеновский снимок тазобедренного сустава или МРТ. Основным методом является операция, в ходе которой мертвую ткань удаляют, замещая другими материалами. Консервативное лечение малоэффективно, поэтому назначается только при противопоказаниях к операции. Используют обезболивающие препараты, средства для снижения уровня холестерина и уменьшающие свертываемость крови. Новообразования костей и мягких тканей, располагающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костях конечностей, могут приводить к сильной боли в пояснице и суставе между бедром и тазом. Ранняя диагностика опухолей важна для хорошего прогноза. Поэтому любые боли в ноге и спине должны вызывать онкологическую настороженность. С помощью КТ или МРТ почти всегда можно исключить или подтвердить диагноз. Лечение проводят с помощью облучения, химиотерапии и оперативного вмешательства. Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав? » может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов: Лечебный процесс во многом зависит от причины боли, но почти при всех патологических состояниях, указанных выше, можно применять противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, ибупрофен, нимесил, мовалис). Последние оказывают выраженный обезболивающий эффект и снизят уровень воспаления в самом суставе и окружающих тканях. Применение этих препаратов оправдано и в последствии хирургического лечения, например, для снижения боли после эндопротезирования сустава или обычного металлического остеосинтеза. При злокачественных процессах шейки кости и верхней трети бедра показано оперативное вмешательство - удаление опухоли. В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей). При всех травмах тазобедренного сустава выполняется репозиция костей или вправление вывиха с последующей иммобилизацией в течение нескольких месяцев. При необходимости и наличии жидкости или крови в полости сустава выполняется его пункция с одновременным откачиванием патологического субстрата. При гнойном воспалении производится полное вскрытие и дренирование полости с помощью полихлорвиниловых дренажей. В таком случае пациентам показано проведение антибактериальной терапии с помощью препаратов цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон), макролидов (кларитромицин, эритромицин) и фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Для улучшения кровообращения и улучшения регенеративных процессов рекомендуется применять препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин). Благодаря этим лекарственным средствам значительно улучшаются показатели восстановления костной ткани. Также для улучшения кровообращения во всей конечности применяется препарат – тивортин. Не последнее место в лечение тазобедренного сустава играет физиотерапия (электрофорез с новокаином, магнитотерапия, УВЧ).

Next

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Как боль при. дисплазия тазобедренного сустава;. часто пожилому человеку. Перелом шейки бедра — это огромная проблема для пожилых людей. Эта травма является одной из основных причин, которые приводят в этом возрасте к инвалидности. Единственным лечением, которое способно поставить человека на ноги — это эндопротезирование тазобедренного сустава с правильной последующей реабилитацией. Когда хирурги заменяют человеку его собственный поврежденный тазобедренный сустав на металлическую конструкцию, им приходится отодвигать мышцы и связки, травмировать некоторые капилляры. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища. Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений. Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными. Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если: Если реабилитация после эндопротезирования не проводится вовсе или выполняется без необходимой последовательности, травмированные мышцы теряют тонус, в местах разрезов могут формироваться рубцы. Если конечность не напрягать, связки также заживут в растянутом положении. Это приведет к: Реабилитационный период после эндопротезирования длится около года. Условно он делится на 3 периода: Ранний период: с первого дня после операции до 3 послеоперационных недель. Его условно делят на 2 двигательных режима: Их оба полностью курирует врач восстановительной медицины. Проводится вначале в условиях кабинета ЛФК поликлиники по месту жительства, куда человек должен обратиться сразу после выписки из стационара. Далее комплекс упражнений продолжают выполнять дома. Оптимально, если родственники оперированного будут помогать выполнять разработку сустава, поощрять его и не давать ему пропускать занятия. Делится на 2 двигательных режима: 1) раннего восстановления: 15-60 сутки, когда происходит «утилизация» костных структур; 2) позднего восстановления: с 45-60 до 90 суток, когда восстанавливается внутренняя структура бедренной кости. Отдаленный период: 3-6 месяцы, когда бедренная кость принимает свою окончательную форму и структуру. Его целесообразно проводить в специализированных санаториях или лечебницах. Программу индивидуальных занятий составляет или врач-реабилитолог, или врач ЛФК стационара, где проводилась операция. Также врач восстановительной медицины должен посмотреть на объем движений в оперированной конечности и переносимость физических нагрузок. Если от начала заболевания тазобедренного сустава до выполнения его протезирования прошло много времени, то реабилитация должна начаться еще до операции. Объясняется это тем, что из-за длительно существующей боли человек щадит ногу, в результате мышцы этой конечности гипотрофируются, что приводит к: Этот этап, хоть и полностью проходит в больнице, всегда вызывает много вопросов. И врачи, которые постоянно заняты, не всегда полно и вразумительно на них отвечают. На этом этапе нужно: Через 2-3 часа в движение нужно вовлечь голеностопный сустав оперированной ноги: здесь выполняются легкие сгибания-разгибания, вращения стопой по часовой и против часовой стрелки. Проследите за мочеиспусканием оперированного родственника: он должен помочиться в ближайшие 1-2 часа после операции. Если он не может этого сделать даже при включенном кране с водой (пока еще не в туалете, а на утку или судно), обязательно скажите дежурному медперсоналу. Первое дыхательное упражнение выполняется как можно раньше в положении лежа. Когда больному разрешат садиться (как сидеть – смотрите в разделе «16 важных правил раннего периода»), дыхательная гимнастика расширяется. Больной лежит, руки – или вдоль туловища, или расставлены в стороны. Для этого нужны или воздушные шарики, которые человек будет надувать 1 раз в 3 часа. В первый день можно «обойтись» трубочкой, опущенной в стакан с водой: через нее нужно будет выдувать воздух. В сидячем же положении, с наклоненной головой больного, выполняйте вибромассаж грудной клетки. Для этого нанесите на кожу грудной клетки со стороны спины камфорное масло, разотрите спину круговыми движениями. Потом положите на спину сбоку от позвоночника ладонь одной руки, а кулаком другой руки выполняйте по своей ладони легкие удары. «Проработать» грудную клетку нужно в направлении снизу вверх. Любящим родственникам не стоит ждать, пока их пожилой прооперированный родитель сам изъявит желание приступать к выполнению простейших упражнений – нужно сделать это самим, его конечностями.

Next

Как облегчить боль тазобедренного сустава пожилому человеку

Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует. Нога легко отводится в сторону и вращается в полном объеме. Человек, болеющий синдромом грушевидной мышцы или корешковым. Восстановление после перелома шейки кости бедра - всегда комплексная реабилитация, включающая, помимо основных процедур, особый гигиенический уход за пожилым человеком и помощь психолога. Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о неполадках со здоровьем, которые, как известно, с годами в основном прогрессируют. Однако не стоит сгущать краски: современная медицина способна на многое, а ответственное отношение к собственному самочувствию может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60-ти лет являются переломы. В чем причина хрупкости костей у человека в преклонном возрасте и каковы последствия травм такого рода, мы расскажем в этой статье. По мере того как организм человека стареет, обменные процессы в теле замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать, и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечается уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и — так называемые гипотравматические переломы, возникающие при незначительных повреждениях или резких движениях. У хрупкого старичка или старушки больше шансов потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или ушибиться при выполнении повседневных домашних дел, таких как уборка или гигиенические процедуры. Российская ассоциация по остеопорозу приводит следующие цифры: 14 миллионов (около 10%) наших соотечественников страдают остеопорозом. В 23% случаев локализацией остеопоротических переломов становится шейка бедренной кости. Казалось бы, никакой серьезной опасности переломы не несут — врачи давно научились сращивать кости, а обезболивающие препараты облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Одна из причин в том, что кости у людей в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани. Вторая проблема заключается в том, что необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим (при переломе шейки бедра или позвонков). Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пожилого человека: многие пациенты, прикованные к постели, становятся безучастными к своему здоровью, жалуются на беспомощность и не верят в возможность выздоровления. Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного способствует образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии угрожает закупоркой легочной артерии — смертельно опасным состоянием. По статистике каждый четвертый человек старше 50-ти лет, сломавший шейку бедра, погибает от последствий перелома в течение года. Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке. Но мало вернуть скелет к «исходному состоянию» — важно, чтобы пациент начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что гораздо опаснее, мотивацию к активной жизни. Так, многие пожилые, сломавшие шейку бедренной кости, быстро привыкают пользоваться инвалидной коляской и со скепсисом относятся к курсам реабилитации, направленным на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно еще на этапе планирования лечения задуматься о подборе квалифицированных специалистов-реабилитологов, которые помогут «довести до ума» работу травматолога и хирурга. Довольно частый вид травм, встречающийся у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке (например, при прогулке с собакой на поводке). В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой, если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному проводится операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана. Срок иммобилизации составляет в среднем 6 недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности. Эти переломы диагностируются при травмах локтя, обычно — при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция. Реабилитация — как и при других видах переломов руки. Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста. Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины и т.д. либо замена головки бедренной кости или всего сустава целиком. Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности. Как и предыдущий вид переломов, вертельные переломы наблюдаются у пожилых людей вследствие остеопороза. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава. Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности. Перелом образуется при травмах колена, например, при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладывается гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин. Полное восстановление конечности после перелома занимает около полугода. Весь этот период больному должны проводиться реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и т.д. Их диагностируют вследствие подворачивания ног или падения пожилого человека на подвернутую ногу. Пожилым людям с переломами лодыжек накладывают гипсовый лонгет со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое дает возможность опираться на больную ногу, не используя костыль. Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направленна на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты. Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Научно доказано, что ежедневные занятия йогой на протяжении 10-ти лет повышают плотность костной ткани и способствуют улучшению равновесия, что предотвращает падения в пожилом возрасте. Еще один важный фактор профилактики — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, а особенно ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, вторым же богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета. Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, укрепляя мышечную массу. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

Next