Препараты для лечения подагрического артрита. Реактивный артрит какие препараты. 2019-03-22 01:33

51 visitors think this article is helpful. 51 votes in total.

Подагрический артрит лечение

Препараты для лечения подагрического артрита

Иными словами, непосредственно лечение подагрического артрита. Процесс этот достаточно прост и проводится при помощи стандартных противовоспалительных. Подагру как заболевание королей описывали еще много веков до нашей эры. Самый возраст для мужчин, которые болеют подагрой – после 40 лет, а для женщин – период начала менопаузы, после 45 лет. При подагре очень болят суставы рук, ног, пальцев, локтей. Как лечить подагру дома самим и как справляться с ее приступами? Подагра – вид заболеваний суставов, который носит ревматический характер. Боли происходят по причине отложения уратов – это соли мочевой кислоты. Если у вас подагра, вы знаете, как вы бываете несчастны во время ее приступов. Вы ничего не можете сделать, чтобы остановить приступ подагры, как только это началось, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о вспышке подагре дома. Приступ подагры случается, когда в организме обычный уровень мочевой кислоты повышается, происходит наращивание мочевой кислоты вокруг сустава. Многие вещи, в том числе злоупотребление алкоголем, употребление некоторых пищевых продуктов, стресс и бесконтрольный прием лекарств, может привести к тому, что количество мочевой кислоты начинает увеличиваться, в результате чего вы полностью открыты для подагры. Некоторым людям с подагрой, также известной как подагрический артрит, известно, что приступ подагры начинается с жжения, зуда или покалывания. Эти признаки могут начаться за час или два до приступа подагры. Вскоре после этих тревожных сигналов, человеке начинает чувствовать явные признаки подагры. Если у вас повторяются приступы подагры, вы уже узнаете по сигналам вашего тела, что приступ подагры вот-вот начнется. Например, человек может просыпаться среди ночи, чувствуя сильные боли в суставах ног. Когда приступ подагры начинается, у большинства людей случается покраснение, отек и сильная боль - обычно в одном суставе. Наиболее распространенные места для подагры - является большой палец ноги, но боль может возникать и в других суставах, таких как локти, колени, запястья, лодыжки и ступни. Боль часто бывает настолько сильной, что больно браться за больное место вообще. Это невозможно – устранить все пурины в организме и снизить риск приступов подагры. Но есть несколько продуктов, которые содержат большое количество пуринов, не вызывающих подагру. Одно из научных исследований показало, что горох, бобы, грибы, цветная капуста, шпинат, и курица, ранее считавшиеся продуктами, полезными для людей с подагрой, не могут быть связаны с ее приступами. Таким образом, сбалансированная диета и потеря лишнего веса может помочь уменьшить симптомы подагры. Поговорите со своим врачом о том, чтобы внести изменения в диету. Вы можете обнаружить, что теперь способны съесть некоторые продукты без последующего приступа подагры. Другие продукты могут спровоцировать ваше тело реагировать и может сделать приступ подагры более частыми. С течением времени отложения кристаллов мочевой кислоты собираются вокруг кости или хряща. Наращивание мочевой кислоты может не вызывать никаких симптомов подагры – но это лишь на первый взгляд. Если определенная область тела воспаляется, позже возникает приступ подагры, с припухлостью, покраснением и болью. Острые приступы подагры можно лечить с помощью противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или более мощных рецептурных препаратов. Но после первой атаки, есть около 80% вероятности другой вспышки подагры в течение ближайших двух лет. Некоторые лекарственные препараты разрешены для снижения уровня мочевой кислоты и снижают риск обострений. Но у пациентов с серьезными заболеваниями, сопутствующими подагре, эффективное лечение может быть затруднено. Вот некоторые из наиболее распространенных сопутствующих обстоятельств, которые усложняют лечение: Когда уровень мочевой кислоты в крови становится слишком высоким, вокруг хряща откладывается больше кристалликов мочевой кислоты. Конечно, приступы и вид подагры значительно варьируют в зависимости от особенностей человека. К признакам того, что состояние здоровья при хронической подагре может ухудшаться, относятся: Тофусы, которые являются признаком хронической подагры, могут проявиться в любом месте на теле. Но они, скорее, сформируются прежде всего на хряще уха или его ракушке, локтях, ахилловом сухожилии и вокруг пораженных суставов. Для диагностики подагры, врачи обычно измеряют уровень мочевой кислоты в крови. Уровень мочевой кислоты 6,8 мг / дл или выше может привести к образованию кристаллов мочевой кислоты. Тем не менее, уровень мочевой кислоты не является достаточным показателем тяжести подагры. У некоторых людей значительно повышен уровень мочевой кислоты - и никаких симптомов подагры. Другие могут страдать от серьезных приступов подагры и у них лишь слегка повышен уровень мочевой кислоты. Если уровень мочевой кислоты достигает 11 мг / дл, врачи обычно рекомендуют снижение уровня мочевой кислоты с помощью лекарств, даже если нет никаких симптомов подагры. Целью лечения подагры является приведение уровня мочевой кислоты в крови до 6 мг / дл по меньшей мере, или даже ниже, если у пациента есть тофусы. Когда уровень мочевой кислоты упадет достаточно низко, скопления кристаллов мочевой кислоты начинают растворяться. Если подагра была диагностирована и ваш врач дал вам лекарство для подавления приступов подагры, нужно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача во время приступов. Ваш лечащий доктор может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), такие как напроксен (Aleve), ибупрофен (Motrin, Advil), индометацин (Indocin), сулиндак (Clinoril), целекоксиб (Celebrex), или мелоксикам (Mobic) или предложить вам взять медикаменты без рецепта при условии назначении дозы. В некоторых случаях, вы уже можете принимать лекарство, которое поможет избежать подагры вспышки. Ваш врач может предложить: Если у вас все-таки продолжаются приступы подагры, это не означает, что эти препараты не работают. В первые несколько месяцев, которые вы принимаете лечение для этого типа подагры, ее приступы могут продолжаться, и все равно ваше тело реагирует на лекарства. Продолжайте принимать и профилактические лекарства также. Если вы принимали профилактические средства от подагры в течение длительного времени и в первый раз за это время у вас начались приступы, обратитесь к врачу. Он может посоветовать вам сменить дозы или лекарства. Изменение диеты может помочь вам управлять хронической подагрой и поможет уменьшить такие симптомы, как боли в суставах. Сначала практикуйте увеличение жидкости, поскольку обезвоживание может вызвать приступы подагры. Одно из исследований показало, что мужчины, которые пили от 5 до 8 стаканов воды в 24-часовой период, получали отличный результат: 40% снижение риска приступов подагры. Но нужно еще и избегать сладких газированных напитков, которые могут увеличить риск приступа. Люди с подагрой могут получить выгоду от еды с низким уровнем пуринов. Пурины – это вещества, которые в природе встречается во многих продуктах питания. Накопление мочевой кислоты, которое вызывает подагру, происходит из-за распада пуринов. Некоторые продукты, например, мясные субпродукты, сардины и анчоусы, - это продукты с высоким содержанием вредных веществ - пуринов. Вы должны избегать их, если они могут привести к приступу подагры. Поговорите со своим врачом-диетологом о том, какие продукты вы можете спокойно включать в меню. Но они обеспечивают для организма сложные углеводы и другие питательные вещества, которые помогут вам сохранить хорошее здоровье. Некоторые фрукты могут помочь от приступов подагры. Есть фрукты с высоким содержанием витамина С, такие, как мандарины и апельсины, они могут помочь предотвратить приступы подагры. Некоторые исследования показывают, что употребление вишни или вишневого сока может оказать помощь пострадавшим от подагры. Спросите своего врача, можете ли вы добавить вишни в свой рацион. Если вы будете следовать низкоуглеводной диете, которая также будет с высоким содержанием белков или жиров, вы можете употребить слишком много вредных пуринов. Пища с высоким содержанием белков, как правило, содержит много пуринов. Рафинированные углеводы, такие, как хлеб и макаронные изделия, содержат очень мало пуринов. Поэтому вместо них сосредоточьтесь на здоровых углеводах с высоким содержанием клетчатки, таких как овес, сладкий картофель, бобы и овощи. Увеличьте потребление продуктов, богатых жирными кислотами, в том числе глубоководных рыб, таких, как тунец и лосось, льняное и другие семена и обязательно - орехи. Жирные кислоты могут помочь уменьшить воспаление суставов. Используйте жирные кислоты, такие как оливковое масло для приготовления пищи и для заправки салатов. И постарайтесь уменьшить или избавиться от любых транс-жиров в вашем рационе. Алкоголь может усилить риск развития подагры, потому что это напиток с высоким уровнем вредных пуринов, особенно если вы принимаете алкоголь более одной порции в день. Пиво, оказывается, даже хуже, чем другие алкогольные напитки, поскольку оно содержит дрожжи. Умеренное употребление вина не увеличивает риск развития подагры. Умеренное употребление кофе считается хорошим методом для людей с подагрой. И некоторые люди, которые регулярно пьют кофе, пьют четыре и больше чашек кофе в день – оказывается, это может снизить риск приступов подагры. Но напитки с кофеином могут повысить уровень мочевой кислоты у некоторых людей, которые просто пьют кофе время от времени. Молочные продукты когда-то были запрещены для людей с подагрой, потому что эти продукты сделаны из животных белков. Но молочные продукты на самом деле имеют низкий уровень пуринов и молочных пуринов, не вызывая приступы подагры. На самом деле, если пить обезжиренное молоко и есть обезжиренные молочные продукты, можно снизить риск развития подагры более чем на 40%. Во время приступа подагры нежирные молочные продукты могут помочь вам избавиться от излишков мочевой кислоты через мочу. После первого приступа, врачи, как правило, ждут, когда подагра начинает беспокоить человека вновь, прежде чем рекомендовать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Из-за возможных побочных эффектов врачи не хотят переводить пациентов на долгосрочную терапию, пока не убедятся, что подагра действительно хроническая. Тем не менее, врачи могут порекомендовать лекарство, которое тормозит развитие тофусов. Некоторые препараты уже давно используются для лечения хронической подагры, понижая уровень мочевой кислоты в крови, в том числе аллопуринол (Lopurin, Zyloprim) и пробенецид (Benemid). Важно, что эти препараты можно принимать в течение всей жизни, что уровень мочевой кислоты в крови поддерживался на должном уровне. Новые перспективные методы лечения проходит испытания, которые могут дать новую надежду людям с хроническим подагрическим артритом. Выводы из фундаментальных исследований приведут к новым вариантам лечения подагры в будущем. Как ни странно, препараты, понижающие уровень мочевой кислоты, могут иногда вызвать острое обострение подагры, особенно в течение первых двух недель лечения. Когда лекарства начинают разбивать кристаллы мочевой кислоты, вы можете получить внезапную воспалительную реакцию. Для предотвращения вспышки боли при подагре врачи назначают противовоспалительные препараты, а также препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Большинство экспертов рекомендуют продолжать прием противовоспалительных препаратов в течение 6 месяцев, чтобы скопления мочевой кислоты были полностью устранены. Лечение подагры может осложняться у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, такими, как заболевания почек. Однако, по мнению экспертов, многие пациенты не должны страдать от повторных приступов подагры или повреждения суставов, если лечение действительно эффективно. Патология характеризуется отложением урата натрия в суставных тканях большого пальца – урат выпадает в кристаллы, которые провоцируют появление микрокристаллического артрита, со всеми соответствующими симптомами.

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Лечение артрита подагрического включает в себя применение специальных препаратов, прохождение ряда физиотерапевтических процедур, питание по особой. Самой известной патологией тканей суставов считается ревматоидный артрит. В среднем на планете заболеванием страдает 1% населения. Ревматоидный артрит тяжело поддается лечению, считается хроническим. Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения — одна с главных прерогатив медицинской науки. Лечение ревматоидного артрита на нынешнем этапе препаратами нового поколения считается лучшей методикой. Различают ряд современных препаратов в лечении недуга. Ревматоидный артрит выше перечисленные препараты нового поколения лечат до полного выздоровления или значительного улучшения. С их помощью можно восстановить частично или полностью функцию сустава. Не стоит бояться применять лекарства нового поколения. Результативность лекарств, проверена экспериментальным путем, но говорить о 100% выздоровлении при заболевании артритом еще рано. Проходить курс лечения стоит только под четким наблюдением профессионального врача. Лечение артрита требует осторожности, препараты нового поколения специфические в употреблении, иногда опасные, могут навредить больному при неверном использовании.

Next

Подагрический артрит – симптомы, принципы

Препараты для лечения подагрического артрита

В статье полностью раскрывается тема подагрического артрита. Имеются разделы. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Падагратический артрит симптомы фото

Препараты для лечения подагрического артрита

Прежде всего, речь идет о накоплении мочевой кислоты в тканях и ее отложении в виде кристаллов в мягких тканях. Часто подагру считают заболеванием суставов, так как именно они страдают первыми. Тем не менее, патологический процесс может затрагивать целый ряд органов и тканей, нанося серьезный вред здоровью пациента. Некоторые осложнения подагры без адекватного лечения могут привести к смерти. Подагра является весьма распространенным заболеванием и встречается приблизительно у 0,1% населения земного шара. Это объясняется тем, что некоторые генетические дефекты, приводящие к развитию подагры, могут встречаться только у мужчин. Однако в последние десятилетия отмечается относительно быстрое увеличение количества женщин с данной патологией. Кроме того, отмечают возрастной промежуток, в котором обычно наблюдается первый приступ подагры. У мужчин это 35 – 45 лет, а у женщин – 45 – 50 лет. Тем не менее, некоторые формы подагры могут встречаться и в более молодом возрасте. Интересные факты С точки зрения биохимии подагра является следствием накопления в организме мочевой кислоты. Это вещество в повышенных концентрациях может откладываться в тканях в виде солей. Чаще всего именно на этапе отложения солей мочевой кислоты () в тканях и органах говорят непосредственно о подагре. Если концентрация мочевой кислоты в крови повышена, но специфического поражения суставов еще не наблюдалось, то у пациента отмечают гиперурикемию. Отождествлять данное патологическое состояние с подагрой нельзя, так как гиперурикемия может наблюдаться и в рамках других заболеваний. Накопление мочевой кислоты в тканях происходит в результате нормальных метаболических (). Эти вещества содержатся в ДНК и РНК живых организмов и участвуют в переносе наследственной информации. В организм пуриновые основания попадают с пищей, а также при распаде собственных клеток организма. После попадания мочевой кислоты в кровь она отфильтровывается в почках и выделяется с мочой. Если по различным причинам данная цепочка биохимических превращений прерывается на каком-либо этапе, то результатом может стать накопление мочевой кислоты в крови, то есть появление гиперурикемии. Избыток мочевой кислоты в крови приводит к образованию специфических соединений, уратов. Это микроскопические кристаллы, которые представляют собой соединение мочевой кислоты с кальцием, натрием или другими химическими элементами. В основном ураты откладываются в мягких тканях в области суставов и в органах мочевыделительной системы. Отложение кристаллов возле суставов объясняется особенностями кровоснабжения этой области. Собственно хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, поэтому возле нее капилляры образуют густую сеть. Кроме того, проницаемость сосудистой стенки этой области повышена. Это необходимо, чтобы питательные вещества из крови могли диффузно проникать в хрящевую ткань. Благодаря этой анатомической особенности значительное количество мочевой кислоты попадает в мягкие ткани около суставов, после чего происходит образование уратов и развитие острого воспалительного процесса. В почках же ураты могут откладываться в виде камней. Особенно часто это наблюдается у людей, не соблюдающих специальную диету и потребляющих большое количество пуриновых оснований с пищей. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови при нормальной фильтрации ведет к повышению ее концентрации и в моче. Моча скапливается в почечной лоханке ( Подагра считается мультифакториальным заболеванием. Это означает, что на развитие патологии могут оказывать влияние различные факторы. Обычно они связаны с нарушением метаболизма пуриновых оснований и задержкой мочевой кислоты в организме. В принципе, нарушения на любом из этапов биохимической цепочки, приведенной выше, могут привести к подагре. Главным условием появления данного заболевания является длительная гиперурикемия. Наследственная предрасположенность к подагре чаще всего проявляется в виде различных ферментопатий. Ферментопатии – это генетические заболевания, при которых в организме человека снижено количество того или иного фермента. Если отсутствующий фермент играет роль в метаболизме пуриновых оснований, то может развиться подагра. Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови. Ферментопатии являются наследственными заболеваниями. С точки зрения химии любой фермент – это белок, структура которого закодирована определенным геном. Повреждение молекулы ДНК может привести к неправильной интерпретации закодированного гена, из-за чего белок не будет правильно синтезироваться в достаточных количествах. Большинство ферментов, отвечающих за метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты, располагаются на X-хромосоме. Этим объясняется повышенная частота подагры у мужчин. У женщин же в клетках присутствуют две Х-хромосомы. Даже если с одной из них невозможно синтезировать необходимые ферменты, синтез будет происходить интенсивнее с другой, здоровой Х-хромосомы. Таким образом, дефицит фермента в той или иной степени будет восполнен. В то же время, такие женщины являются носительницами дефектного гена, и подагра с высокой степенью вероятности разовьется у их сыновей. Отмечается также, что ферментопатии, ведущие к нарушению подагры, часто являются одним из проявлений наследственного метаболического синдрома. Помимо нарушения обмена пуриновых оснований в него входят склонность к полноте, сахарный диабет, гиперлипидемия (). Обнаружение таких нарушений при подагре часто указывает на наследственные причины заболевания. Пуриновые основания могут поспособствовать развитию подагры, если попадают в организм в повышенном количестве. В результате их биотрансформации происходит усиленное образование мочевой кислоты, которая не успевает отфильтровываться в почках и выводиться из организма. Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой. Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры. Торможение выведения мочевой кислоты с мочой обычно наблюдается при хронических заболеваниях почек. Принято считать, что подагра в таких случаях носит вторичный характер, то есть является следствием другого заболевания. Механизм возникновения вторичной подагры заключается в снижении почечной фильтрации. Результатом становится накопление в крови некоторых токсичных веществ, одним из которых и является мочевая кислота. При повышении концентрации до определенного уровня, происходит ее проникновение через сосудистые стенки в мягкие ткани и образование солей. С химической точки зрения катаболизм – это распад сложных соединений на более простые. По сути, мочевая кислота образуется именно в результате катаболизма пуриновых оснований. Источником этих веществ является не только пища пациента, но и его собственный организм. Каждая клеточка человеческого тела содержит большое количество пуриновых оснований. Они попадают в кровь и распадаются до уровня мочевой кислоты после смерти клетки. Таким образом, еще одной причиной развития подагры может стать усиленный катаболизм собственных пуриновых нуклеотидов организма. Он часто носит временный характер или является следствием тяжелых хронических заболеваний. Независимо от первопричины имеет место интенсивная смерть клеток какой-либо ткани или органа, сопровождаемая попаданием в кровь пуринов в больших количествах. Как видно на примере этих причин, увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов носит в основном временный характер. Из-за этого его редко считают первопричиной заболевания. Подагра может проявляться большим количеством различных симптомов. В основном это зависит от стадии развития заболевания и места отложения уратов в тканях. В этом случае имеет место лишь гиперурикемия без симптомов поражения суставов или почек. Вторая стадия подагры называется интермиттирующей, или «интервальной» подагрой. Во время обострения обычно наблюдаются симптомы со стороны суставов, которые будут подробно представлены ниже. Образование камней в почках при интермиттирующем течении подагры происходит редко. Приступ длится 3 – 7 дней, после чего наступает полная ремиссия, и больные не испытывают ни боли, ни какого-либо дискомфорта даже при нагрузке на пораженный сустав. Она наступает, когда у пациента образуются собственно тофусы с кристаллами мочевой кислоты. Внешне они выглядят как твердые на ощупь шишки, которые могут достигать больших размеров и сильно деформировать сустав. Следует отметить, что тофусы внешне определяются лишь у 50 – 60% пациентов, и они не являются основным критерием наступления третьей стадии. Для ориентировки при диагностике берут частоту острых подагрических атак и их длительность по сравнению с периодами ремиссии. Усиление боли может быть вызвано даже легким давлением на пораженный сустав. Обычные обезболивающие средства малоэффективны во время приступа. Как уже отмечалось выше, пораженными обычно оказываются мелкие суставы стоп и кистей рук. Более чем у 55% пациентов первый приступ подагры локализуется в области I плюснефалангового сустава ( Боль при подагре вызывается отложениями уратов в мягких тканях и присутствием кристаллов в суставной жидкости. Твердые частицы напрямую травмируют ткани и хрящевые поверхности внутри сустава, приводя к жесточайшим болям. В меньшей степени боль обусловлена воспалительным отеком.

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Лев Григорьевич Кругляк Артроз. Самые эффективные методы лечения ВМЕСТО ВСТУПЛЕНИЯ. Лишний вес, употребление мясных продуктов, крепкого кофе, малоподвижный образ жизни, курение привели к росту заболеваемости подагрическим артритом. Подагрический артрит (подагра) – это воспаление суставов от накопленных в нём солей мочевой кислоты (уратов). Их накопление происходит когда мочевая кислота слабо выводится из организма из-за неправильного пуринового обмена. На концентрацию мочевой кислоты влияет и наличие мужских половых гормонов, поэтому женщины страдают от подагры реже мужчин. Лечение подагрического артрита проводит врач-ревматолог. к оглавлению ↑ Нарушение пуринового обмена в организме человека приводит к накоплению мочевой кислоты и её солей. Показатель уровня мочевой кислоты для женщин 6 мг% (0,36 ммоль/л) и 7 мг% (0,42 ммоль/л) для мужчин является нормой. Более высокое содержание уратов в крови называется гиперурикемией и является одним из факторов развития подагры. По данным Фремингемского исследования подагрическим артритом страдают 90% пациентов с урикемией выше 9 мг% (0, 54 ммоль/л), 25% – с показателем уровня мочевой кислоты в крови 8-8,9 мг% (0,48-0,53 ммоль/л) и 17% – с показателем 7,0-7,9 мг% (0,42-0,47 ммоль/л). Если излишне накопленная мочевая кислота задерживается в организме, её соли (ураты) откладываются в тканях лоханок почек, мочеточников, суставов и других тканях. В течение 3-6 лет эти отложения образуют узелки с плотной консистенцией и шероховато-зернистой поверхностью. Подагрический артрит – это воспалительный процесс в суставах, образованный в результате разрушения гиалинового хряща и околосуставных тканей кристаллами солей мочевой кислоты. Лечение подагрического артрита голеностопного сустава, локтевого, лучезапястного и суставов пальцев рук необходимо большему числу больных. А чаще всего (90%) подагрой поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Его артроз некоторые пациенты ошибочно называют подагрой. к оглавлению ↑ На первом этапе заболевания подагрическим артритом нет никаких внешних признаков. Определить заболевание можно только по наличию солей мочевой кислоты в крови и обнаружению кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости сустава. Продолжительные физические нагрузки, употребление алкоголя и продуктов, богатых пуринами, травмы, инфекции могут спровоцировать острый приступ подагры. Свойственные ему симптомы: Неэффективное и несвоевременное лечение ведёт к хронической форме заболевания. Подагрические приступы могут не беспокоить длительное время. Их можно заметить около локтевого сустава, на пальцах рук и ног, коленях и на ушных раковинах. к оглавлению ↑ к оглавлению ↑ Во время приступа лечение симптомов подагрического артрита сводится к следующему: снятие болевого синдрома, устранение воспаления и понижение уровня мочевой кислоты. к оглавлению ↑ Острую боль во время приступа снимает колхицин. Но из-за токсичности и вредного воздействия на печень и почки, его применяют коротким курсом. Если больного рвёт, тошнит, то колхицин можно вводить внутривенно. Снять воспаление помогут диклофенак, вольтарен, преднизолон, димексид и другие противовоспалительные препараты. Ликвидировав приступ, врач назначает препараты, расщепляющие, уменьшающие синтез и ускоряющие выведение мочевой кислоты. Для комплексного лечения при необходимости назначаются физиотерапия, криотерапия, лечебный массаж и другие вспомогательные процедуры. к оглавлению ↑ Диета при подагрическом артрите стоит первой в списке рекомендаций ревматологов. Она поможет достичь хороших результатов при лечении подагры и избежать рецидивов заболевания. В медицине она относится к диетическому столу №6 и отличается уменьшением потребления продуктов, богатых пуринами. В итоге нормализуется пуриновый обмен и уменьшается образование мочевой кислоты у больного. В период приступа еду животного происхождения и соль исключают совсем. Питаются полужидкими кашами (кроме овсяной), овощными пюре и фруктами. Через пару дней можно добавить кефир, фруктовые, овощные блюда и нежирный творог. Реакция мочи становится щелочной и состояние больного улучшается. Больным подагрическим артритом в день кушать нужно не менее 4-5 раз и выпивать до 3-х литров воды. Голодание и переедание лишь усугубляют нарушение обмена веществ. А вот разгрузочные дни на овощах и фруктах раз в неделю принесут только пользу. Больные должны выполнять все рекомендации врача, соблюдать диету, вести подвижный образ жизни, постоянно бороться с лишним весом и перееданием. Это поможет увеличить промежуток между рецидивами или даже полностью их исключить.

Next

Обезболивающее от артрита суставов обезболивающие препараты.

Препараты для лечения подагрического артрита

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты для лечения. подагрического артрита. Это тяжелый недуг, который вызывают сложные обменные нарушения в организме. При этом происходит отложение солей мочевой кислоты. В 9 из 10 случаев от заболевания страдают мужчины среднего возраста. Соли при этом заболевании откладываются в костях, суставах, хрящах и сухожилиях. Если есть подозрения на подагрический артрит, то важно своевременно начать лечение. Очень часто приступ резко возникает ночью, после того как человек переест или примет крепкие алкогольные напитки. Имеет несколько форм подагрический артрит, у них различаются симптомы и лечение. Во время приступа у человека возникает резкая боль в большом пальце стопы. Помимо этого, подагрический артрит вызывает: У людей, которых беспокоит подагрический артрит, утром исчезают симптомы, поэтому они откладывают лечение. Длительность приступа подагры составляет от 3 до 4 дней. Подагрический артрит развивается из-за увеличения количества мочевой кислоты в крови. Такая проблема может возникнуть в связи с тем, что организм вырабатывает ее слишком много, а почки не справляются с ее переработкой. Развивается подагрический артрит часто у людей, которые страдают от: Такие недуги связаны с нарушением обменных процессов в организме, что и может спровоцировать повышение концентрации мочевины в крови. В группу риска входят люди, у которых в семье уже встречались случаи подагрического артрита. Кроме этого, подвержены этому заболеванию лица: Справиться с заболеванием самостоятельно очень сложно. Лучше доверить это профессионалам, которые точно знают, как быстро распознать подагрический артрит, устранить его симптомы, провести эффективное лечение. Такими специалистами являются: Ответы на вопросы помогают врачу быстрее и точнее определить, в чем причина такого патологического состояния пациента. Кроме того, доктор использует полученные сведения для разработки программы лечения. Для каждого пациента схема терапии составляется в строго индивидуальном порядке, с учетом возраста и общего состояния больного. Терапия при подагрическом артрите делится на два основных этапа. В ходе первого лечение направлено на устранение острого приступа, подавления симптомов, улучшения общего состояния пациента. При втором основном этапе проводится терапия, которая помогает устранить основную причину заболевания — накопление мочевой кислоты. Если человека беспокоит подагрический артрит острой формы, то лечение начинается с назначения следующих препаратов: Лекарства строго запрещено принимать без назначения специалиста. При неправильной дозировке они могут привести к появлению других проблем или ухудшению состояния больного. Подагрический артрит подразумевает комплексное лечение, при котором особую роль отводят правильному питанию. Человеку с таким диагнозом строго противопоказано голодать. Он должен придерживаться специальной диеты, пить большое количество щелочной жидкости. Больному придется исключить из своего рациона: Когда удается преодолеть острый подагрический артрит, назначают противорецидивное лечение. Она включает в себя прием уриколитиков, урикодепрессантов, урикозуриков. Эти препараты помогают выведению кислоты из организма, растворяют камни в мочевых путях. Соблюдая все предписанные специалистом указания, справиться с заболеванием можно достаточно быстро.

Next

Подагрический артрит лечение и симптомы фото и видео

Препараты для лечения подагрического артрита

Подагрический артрит лечение и симптомы фото и видео. Основные причины возникновения подагрического артрита Подагра — это разновидность острого артрита, в основе которого лежит накопление в суставе и окружающих тканях мочевой кислоты в виде кристаллов. Как правило, боль при ней появляется в ночное время, но может продолжаться целую неделю. Своевременная диагностика заболевания позволяет избежать тяжелых ее осложнений и устранить мучительные симптомы. Подагра " data-medium-file=" data-large-file=" class="size-images-post wp-image-1100" src=" alt="Подагра" width="580" height="435" srcset=" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px" / В основе данной патологии находятся нарушения обменных процессов: пуриновый обмен, производство и удаление мочевой кислоты. Различают экзо- и эндогенные пурины, полученные с пищей и выработанные самим организмом. В результате разрушения пуринов также выделяется мочевая кислота. Человек не имеет особого фермента для ее расщепления. Мочевая кислота удаляется из организма почками и кишечником. Формула мочевой кислоты " data-medium-file=" data-large-file=" class="size-images-post wp-image-1102" src=" alt="Формула мочевой кислоты" width="580" height="591" srcset=" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px" / Нормальное содержание ее в крови человека должно быть менее 6,8 мг/дл. Однако в некоторых ситуациях усиливается процесс образования данного вещества либо снижается интенсивность его выведения. Такое явление в медицине имеет название гиперурикемия. Основное их различие заключается в причинах развития. Первичная – развивается в ответ на гормональные сбои либо генетические нарушения. Также развитию данного состояния способствуют нарушение режима питания и избыточное потребление алкоголя. Вторичная – возникает в результате изменения обменных процессов либо избыточного применения некоторых медикаментов. Причиной развития патологии могут стать такие препараты: аспирин, диуретики, пиразинамид, никотиновая кислота. На основании тщательно собранного анамнеза заболевания и жизни, а также характерных симптомов врач диагностирует ее. Существует ряд заболеваний, имеющих сходные с подагрой симптомы. Наиболее часто ее можно спутать с септическим артритом и псевдоподагрой. Хроническая форма подагры на руках схожа с ревматоидным артритом. Это заболевание известно также как кальциевая подагра. Клинически патология очень напоминает подагрический артрит, но имеется ряд особенностей: Специфического лечения псевдоподагра не имеет. Заболевание прогрессирует и приводит к разрушению пораженного сустава. Симптоматически лечить эту патологию нужно так же, как подагру. Для устранения болевого синдрома и снятия воспалительного процесса эффективны препараты группы НПВП. Для частичного растворения кристаллов назначают карбонат магния. Клинически отличить подагру на руках или на ногах от ревматоидного артрита бывает практически невозможно. Достоверный диагноз в таких случаях может быть поставлен лишь после проведения тщательного лабораторно-инструментального обследования больного и выявления кристаллов мочевой кислоты. У пожилых людей часто развивается остеоартрит пальцев рук. Однако думать о подагре на руках стоит лишь в случае значительного увеличения суставов пальцев кисти. Остеоартрит пальцев рук " data-medium-file=" data-large-file=" class="size-images-post wp-image-1106" src=" alt="Остеоартрит пальцев рук" width="580" height="435" srcset=" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px" / Ряд инфекционных заболеваний может напоминать подагру. Однако, как правило, инфекция в организме сопровождается повышением температуры тела и признаками интоксикации. Выявление в синовиальной жидкости повышенного уровня лейкоцитов подтверждает септические инфекции. Данное состояние является осложнением сахарного диабета у больных с периферической диабетической полинейропатией на ногах. Стопа Шарко напоминает подагрический артрит на начальных этапах развития. В результате данной патологии ноги часто деформируются, становятся неустойчивыми, суставы и кости могут трескаться и смещаться. Данная патология на ногах развивается тогда, когда первый палец отклоняется в сторону от остальных и начинает тереться об обувь. В результате трения ткани пальца воспаляются, и появляется боль. Изменение ног при подагре " data-medium-file=" data-large-file=" class="size-images-post wp-image-1109" src=" alt="Изменение ног при подагре" width="580" height="399" srcset=" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px" / Приступы подагры и межприступный период имеют различные подходы к лечению. На начальных этапах развития возможно лечение без приема медикаментозных средств. В таких случаях рекомендуется поддерживать нормальный вес тела и ограничивать продукты, содержащие пурины в большом количестве. Лечить подагру медикаментозно нужно с целью снятия воспалительного процесса и устранения боли. Чаще всего лечить патологию начинают такими препаратами: ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак, индометацин. Эффективно устраняют мучительные проявления подагрического артрита. От 2 до 7 дней лечения применения высоких доз НПВП избавляют больного от боли. Действие данных средств заметно уже в первые сутки применения. Эти препараты назначаются пожилым людям и тем, кто не переносит НПВП. В таких случаях назначаются кортикотропин либо глюкокортикоиды, эффективно применяются преднизолон и триамцинолон. Кортикостероиды вводятся в организм больного путем инъекции в больной сустав либо в виде таблеток и уколов при поражении нескольких суставов. Если лечить подагру этим препаратом, то можно получить хорошие результаты. Однако применение этого медикамента сопровождается рядом побочных эффектов. В таком случае следует снизить дозировку до устранения побочных проявлений. Также препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому должен назначаться исключительно врачом. Данные средства используются с целью увеличения интенсивности удаления почками мочевой кислоты. Нельзя применять их при хронической форме подагры и недостаточности почек. Такие медикаменты могут быть использованы у больных до 60 лет, не имеющих риска формирования камней в почках и соблюдающих здоровый режим питания. Данный препарат используется у больных с повышенной секрецией мочевой кислоты. В начале применения это средство может спровоцировать повторный приступ подагры. Поэтому аллопуринол в начале лечения должен приниматься вместе с препаратами группы НПВП либо колхицином. Является одним из новейших препаратов для лечения хронического подагрического артрита. Еще один новый препарат для лечения тяжелой подагры. Он вводиться в организм раз в 2-4 недели посредством инъекции. Действие препарата направлено на преобразование мочевой кислоты в другую молекулу, что облегчает ее выведение из организма. В случае наличия больших тофусов либо их инфицирования, показано хирургическое вмешательство. Проводят также операции по замене больного сустава на искусственный протез. Хирургическое лечение подагры " data-medium-file=" data-large-file=" class="size-images-post wp-image-1107" src=" alt="Хирургическое лечение подагры" width="580" height="453" srcset=" sizes="(max-width: 580px) 100vw, 580px" / Накладывание шины может положительно отражаться на состоянии больного сустава. Чередование тепла и льда позволяет уменьшить выраженность симптомов подагрического артрита. Псориатический артрит " data-medium-file=" data-large-file=" / Полиартрит пальцев рук " data-medium-file=" data-large-file=" / Головные боли при остеохондрозе " data-medium-file=" data-large-file=" / От чего болят суставы рук и ног " data-medium-file=" data-large-file=" /Осложнения в послеоперационный период или в ходе хирургического вмешательства возникают не часто. Если врач рекомендует заменить повреждённый коленный сустав — не стоит бояться и думать о возможных последствиях и неудачах, возникающих в редких случаях. Подобные операции выполняются обычно опытными специалистами, которые стараются исключить все негативные моменты. Период восстановления после хирургических манипуляций с коленным суставом, и то как он будет проходить зависит от совместных действий врачей и пациента. Лечение подагры необходимо производить обязательно, хотя полностью вылечить это заболевание без коррекции обменных процессов в организме, практически невозможно. Татьяна (function(){ var a = document.query Selector('#fixed-bleat'), b = null, P = 0; // если ноль заменить на число, то блок будет прилипать до того, как верхний край окна браузера дойдёт до верхнего края элемента. Одни медикаменты с этой задачей не справятся, поэтому больному назначают диету. Так как некоторые варианты меню уже были изложены, то можно рассмотреть некоторые самые полезные рецепты блюд. Источником ингредиентов является таблица и список разрешенных продуктов питания. Делала М РТ шеи закрытого типа,нашли три грыжи, это лечится? , музыка в голове 24 часа в сутки,каждый день,уже ,как два месяца.

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Патофизиология подагры С точки зрения биохимии подагра является следствием накопления в. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты для лечения артрита тазобедренного сустава —. Различается такая форма заболеваний суставов, как реактивный артрит, причиной развития которого служит нарушение в работе иммунитета. Как правило, заболевание возникает в результате перенесенной инфекции. Какие принимать препараты от артрита при подагре, когда поражение суставов вызвано этим заболеванием? При лечении подагрического артрита применяются следующие препараты —. Эффективность медикамента обусловлена сочетанием в составе сульфата хондроитина и глюкозамина. Этот противовоспалительный препарат от ревматоидного артрита повышает эластичность соединительной ткани. Препарат выпускается в виде капсул, рекомендован к применению спортсменам, подверженным травмам связок и суставов. Лучшие новейшие препараты при артрите В последнее время при лечении заболеваний суставов применяются современные препараты. Эффективные гормональные препараты при ревматоидном артрите и артрозе Гормональные препараты при артрите представлены кортикостероидами — медикаментами, имитирующими действие гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками. Препараты для лечения псориатического артрита пальцев рук, ног и тазобедренных суставов Псориаз преимущественно поражает кожные покровы, однако иногда патологический процесс может распространиться и на суставы, в таком случае развивается псориатический артрит. Независимо от формы лечения — народной или традиционной — следует сделать тест на переносимость компонентов мази, крема или геля. Для этого необходимо нанести немного препарата на небольшой участок кожи и подождать. Если через несколько часов этом участке не появятся признаки аллергической реакции, то эту мазь можно использовать и для лечения больных суставов. Для лечения суставов мазь нужно нанести на чистую кожу вокруг больного сустава, втереть ее легкими движениями, после чего утеплить больной сустав теплым шарфом, варежками, носками, наколенниками. Даже без использования мази для сустава будет полезным ношение предметов одежды из натуральной шерсти — собачьей, верблюжьей, овечьей. Для достижения стойкого улучшения диклофенак используют 2—4 раза в сутки, курсом не более 2-х недель. Если после нескольких применений положительного эффекта нет, лечение следует прекратить и обратится к врачу, чтобы он подобрал вам иное средство. Препарат наносят на пораженную область и мягкими движениями втирают до полного впитывания. Препараты различаются по составу основы мази и дополнительным компонентам эфирным маслам, спирту и прочему. Кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство последнего поколения с минимумом побочных действий. При местном лечении он не оказывает влияния на весь организм и не вызывает привыкания. Гелевая основа этих препаратов обеспечивает быструю доставку действующего вещества глубоко в ткани. В лечении разных видов артрита кетопрофен применяется для скорейшего снятия боли и восстановления объема движений. Максимальная продолжительность курса лечения любым из них — 14 дней. Лечение артрита с помощью мази индометацина показано при болях, отеках и других симптомах воспаления суставов. Ее назначают при ревматоидном полиартрите, ревматическом артрите, подагре, остеохондрозе, радикулите и прочих заболеваниях и травмах костно-мышечной системы. Индометациновую мазь втирают в область пораженного сустава до полного впитывания. При лечении полиартрита важно следить за тем, чтобы не была превышена разовая доза — 2,5 г полоска мази длиной 4—5 см. Временной промежуток между нанесениями не должен быть короче 6 часов. Дипроспан выпускают в форме суспензии и раствора для инъекций. Препарат направлен не только на подавление воспалительного процесса, но и на уменьшение риска возникновения аллергии. Метилпреднизолон выпускается в таблетках и растворах. Препарат медленно всасывается и длительно действует до 36 часов. Особенность Дипроспана заключается в способе введения. Допускается только внутримышечное или внутрисуставное введение. Поэтому важно это учитывать, чтобы не создать большую концентрацию действующего вещества и не вызвать развитие побочных эффектов. При сочетании с лекарствами, подавляющими иммунитет, возможно присоединение патогенной инфекции. Ведь не всегда один и тот же препарат при артрите и артрозе способен справиться с этим проявлением заболевания. Обезболивающие и противовоспалительные средства при артритах и иных заболеваниях суставов должны назначаться лишь на основании результатов обследований. Средства, обезболивающие при артрозе суставов, выполняют важную функцию — снимают острый воспалительный процесс, отечность в пораженной области. Кроме того, необходимы противовоспалительные препараты при артрозе, которые следует пить для снижения температуры тела. Какие лучше применять препараты от боли при артрозе, разберемся далее. Все эти медикаменты подходят для терапии сустава при коксартрозе тазобедренном, гонартрозе коленном и иных формах патологии. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание. Прежде чем назначить определенный обезболивающий препарат при артрозе, врач обязательно учитывает следующие факторы:. Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается в каждом случае строго индивидуально. Время действия достигает часов при несильном болевом синдроме. Уважаемые читатели, поделитесь в комментариях препаратами, которыми вы лечили боли в суставах, оставьте отзыв о них. Ру Лечение Медикаментозное Лекарство для суставов — список препаратов от суставной боли Содержание 1 Причины боли в суставах 2 Нестероидные противовоспалительные средства 3 Согревающие мази 4 Хондропротекторы 5 Таблетки 6 Глюкокортикостероиды 7 Народные средства 8 Профилактика для здоровья суставов. Хорошо зарекомендовал себя акулий жир для суставов. Хотите получить такое же лечение, спросите нас как? Лечение ревматоидного артрита препаратами нового типа. Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств! Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих. Единственный недостаток препаратов этой группы — относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы — налбуфин. Лекарство по-разному действует на организм, у некоторых людей снижается скорость реакции, возникает сонливость и легкое головокружение. Активное вещество в данном случае попадет к очагу боли через кожу. БМАРП действуют достаточно медленно, иногда для получения первых ощутимых эффектов требуются недели или даже месяцы лечения. Перед началом приема БМАРП, обязательно уведомите врача об инфекционных заболеваниях, если таковые имеются на момент обращения. Не допускается применение данных медикаментов у пациентов с гипертонией, заболеваниями печени и почек, а также после вакцинации. При лечении артрита этими средствами повышается риск развития инфекционных заболеваний. Как правило, они отличаются по количеству действующего вещества, в геле его больше. В свою очередь, мазь оказывает более длительный эффект. Но еще диклофенак встречается в форме жидкости для того чтобы можно было сделать укол , в виде таблеток и даже ректальных суппозиториев. Данное вещество широко используют в медицине для лечения различных заболеваний. Однако нужно учитывать, что применять препараты с диклофенаком нужно очень аккуратно. У этого компонента имеется немало побочных эффектов, поэтому схему, назначенную врачом, нарушать нельзя. Под воздействием диклофенака могут происходить изменения в составе крови. Но такой побочный эффект имеется только у тех лекарственных средств, которые предназначены для приема внутрь. Некоторое время назад группа ученых выяснила, что диклофенак оказывает сильное влияние на кровь и работу сердечной мышцы.

Next

Болит стопа. Причины болей остеопороз, облитерирующий.

Препараты для лечения подагрического артрита

Стопа – это конечный отдел ноги, который состоит из плюсны, предплюсны и пальцев. Терапия подагры состоит из купирования приступа артрита и мероприятий в межприступный период (профилактика повторных обострений суставного синдрома, лечение внесуставных проявлений подагры - подагрических тендинитов, миозитов, подагрической нефропатии и др.). Можно выделить 3 основные задаги в лечении этого заболевания: Успешное лечение подагры возможно только при совместных усилиях врача и больного. Одной из важных составляющих успеха является соблюдение больным диеты. При подагре назначается лечебное питание в пределах стола № 6. Эта диета предусматривает исключение продуктов, содержащих большое количество пуринов (200 мкг), ограничение употребления соли (5-8 г), жиров (жиры обладают гиперурикемическим действием); суммарное содержание белков нормальное, но со сниженной квотой животных белков (соотношение между растительными и животными белками приближается к ); достаточное количество витаминов. В диету включаются щелочные минеральные воды и цитрусовые для усиления выведения из организма уратов. Пища больному дается в неизмельченном виде, приготовленная на пару или отваренная в воде. Овощи и фрукты употребляются сырыми, в вареном или запеченном виде. Общее количество свободной жидкости увеличивается до 2,5 л, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется принимать жидкость в виде чая, клюквенного морса, соков, щелочных минеральных вод. Режим питания дробный, 5-6 раз в день небольшими порциями, в промежутках между приемами пищи - питье. Рекомендуемые продукты и блюда, входящие в диеты №6 и № 6е: Запрещаются: печень, почки, мозги, язык, мясные копчености, консервы, жирная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы, мясные, рыбные, куриные, грибные бульоны, говяжий, свиной и кулинарный жир, бобовые, щавель, шпинат, инжир, шоколад, какао, крепкий чай, кофе. При сочетании подагры с ожирением назначается гипокалорийный стол № 6е (в рационе сокращается количество хлебобулочных изделий, каш, легко всасывающихся углеводов, жиров). Больным не рекомендуется полное голодание, так как оно уже в первые дни приводит к увеличению урикемии. Для купирования острого приступа подагрического полиартрита применяют колхицин - препарат безвременника, являющийся мощным ингибитором фосфатазы и тормозящий процессы деления клеток. Рекомендуется строго придерживаться следующих правил при использовании колхицина (Wallace S., Singer J., 1984): Существует несколько схем применения колхицина: 1) внутрь по 0,5 мг каждый час до купирования артрита или до достижения максимально допустимой дозы - 6 мг; 2) внутрь по 1,0 мг через каждые 3 ч до достижения максимально допустимой дозы - 10 мг; 3) более безопасная схема: 1-й день - колхицин внутрь по 1 мг 3 раза в сутки после еды; 2-й день - по 1 мг утром и вечером, затем по 1 мг в сутки. Улучшение наступает обычно в течение 12 ч от начала лечения. Действие колхицина чрезвычайно специфично для подагры (ни при каком другом артрите препарат не оказывает такого купирующего эффекта, как при подагре). Наиболее часто отсутствие лечебного эффекта обусловлено поздним применением препарата. Колхицин вызывает побочные явления со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, реже - рвота), вследствие чего приходится снижать дозу или даже отменять препарат. Абсолютным противопоказанием для назначения колхицина является сочетание почечной и печеночной недостаточности, выраженное снижение клубочковой фильтрации и внепеченочная билиарная обструкция. При длительном лечении подагры колхицином возможно развитие анемии, лейкопении. Значительно меньше токсичность и частота побочных явлений у НПВП, которые также используются для лечения подагрических атак. Широкое применение в клинической практике нашли препараты пиразолонового (бутадион, реопирин, кетазол, фенилбутазон) и индольного (индометацин, метиндол) рядов. Для купирования острого подагрического артрита НПВП применяются в больших дозах, но даже при таком применении они переносятся лучше, чем колхицин. Кроме того, в случае развития побочных эффектов или непереносимости одного из этих препаратов его можно заменить другими, при этом нередко достигается более выраженное лечебное действие. Широко применяется для купирования подагрической атаки вольтарен, который назначается в первые сутки по 200 мг, а затем по 150 мг/сут. Преимуществом препарата является его хорошая переносимость и нарастание клинического эффекта по мере увеличения дозы. Вольтарен можно вводить и внутримышечно по 3 мл 1-2 раза в сутки, что особенно актуально при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Весьма эффективно применение пролонгированных форм препаратов: вольтарен-ретард, метиндол-ретард и др. По безопасности, с учетом развития побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, предпочтение отдается селективным ингибиторам ЦОГ-2 (нимесулид, мелоксикам). Werlen [et al.] (1993) было показано, что эффект от их введения бывает быстрым и стойким, даже при применении единичных внутримышечных доз (7 мг бетаметазона). Хороший эффект применения ГКС при остром приступе известен давно, данный метод считается безопасным и показан при невозможности применения НПВП или колхицина из-за непереносимости этих препаратов, наличия почечной недостаточности, язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Переносятся препараты хорошо, частота побочных реакций невелика, возможны единичные случаи преходящей гипергликемии. ГКС можно использовать в следующих вариантах: Лечение хронического подагрического артрита. При долговременной терапии подагры для предотвращения повторных приступов полиартрита необходимо добиться снижения в плазме уровня мочевой кислоты. Противоподагрическая (длительная, базисная) терапия проводится у пациентов с частыми (3-4 раза в год) приступами артрита и особенно с хронической тофусной подагрой и нефролитиазом. Важными показаниями для начала терапии подагры являются также стойкая гиперурикемия, даже при наличии в анамнезе одного приступа артрита, или сокращение промежутков между приступами. В настоящее время применяются две группы лекарственных веществ: урикозурические препараты, способствующие увеличению экскреции мочевой кислоты почками, и урикодепрессивные препараты, снижающие ее синтез. Аллопуринол (гидроксипиразолопиримидин, милурит) ингибирует фермент ксантиноксидазу, в результате чего нарушается превращение гипоксантина в ксантин и далее - в мочевую кислоту. Содержание ее в крови снижается, одновременно снижается урикозурия, поэтому нет риска образования уратных камней в мочевых путях. Препарат можно применять и при наличии почечной патологии (но без выраженной почечной недостаточности). Метаболит аллопуринола оксипуринол тоже ингибирует ксантиноксидазу. Показаниями для назначения аллопуринола являются: Начальная доза препарата составляет 50-100 мг/сут, затем ежедневно суточную дозу увеличивают на 100 мг и доводят до 200-300 мг при легких формах заболевания и до 400-500 мг при формах средней тяжести и тяжелых. Уровень мочевой кислоты в крови начинает снижаться на 2-3-й день и достигает нормальных цифр на 7-10-й день. По мере снижения урикемии снижается дозировка аллопуринола, стойкая и полная нормализация урикемии обычно наступает через 4-6 мес., после чего назначается поддерживающая доза аллопуринола - 100 мг/сут. Урежение и уменьшение интенсивности приступов, размягчение и рассасывание тофусов наблюдается через 6-12 мес. После продолжительного лечения могут полностью исчезнуть и хронические суставные проявления. Лечение аллопуринолом продолжается многие годы, практически непрерывно. Заметного влияния на подагрическую нефропатию препарат не оказывает. При недостаточности функции почек доза аллопуринола определяется в соответствии с величиной клиренса креатина: при значениях клиренса более 60 мл/мин достаточно 200 мг/сут, при величине клиренса менее 40 мл/мин суточная доза не должна превышать 100 мг. При снижении клиренса креатинина ниже 10 мл/мин прием аллопуринола ограничивается 100 мг на 3 дня. Применение более высоких доз может привести к усугублению ХПН. Это связано с тем, что аллопуринол блокирует пуриновый распад до ксантина, уровень последнего в крови и в моче возрастает многократно, а ксантинемия и ксантинурия могут оказать вредное воздействие на почки. Переносимость аллопуринола хорошая, в редких случаях возможны побочные явления: Во время лечения подагры аллопуринолом необходимо обеспечивать диурез в пределах 2 л и слабощелочную реакцию мочи, чтобы избежать образования ксантиновых камней (при ощелачивании мочи гипоксантин и ксантин сохраняются в растворенном состоянии). Противопоказания к применению аллопуринола: Тиопуринол - производное аллопуринола в таблетках по 0,1 г. Препарат угнетает синтез мочевой кислоты, ингибирует глутаминфосфорибозилтрансферазу, так же активен, как аллопуринол, но гораздо лучше переносится больными. Показания к назначению: При лечении подагры урикозурическими средствами необходимо принимать во внимание следующее. Основным способом усиления выделения уратов почками является увеличение диуреза. При большом диурезе концентрация уратов в моче снижается и уменьшается их наклонность к кристаллизации. Увеличивается также минутный диурез, что способствует росту клиренса уратов. Кроме того, для усиленного выделения уратов необходимо производить ощелачивание мочи (например, путем ежедневного приема утром 1 чайной ложки натрия гидрокарбоната). Таким образом, для усиления выведения уратов из организма необходимо принимать достаточное количество жидкости (не менее 2-2.5 л в сутки) и производить ощелачивание мочи с помощью натрия гидрокарбоната, щелочных минеральных вод. Вначале назначается в дозе 0,5 г 2 раза в день, в дальнейшем, в зависимости от величины гиперурикемии, можно повысить дозу, но не более чем до 2 г/сут. Суточная доза 1 г усиливает экскрецию мочевой кислоты с мочой в среднем на 50 % и снижает урикемию. Препарат следует применять длительно, в течение ряда лет. Бенемид хорошо переносится, но в отдельных случаях возможны диспептические явления, аллергические реакции (кожные реакции, зуд, лихорадка). Продолжительное лечение подагры бенемидом не рекомендуется при умеренной и преходящей гиперурикемии, сниженной клубочковой фильтрации (менее 30 мл в минуту), часто повторяющихся суставных кризах. Бенемид противопоказан при ХПН, беременности, гиперурикозурии (800-1000 мг в сутки). Препарат переносится хорошо, но возможно обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При лечении подагры антураном необходимо принимать не менее 2-2,5 л щелочной жидкости в сутки. Антуран (сулфинпиразон) - выпускается в таблетках по ОД г, назначается внутрь в суточной дозе 0,3-0,4 г (в 2-4 приема) после еды, желательно запивать молоком. Кроме того, препарат ингибирует ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Под влиянием бензобромарона усиливается также выделение мочевой кислоты через кишечник. Препарат выпускается в таблетках по 0,1 г, назначается во время еды, начиная с 0,05 г (1/2 таблетки) 1 раз в день, при недостаточном снижении содержания уратов в крови - по 1 таблетке в день. Переносимость бензобромарона хорошая, в отдельных случаях возможны диспептические явления, кожные аллергические реакции, диарея. В первые дни лечения могут усилиться боли в суставах, в этих случаях надо принимать НПВП. При лечении подагры бензобромароном необходимо выпивать не менее 2 л щелочной жидкости в день для предупреждения отложения конкрементов в мочевых путях. Противопоказаниями к применению бензобромарона являются тяжелые поражения печени и почек. В последние годы было показано, что ингибиторы АПФ усиливают экскрецию мочевой кислоты. Nakashima [et al.] (1992) установили, что урикозурический эффект лозартана является дозозависимым и снижает уровень мочевой кислоты в сыворотке. Хипурик - микронизированный бензобромарон в таблетках по 0,8 г. С помощью тест-системы было установлено, что лозартан действует на системы обмена урат/лактат и урат/хлорид. IC50 лозартана в отношении этих двух систем обмена гораздо ниже, чем у пробенецида, и это свидетельствует о том, что лозартан имеет гораздо более сильный, чем пробенецид, аффинитет к этим системам обмена уратов и является мощным ингибитором реабсорбции уратов. В среднем ожидаемое снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке при лечении лозартаном составляет 1 мг/дл (60 мкмоль/л), т. 10-15 % при дозе лозартана 50 мг в сутки (Wurzner G. Алломарон - комбинированный препарат, содержащий 100 мг аллопуринола и 20 мг бензобромарона; ингибирует синтез мочевой кислоты и увеличивает экскрецию ее с мочой. Сочетание в алломароне двух препаратов - урикодепрессанта и урикоэлиминатора позволяет уменьшить риск побочного действия аллопуринола и исключить риск образования камней в почках. Алломарон эффективно снижает синтез мочевой кислоты, благодаря чему экскреция ее остается в пределах нормы (несмотря на использование в препарате бензобромарона). В связи с этим не требуется соблюдения мер предосторожности (обильное питье, подщелачивание мочи), необходимых при проведении терапии урикозурическими средствами для предупреждения образования камней. При выраженной урикемии дозу повышают до 2-3 таблеток в день. Больным с нефролитиазом в течение первых 10-14 дней лечения алломароном следует рекомендовать обильное питье и подщелачивание мочи. Алломарон используют при подагре, гиперурикемии любого происхождения и для предупреждения рецидивов артрита, а также при поражении почек и образовании тофусов. Применение алломарона позволяет добиться большего снижения уровня мочевой кислоты, чем монотерапия аллопуринолом (100 мг/сут) или бензобромароном (20 мг/сут). Противопоказания к назначению алломарона: Алломарон хорошо переносится. Алломарон в дозе 1-3 таблетки в сутки обеспечивает нормализацию урикемии в течение 3-4 нед. В редких случаях он вызывает аллергические реакции, диспептические нарушения, снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Местное применение лекарственных средств при подагре. Целесообразно местное (на суставы) применение аппликаций противовоспалительных мазей (диклоран, фастум, долгит, вольтарен и др.). Физиотерапевтическое лечение в остром периоде подагры ограничено. Ультрафиолетовое облучение сустава в эритемной дозе, начатое в максимально ранние сроки, до появления припухлости и покраснения сустава, позволяет иногда оборвать начинающийся приступ. Используют фонофорез с кальцием, димедролом; ионофорез с литием; рефлексотерапию, точечный массаж, транскраниальную стимуляцию опиоидных структур. Физиотерапевтическое лечение в межприступном периоде подагры включает диатермию, грязевые и парафиновые аппликации. Фонофорез с гидрокортизоном оказывает выраженное противовоспалительное действие. Поступивший с помощью процедуры гидрокортизон в связи с иммуносупрессивным действием способствует ослаблению воспалительного процесса, усилению местного крово- и лимфообращения, ускорению выведения кристаллов уратов из пораженных тканей. Фонофорез с гидрокортизоном способствует также улучшению функции почек, удалению уратов из организма и снижению их уровня в крови. Теплолечение (аппликации грязи, парафина, озокерита, сочетание грязевых аппликаций с индуктотермией) способствует значительному улучшению функции суставов, уменьшает боли и воспалительные процессы в околосуставных тканях, снижает в них содержание уратов. Теплолечение подагры особенно эффективно при сочетании хронического подагрического полиартрита с остеоартрозом, при деформациях суставов. В комплексном лечении целесообразно проведение бальнеотерапии, использование радоновых, сероводородных, йодобромных хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия больных подагрой проводится в межприступном периоде. Бальнеопроцедуры способствуют улучшению системы микроциркуляции, оказывают урикозурическое действие, улучшают трофику тканей и синовиальной оболочки, улучшают кровоснабжение в тканях пораженных суставов. Это в свою очередь способствует удалению солей мочевой кислоты из синовиальных оболочек и тканевых депо. Под влиянием бальнеолечения уменьшаются воспалительные явления в суставах, снижается активность лизосомальных ферментов, повышаются функциональные возможности печени и почек, улучшаются показатели пуринового и липидного обменов. Основным действующим фактором при приеме радоновых ванн является а-излучение. Радон проникает в организм через кожу и легкие, что обусловливает внутреннее облучение организма. На коже больного осаждаются продукты распада радона, образуется активный налет, осуществляющий наружное облучение кожи. Радоновые ванны нормализуют обмен мочевой кислоты, улучшают функцию печени, благоприятно влияют на липидный обмен, нормализуют АД, улучшают кровообращение в тканях пораженных суставов. Радоновые ванны назначаются с концентрацией радона 1,5 к Бк/л, температурой 36-37 °С, продолжительностью 10-15 мин два дня подряд с последующим днем перерыва или три дня подряд, 4 или 5 ванн в неделю; курс лечения - 12-14 ванн. Специфическое действие этих ванн обусловлено сероводородом, поступающим, главным образом, через кожу. Сероводород положительно влияет на печень, что отражается на состоянии пуринового и других видов обмена. Сероводородные ванны усиливают микроциркуляцию, трофические процессы в тканях суставов, улучшают питание хряща, снижают уровень мочевой кислоты в крови, оказывают урикозурическое действие. Назначают сероводородные ванны с концентрацией 50-100 мг/л, температурой 36-37 °С, продолжительностью 10-15 мин, два дня подряд с последующим днем перерыва; курс лечения - 10-12 процедур. Противопоказаниями к сероводородным ваннам при подагре являются: Йодобромные хлоридно-натриевые ванны при подагре оказывают воздействие на организм через рецепторы кожи. Микроэлементы йод и бром, образуя депо в коже, частично проникают в гуморальную среду организма. Входя в состав различных ферментных систем, они влияют на обменные процессы. Натрия хлорид, являющийся основным минеральным компонентом йодобромных хлоридно-натриевых ванн, способствует проникновению йода и брома внутрь организма. Йодобромные ванны положительно влияют на нервную, сердечно-сосудистую, симпатоадреналовую и гипофизарно-надпочечниковую системы, стабилизируют мембраны гепатоцитов, улучшают функцию почек, увеличивают экскрецию уратов, снижают уровень уратов в крови, нормализуют показатели липидного обмена. Йодобромные ванны, оказывая противовоспалительное, антитоксическое и бактерицидное действие, способствуют быстрому очищению и рубцеванию тофусов, хорошо переносятся больными. У пациентов быстро стихают боли, уменьшаются тофусы, снижаются признаки воспалительных явлений. Йодобромные ванны назначаются с содержанием натрия хлорида 20 г/л, йода - 10 г/л, брома - 25 г/л; температура ванны - 37 °С, продолжительность процедуры - 10-15 мин, два дня подряд с последующим днем перерыва. При хорошей переносимости ванн больным применяют 5 ванн в неделю, на курс лечения 10-12 ванн. Йодобромные ванны в комплексе с фонофорезом гидрокортизона применяются для лечения подагры в фазе неполной ремиссии, фонофорез гидрокортизона в этом случае уменьшает риск обострения в ходе лечения, снижает активность воспаления и улучшает функциональное состояние суставов. Методика комплексного лечения подагры с применением фонофореза гидрокортизона (на пораженные суставы) и йодобромных хлоридно-натриевых ванн: фонофорез гидрокортизона (аппарат УЗТ-1) частотой 880 к Гц назначают на область пораженных суставов в непрерывном режиме интенсивностью 0,4-0,7 Вт/см2 (лабильная методика) по 5 мин на каждое поле (не более двух суставов в день) ежедневно. Санаторно-курортное лечение назначается больным подагрой в фазе ремиссии с сохраненной функциональной способностью суставов. Основными лечебными факторами являются бальнеотерапия, грязелечение, питье щелочных минеральных вод, лечебное питание. Физиобальнеотерапия в санаториях и на курортах проводится на фоне продолжающегося лечения антиподагрическими лекарственными средствами. В настоящее время в лечении различных патологических состояний подагры широко используются методы экстракорпоральной гемокоррекции, более эффективные в отношении очистки крови от различных шлаков и токсических веществ. При лечении подагры предпочтительно применение плазмообмена экстракорпорально модифицированной аутоплазмой (ПОЭМК). Данный метод разработан на основе технологии криоплазмосорбции. Плазму получают при проведении аппаратного плазмафереза. Показания для ПОЭМК: Больным подагрой проводится плазмаферез - 3-4 сеанса через каждые 6 мес. При проведении ПОЭМК необходимо учитывать тип дислипидемии. Так, применение ПОЭМК при изолированном повышенном уровне триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) нецелесообразно. Следует иметь в виду, что при семейной гиперлипидемии (тип lib или IV) из-за повышения уровня триглицеридов может ухудшаться замерзание плазмы и образование криопреципитата. Это существенно снижает эффективность удаления холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в ходе плазмообмена. Оценка эффективности терапии определяется снижением уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, уменьшением частоты приступов подагры, рассасыванием тофусов, отсутствием прогрессирования уролитиаза, снижением потребности в НПВП, колхицине, ГКС. Прогноз при подагрическом артрите в целом благоприятный.

Next

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

Препараты для лечения подагрического артрита

Лечение подагрического артрита . — ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ. очень полезны для лечения. : - ( ); - ( ) ( ); - ( ); - ; - ; - (); - ( ); - ; - ; - . : ղ () ̳ : (Colchicine) : Colchicinum – : ( ) : , : (-10): M10 M35.2 () E85 M34 : , , . : - ( ); - ( ) , ( ﳿ ); - ( ); - () ; - (); - (); - ( ); - 㳿 㳿; - ; - .

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Эти препараты. . Вишня для лечения подагрического. Поэтому для лечения артрита в. Подагра – суставная патология с мучительными симптомами. Негативные процессы в суставах развиваются при отложении солей мочевой кислоты. Дискомфорт возникает в суставах по всему телу, чаще всего, проблема отмечена около больших пальцев стопы. Подагрические узелки или тофусы снижают подвижность суставов, ухудшают внешний вид. Подагрический артрит требует назначения медикаментов различных групп. Для снятия острого приступа рекомендованы одни виды препаратов, для общего лечения недуга – другие. Подагрический артрит – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. Отложение уратов в суставах пальцев, кистях, коленях, локтях, стопах обрекает пациента на ожидание мучительных приступов, длящихся от двух-трёх дней до полутора месяцев. Предупредить развитие патологии поможет знание факторов, провоцирующих подагру. Некоторые вещи невозможно изменить, например, наследственную предрасположенность, но во многих случаях профилактика подагрического артрита достаточно проста. Основные причины суставной патологии: Подагра чаще развивается у мужчин, группа риска – лица мужского пола старше 40–45 лет. Женщины страдают от приступов подагрического артрита реже. Негативная симптоматика развивается после 50 лет, в период климакса по причине снижения количества женских половых гормонов, регулирующих обмен мочевой кислоты. Основные признаки подагры – острое воспаление суставов (приступ). Резко негативные проявления возникают при периодическом проникновении уратов (солей мочевой кислоты) в полость сустава из его тканей. Чаще всего поражается область нижних конечностей – от пальцев ног до голеностопа и коленей. У большинства пациентов приступ развивается ночью, воспаляется большой палец ноги. Острый артрит длится от нескольких дней до полутора-двух месяцев, иногда проходит без лечения. Вторая атака подагры случается в промежутке от полугода до года, в отдельных случаях между приступами проходит более десяти лет. При отсутствии терапии промежуток между обострениями сокращается. Ещё один характерный симптом подагры – тофусы или подагрические узелки. Малоэстетичные образования выступают под кожей в области ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов. Иногда тофусы развиваются в тканях внутренних органов. После вскрытия узелков наружу выходит белая творожистая масса. Снизить концентрацию мочевой кислоты в суставной ткани поможет комплексная терапия. В периоды ремиссии обязателен набор базовых методов лечения: физиопроцедуры, лекарственные средства, комплекс ЛФК, приём домашних составов. При атаке подагры без медикаментозного лечения не обойтись. Доктор подберёт эффективные препараты с учётом состояния здоровья пациента, противопоказаний и силы приступа. По результатам исследований доктор подберёт урикодепрессивные или урикозурические составы. Одновременный приём обеих групп препаратов не рекомендован. От корректного назначения фармакологических средств, соблюдения частоты приёма, дозировки, длительности курса зависит эффективность консервативного лечения. Базовая терапия возможна лишь после затухания острой стадии. С этой задачей успешно справляются препараты нескольких групп. Долго принимать НПВС нельзя: возможно поражение некоторых органов и тканей. Негормональные средства избавляют от сильных болей в суставах, снижают интенсивность воспаления. Препараты не лечат подагру, они лишь убирают мучительные симптомы. Нельзя принимать негормональные противовоспалительные таблетки, наносить гели и мази до еды: сильнодействующие составы раздражают слизистую желудка и кишечника. Соблюдение этого правила убережёт от язвы, воспаления тканей в органах ЖКТ. Препараты для лечения подагры при обострении: Сильнодействующие составы доктор назначает только при слабой эффективности препаратов группы НПВС. Стероидные гормоны уменьшают болевые ощущения, обладают активным противовоспалительным действием, но отрицательно действуют на многие отделы организма. Препараты помогают даже при сильнейших приступах подагры. Курс лечения короткий – до пяти дней, оптимальный метод применения – внутрисуставное введение. Эффективные лекарства от подагры: Средство содержит экстракты конского каштана, коры берёзы, ивы, эвкалиптовое и пихтовое масло, экстракт можжевельника. Активные компоненты хорошо снимают отёчность тканей, купирует воспаление, убирает болевой синдром. Преимущество препарата на растительной основе – отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Фулфлекс – препарат для симптоматического лечения подагры с положительными отзывами врачей и пациентов. Ещё один эффективный препарат для устранения последствий подагрического приступа. Состав снимает воспаление, улучшает состояние проблемного сустава. Действие препарата Колхицин напрямую зависит от своевременного начала терапии с применением лекарственного средства. Первый приём нужен сразу после начала атаки подагры. Следующую таблетку пациент должен принимать каждые 1,5–2 часа на протяжении 24–36 часов. В течение этого периода станет ясно: подходит лекарство или нет. Одни пациенты считают, что Колхицин незаменим для борьбы с подагрическим приступом, другим средство помогает слабо. При отрицательном или малозаметном эффекте доктор пропишет другое лекарство. После купирования воспалительного процесса, снижения интенсивности болей медикаментозное лечение продолжается. Вместо НПВС доктор назначает другие группы лекарственных средств. Задача – снизить продуцирование мочевой кислоты, растворить ураты в моче, как можно скорее вывести растворённые соли. Лекарства, понижающие уровень мочевой кислоты: Важно! Базовая терапия, проведённая по правилам, предупреждает обострение патологии, нормализует концентрацию мочевой кислоты в крови. При соблюдении диеты, выполнении лечебной гимнастики, ограничении алкоголя, повышении двигательной активности риск атаки подагры снижается в несколько раз. При постоянном внимании к своему здоровью пациент может «отодвинуть» следующий приступ на 10 и более лет. Данные исследований показывают: витаминотерапия помогает при лечении подагрического артрита, снижает частоту и остроту приступов. Укрепляют организм, ускоряют растворение мочевой кислоты следующие витамины: Подобрать монопрепараты или поливитаминный комплекс поможет лечащий врач с учётом состояния суставов, других отделов организма. Многие витамины несложно получить с пищей, если правильно готовить блюда: отваривать на пару, запекать, овощи и фрукты есть в сыром виде. Употребление жареных, копчёных, острых блюд, сдобы усиливает риск подагрического приступа. Узнайте об основных причинах развития и вариантах лечения периартрита плечевого сустава. Инструкция по применению мази Хондроитин Акос при суставных патологиях описана по этому адресу. Перейдите по ссылке прочтите о том, что делать, если болят суставы по всему телу. При подагре развивается воспалительный процесс в суставной ткани, ухудшается состояние хрящей. Хондропротекторы при подагрическом артрите не входят в обязательную группу препаратов, но могут применяться по назначению врача для улучшения состояния хрящевой ткани. Важно помнить, что причина подагры – это не истирание хрящей, а нарушение обмена мочевой кислоты. Ураты откладываются в суставах, вызывают ограничение подвижности, сильные боли. Хондропротекторы – это дополнительный элемент терапии. Без приёма урикозурических или урикодепрессивных препаратов, соблюдения диеты хондропротекторы не покажут заметного эффекта. Улучшают состояние суставов Хондроитин сульфат, Структум, Дона, Терафлекс. Решение о целесообразности приёма хондропротекторов принимает артролог или ревматолог.

Next

Артрит коленного сустава лечение

Препараты для лечения подагрического артрита

Диагностика. После оценки клинической картины заболевания для дифференцирования вида. В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав. Сама приставка «пери» - буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки. При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков. На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога. Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д. Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность. Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом. Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы. В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения. Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента. Для достижения устойчивой ремиссии крайне важным является соблюдение профилактических мер. Не натруждать руку, заботиться о правильном питании, регулярно посещать ревматолога – все это эффективные меры предотвращающие рецидив заболевания. Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер. Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии: Народное лечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.

Next

Подагра — Википедия

Препараты для лечения подагрического артрита

Подагра известна с глубокой древности. Первые документальные свидетельства заболевания. Описать ее можно в виде процесса, который приводит к отложению мочекислых солей в разных частях тела — костях, суставах, сухожилиях и пр. Наиболее частой причиной появления подагрического артрита является нарушение обмена веществ. При длительном отсутствии надлежащего лечения наблюдается деформация пораженной области. Во время развития подагрического артрита в крови увеличивается уровень мочевой кислоты и пуриновых соединений. Если они начинают скапливаться в сухожилиях, суставах, почках, то трансформируются в кристаллы уратов. Характерным симптомом подагрического артрита является образование маленьких узелков до 1 см в диаметре. Новообразования из солей принято именовать уратами, а капсулы, которые возникли при непосредственном участии соединительной ткани — тофусами. Хотя о подагрическом артрозе голеностопного сустава известно достаточно давно, на сегодняшний день специалисты не располагают информацией обо всех возможных факторах, которые могут провоцировать развитие этого заболевания. В чем нет никаких сомнений у ученых, в большинстве своем риск развития артрита повышает генетическая предрасположенность. Наибольшее количество больных подагрой встречается среди мужчин. Имеются сведения, что неправильный обмен веществ может повысить вероятность возникновения подагрического артроза голеностопного сустава. Скажем, если человек слишком много употребляет мясных продуктов, то это может привести к обострению подагры. К группе риска принято относить людей, которые проходили курс химиотерапии для уничтожения злокачественных новообразований. В этом случае вследствие массивного распада клеток происходит нарушение метаболического процесса, а это создает опасность развития подагрического артрита голеностопного сустава. Сначала у больных подагрой возникают жалобы на боли, которые обычно возникают каждые два-три месяца. На поражённом участке имеются признаки припухлости, а кожный покров со временем приобретает багровый оттенок. Но ситуация с тканями не меняется, и она продолжает разрушаться. Постепенно изменения происходят и с другими симптомами: боль становится сильнее, приступы появляются с меньшими интервалами. По мере протекания подагрического артроза голеностопного сустава происходит повышение уровня концентрации уратов в почках. Острая форма артрита голеностопного сустава характеризуется длительным периодом протекания в скрытой форме. В течение этого периода отсутствуют симптомы, указывающие на повышенный уровень концентрации мочевой кислоты в крови. Во время подагры частота возникновения неприятных ощущений с каждым разом увеличивается. Эти симптомы могут быть дополнены припухлостью сустава, покраснением кожи и лихорадкой. Во время легкой формы артроза голеностопного сустава приступы могут длиться от 1 дня до 70 суток. В это время можно часто наблюдать спонтанное выздоровление человека. В периоды обострений человек не ощущает никаких симптомов, но по мере формирования подагрического артрита состояние пациента резко изменяется. При переходе артроза голеностопного сустава на следующую ступень интервалы, между которыми возникают приступы, увеличиваются. У некоторых больных симптомы могут проявляться с периодичностью раз в год, а иногда раз в 10 лет. Но, невзирая на это, приступы носят интенсивный характер, указывая на системность поражения. По мере дальнейшего развития подагрического артрита к первоначальным неприятным ощущениям добавляются симптомы мигрирующего типа. Это проявляется в виде таких признаков, как озноб, повышенная температура, слабость в теле, общее недомогание. Но в то же время встречаются среди пожилых женщин пациенты, у которых в результате приема препаратов-диуретиков тофусы образуются еще до появления подагрического артрита. На этой стадии хронический артрит подагрического типа проявляет себя в виде хруста при каждом движении, а также скованностью хряща, которую приходится ощущать и в состоянии покоя. Со временем любая нагрузка на суставы вызывает умеренные боли. На этой стадии подагры ярко выражена тугоподвижность, которая становится все сильнее. Более отчетливо просматриваются признаки структурных изменений больного сустава. Вместе с тем периоды ремиссии длятся гораздо меньше, максимальная их продолжительность составляет один год. Во время развития хронической формы подагры наблюдаются следующие признаки: Для этой стадии подагры характерно образование тофусов на различных частях тела — кистях, локтях, стопах, коленях и даже ушных раковинах. Если такой диагноз был поставлен женщинам, то у них тофусы обнаруживают в зоне узелков Гебердена. Иногда может присутствовать изъявление кожи над тофусами. В определенный момент они могут начать выделять содержимое, которое имеет вид белой пастообразной массы. Лечение подагрического артрита требует много времени и сил, причем возлагать большие надежды только на лекарственные препараты не следует. Обязательно их нужно дополнять вспомогательными методами, что поможет ускорить процесс выздоровления. В список рекомендуемых процедур для пациента включают ультрафиолетовое облучение хрящей, лечебную физкультуру, мягкий массаж, рефлексотерапию. При сочетании указанных методов избежать рецидива можно, если пересмотреть свой рацион. Для успешного излечения подагры необходимо обращаться к опытному специалисту. Наверняка вы услышите от него рекомендацию не применять аспирин и другие салицилаты. Эти препараты вредны для здоровья, поскольку обладают свойством задерживать мочевую кислоту в организме, тем самым делают неэффективными используемые противоподагрические лекарства. Официальная медицина использует особый подход к лечению подагрического артрита. Этот процесс разбивается на три последовательных этапа: купирование воспаления, уменьшение концентрации мочевой кислоты и поддержание ремиссии диетой. Прекрасные результаты в устранении болевых симптомов и воспаления показывает препарат колхицин. Для лучшего эффекта желательно принимать его одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами. Достаточно 2-3 дня принимать колхицин, чтобы полностью убрать приступы подагрического артрита. Но следует учитывать его высокую токсичность, поэтому курс лечения должен быть непродолжительным, и пациент должен регулярно наблюдаться у врача. Впоследствии, если в этом возникнет необходимость, пациенту назначают нестероидные обезболивающие препараты: В тех случаях, когда состояние больного даже после назначения колхицина или НПВС осталось прежним, переходят к использованию гормональных препаратов. Принимать глюкокортикоидные гормоны можно в виде однократных инъекций или коротких курсов. Среди этих препаратов хорошо себя зарекомендовали бетаметазон и метилпреднизолон. Рекомендуемой считается диета, которая предполагает ограничение потребление высококалорийной пищи. Особенно нужно ограничить потребление животных жиров и особых питательных веществ — экзогенных пуринов. Нежелательны на столе больного подагрическим артритом мясные бульоны, жирные сорта мяса, шпроты, печенка. Из растительной пищи следует исключить горох, чечевицу, цветную капусту, бобы, шпинат. Помните о том, что диета при подагрическом артрите будет эффективна лишь в том случае, если ее сочетать с приемом медикаментов. Хорошие результаты в лечении подагрического артрита показывают рецепты компрессов, травяных настоев. Известны случаи, когда для лечения используют такие нетрадиционные средства, как активированный уголь и йод. Специалисты же рекомендуют использовать те народные средства, которым доверяют больше всего людей. Нужно взять 10 стручков горького перца, добавить в кастрюлю 300 мл воды и проварить их 10 минут на медленном огне. Остывший отвар необходимо процедить и положить такое же количество меда. Схема приема — по одной чайной ложке дважды в сутки. Для приготовления средства потребуется 20 г травы анютиных глазок. Их нужно залить стаканом воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Остывший отвар необходимо процедить, отделить жидкость, развести кипяченой водой, чтобы получился объем 200 мл. Помочь в лечении подагрического артрита может отвар на основе чистотела. Для этого нужно взять одну столовую ложку измельченного сырья, залить ее стаканом кипящей воды и дать постоять в течение 60 минут в теплом месте. Пьют средство по 2-3 столовые ложки трижды в сутки. Ее используют для растирания пораженных участков, принятия ванны. Подагрический артрит является не менее опасным для здоровья заболеванием, чем все прочие виды артритов. И потому внимание ему нужно уделять уже в тот момент, когда начали появляться первые признаки. Но со временем боли могут участиться и стать сильнее. Это уже является серьезным поводом для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Но доводить себя до такого состояния необязательно. Существует ряд рекомендаций, следуя которым можно избежать поражения суставов, и одной из них является правильное питание. Поэтому с нее и следует начать тем, кого волнует, не создадут ли эти боли еще больше проблем спустя пару лет.

Next

Артрит пальцев рук суставов, симптомы, лечение,

Препараты для лечения подагрического артрита

Причины ревматоидного артрита. Это заболевание имеет инфекционноаллергическую природу. Подагра относится к категории хронических заболеваний, чье возникновение напрямую связано с нарушенным обменом веществ. Подагрический артрит вызывает избыток солей мочевой кислоты в организме. Типичным проявлением подагры является сильная боль, чьи приступы становятся все длительнее и сильнее по мере развития заболевания. Она приносит ряд осложнений для внутренних органов, в том числе и почек, на чьем функционировании отражается избыток мочевой кислоты. Подагра полностью не излечима, но средства современной и народной медицины способны остановить развитие подагрического артрита. Лечение его начинается с правильного питания и включает в себя комплекс противовоспалительных и обезболивающих средств, меры по снижению количества мочевой кислоты в организме, которая является первопричиной развития подагры. Терапевтические методы приносят ощутимый эффект при подагре, но если заболевание находится на последней стадии, помочь пациенту в силах только оперативное лечение. Этот метод применяют, если обострение недуга не удается снять консервативными методами, когда образуются крупные тофусы, свищи. Лечить подагру хирургическими методами необходимо, когда у пациента начался процесс изъязвления тканей и антиподагрические препараты не в силах остановить потерю функционирования суставов. Медикаментозное лечение подагры разделяют на 2 этапа. В первую очередь необходимо: снять болевые симптомы, отек, избавиться от покраснения в области пораженных суставов. В это время лечение подагры включает в себя борьбу с воспалением, вызывающим повышение температуры суставных тканей, когда принимать средства по снижению уровня мочевой кислоты нельзя, ведь они усугубят дисбаланс в организме. Как только противовоспалительные и обезболивающие средства начинают приносить результат и приступ подагрического артрита заканчивается, начинается второй этап лечения подагры. Он включает в себя прием медикаментов, снижающих содержание мочевой кислоты. Данную группу препаратов, как и те, что уменьшают уровень мочевой кислоты, назначают не сразу, а только через несколько дней или недель после завершения приступа подагры. Более тяжелыми осложнениями во время приступа, дальнейшим увеличением длительности и интенсивности болей. Медикаментозное лечение подагры разделяют на: Первым термином обозначают врачебные методы для снятия приступа подагрического артрита, вторым — длительный прием средств от подагры для снижения частоты, длительности и интенсивности болевых приступов. Существует мнение, что долгосрочные методы подагры не так важны, как краткосрочные. Одного правильного питания и снижения нагрузок на пораженный сустав для лечения подагры недостаточно. Чтобы водно-солевой обмен был в норме, необходимо принимать постоянные меры. Какие препараты от подагры помогут справиться с задачей? Он необходим людям, страдающим подагрическим артритом, для восстановления нормального обмена веществ. В натуральном виде люди получают его, употребляя в пищу мясо и молочные продукты, включение которых в рацион опасно при подагре, так как они содержат пурины. Но глютамин жизненно необходим, если его количество в крови снижается, прогрессируют патологические состояния и повышается интоксикация аммиаком. Чтобы подобного не происходило при лечении подагры в перечень назначаемых пациенту средств входит глютаминовая кислота. Аспирин снижает действие антиподагрических препаратов. Восстановить работу желудочно-кишечного тракта, чья работа ухудшается во время подагры, поможет активированный уголь. Он активно участвует в выведении из организма токсинов, продуктов распада, вредных веществ. Лечение активированным углем осуществляется наружно и внутренне. Похожий эффект оказывает и пищевая сода, лекарство из нее восстанавливает водно-щелочной баланс в организме. Чтобы приготовить его, теплую воду смешивают с содой и выпивают ежедневно. Лечение содой предусматривает постепенное увеличение дозы вещества, но вначале она составляет десятую часть чайной ложки. Постепенно количество соды доводится до ее половины. Эффективно стимулировать процесс очищения организма от вредных токсинов и остановить в нем воспалительные процессы способен чеснок. Продукт обязательно включают в рацион людей, страдающих от подагры. Но, если подагрический артрит протекает на фоне заболеваний ЖКТ, принимают средство крайне осторожно, не забыв проконсультироваться с врачом, осуществляющим лечение подагры. Употребление чеснока советуют сочетать с медом и лимоном. Продукт входит в состав настоев, способных при лечении подагры значительно уменьшать интенсивность воспалительных процессов. Чтобы приготовить самый простой вариант настоя, достаточно чеснок прокрутить вместе с лимонами на мясорубке, залить кипятком, настоять полученный состав сутки и процедить. Для получения средства потребуется: 3 головки чеснока, 4 лимона с кожурой и 7 стаканов кипятка. Настой принимают при лечении подагры один раз в день после еды. Употребление препаратов для лечения подагры обязательно должно сочетаться с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. В качестве средства против подагры применяются комплексы специально разработанных упражнений для суставов, асаны йоги. Но во время обострения подагры физическую активность как метод борьбы с болевыми симптомами использовать нельзя. Если у пациента поражены недугом конечности, с начала приступа подагры ему назначается постельный режим, который необходимо строго соблюдать. Подобное правило касается и лечения подагры при помощи массажа. Данная процедура способна восстанавливать нормальное функционирование кровеносных сосудов, находящихся вокруг пораженной области. Массаж успешно борется с болевыми симптомами, но использование его во время обострения подагрического артрита запрещено. Массаж снижает интенсивность и силу приступов, если применять его правильно, уменьшает ощущение тяжести в мышцах и улучшает кровоток. Массаж в таких случаях могут назначать местный либо общий, необходимый для укрепления всего организма, повышения его тонуса и сопротивляемости недугу. Чтобы массаж помог восстановить нормальную двигательную амплитуду в суставах, необходимо придерживаться следующего простого правила. Если лечить подагру рук с его применением, обязательно надо массировать спину и шею. Чтобы вылечить подагру, точнее остановить ее развитие, нельзя делать акцент только на одном методе. Природные лекарства помогут в борьбе с недугом, если их применять правильно. Воздействие на пораженный участок грязями используется в лечении подагрического артрита еще с античных времен. Но если человек страдает перепадами артериального давления или почечной недостаточностью, такое средство применять нельзя. Лечение грязями входит в состав санаторно-курортной терапии, применяемой с целью снижения поступления пуринов в организм. Лечению подагры в таком случае сопутствует прием пациентом минеральной слабогазированной воды и массажные процедуры. Существуют и народные методы, когда массаж при подагре осуществляется с применением грязей. Данную процедуру выполняют в домашних условиях, а в качестве средства используется обыкновенный речной ил, для чего его предварительно подогревают. Выполняя массаж при подагре, одновременно втирают ил в пораженную область. Магнитотерапия является одним из наиболее эффективных немедикаментозных средств борьбы с недугом. Она считается наиболее безопасной, так как данное средство не вызывает таких осложнений, как медикаментозные препараты. Высокочастотные магнитные поля оказывают болеутоляющий эффект. Магнитотерапия способствует уменьшению воспаления в суставных тканях. Однако ее применение считается наиболее эффективным до появления больших тофусов. Средство имеет минимум противопоказаний (связано это с тем, что магнит не обладает тепловым эффектом). Магнитотерапия относится к категории методов улучшения состояния пациентов. Средство не запрещено использовать во время обострения недуга. Данное правило действует и в отношении методик фонирования. Они не дают теплового эффекта и способствуют более эффективному лечению подагры за счет создания условий для ускорения вывода мочевой кислоты из организма. В борьбе против подагры препараты и фармакологические средства играют подобную роль, но, учитывая количество побочных эффектов, их можно применять далеко не во всех случаях, так как они способны вызвать и резкое ухудшение самочувствия пациента. «Витафон» относится к категории средств, воздействующих на организм неслышной человеческому уху микровибрацией звука. Когда производит такое воздействие, значительно уменьшаются болевые симптомы. Средство снижает отеки — еще один источник боли при подагрическом артрите. Оно улучает кровоток и восстанавливает суставные ткани, пораженные подагрой. В это же время шлаки, токсины и другие вредные вещества быстрее выводятся из организма. Лечению подагры способствует и улучшение лимфодренажа, которое вызывают микровибрации. Для лечения подагры можно использовать Милта аппарат, осуществляющий лазерную терапию пораженного участка, способствующий снижению боли. Аппарат значительно отличается от «Витафона», так как в основе применения первого находятся достижения квантовой терапии. Средство мягко воздействует на организм и осуществляет лазерное очищение крови от солей мочевой кислоты. Применение квантовой терапии способствует нормализации обмена веществ, причиной и следствием нарушений которого является подагра. Лазерное очищение способствует восстановлению нормального функционирования почек и печени. Если подагра протекает на фоне хронических почечных заболеваний, «Милта» способна активизировать ферменты, недостающие для нормального функционирования внутренних органов. Подагра тесно связана с уровнем холестерина в крови, лазерная терапия успешно борется и с этой проблемой. Подагра отступает, по отзывам пациентов и медицинских специалистов, обычно уже после первого курса, состоящего в среднем из 10-15 процедур. Если подагра развивается на фоне злокачественных образований, эндокринных патологий, нарушений кровообращения и тяжелых форм сердечно-сосудистых заболеваний, квантовые методы лечения использовать не запрещено. Как лечить подагру в таких случаях, какой будет длительность процедур и курс лечения, ответить на данный вопрос может только лечащий врач, под чьим контролем должны проводиться все процедуры по улучшению функционирования суставов.

Next

Острый подагрический артрит

Препараты для лечения подагрического артрита

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Острого подагрического артрита. ОАО "Химикофармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия Наиболее часто встречается первичная подагра – результат неправильного питания и чрезмерного потребления алкогольных напитков, в сочетании с нарушенным обменом веществ приводящая к весьма неприятным последствиям. Основное предназначение диетического питания при подагре – нормализации пуринового обмена, достигаемая посредством уменьшения потребления продуктов, богатых пуринами. Дополнительные цели, которых добивается больной при соблюдении диеты: Нельзя кушать 3 раза в день, накладывая полные тарелки. Поступление белков, которые так или иначе стимулируют выработку пуринов, должно быть строго дозированным, тогда организм успевает переработать и вывести мочевую кислоту без ее накопления в тканях. Оптимальный режим питания – 5-6 раз в сутки; обязательным условием диеты является разгрузочный день В этом объем входят чистая негазированная вода, домашние фруктовые и ягодные напитки без сахара, слабо заваренный зеленый чай, настои целебных трав, щелочная минеральная вода. Необходимо помнить, что лечебное питание при подагре сохраняется и вне периода обострения, но становится менее жестким. пуринов/сутки, что может быть обеспечено не только резким снижением белков, соли и пищи с содержанием щавелевой кислоты в рационе, но и применением правильной термической обработки продуктов (варка на пару, отваривание, тушение). Поскольку большинство пациентов имеет избыточную массу тела, необходимо строгое ограничение и «быстрых» углеводов, а также животных жиров. Для общего улучшения состояния здоровья предпочтительнее питание с использованием натуральных продуктов без вредных соединений и трансгенных жиров. При всей строгости, диета при подагре должна обеспечивать больного всеми необходимыми веществами, требующимися для скорейшего выздоровления. В перечень продуктов, находящихся под запретом, включаются: В период обострения подагры (1-2 недели) запрещено кушать любое мясо или рыбу, а также соль, входящую в состав готовых продуктов. Перечисленная пища допускается к принятию только в очень ограниченном виде во время длительной ремиссии. По мере стихания острых симптомов можно разнообразить рацион путем включения в него отварного мяса, птицы, постных сортов рыбы. В молочные каши разрешается добавлять немного сливочного масла. Салаты из овощей в этот период допускают присутствие томатов (не более 3 шт. С осторожностью потребляются репа, сливы, шампиньоны, овсяная каша. При развитии подагрического приступа правильное питание значительно облегчает состояние больного и уменьшает продолжительность острой фазы. Рекомендуется принимать как можно больше жидкой пищи (например, вегетарианские супы или молочные напитки). Основой рациона в это время, а также для потребления без ограничения в прочие периоды, становятся: В обязательном порядке принимается пища, богатая витамином С, ниацином и витамином В1, поскольку эти вещества способны ускорить выведение уратов из организма. В подострый период и разрешено добавлять в меню все продукты, кроме находящихся под строгим запретом. Голодание строго противопоказано по причине резкого повышения концентрации мочевой кислоты. Лечебная диета при подагре предусматривает применение разных режимов питания при обострении заболевания и в безрецидивный период, различающихся полным отсутствием мяса, рыбы в меню и увеличением доли овощей и молочных продуктов в острой фазе подагры. Фитотерапия способствует ускорению выведения мочевой кислоты, а также оказывает общеукрепляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови в тканях. Допускается общее потребление соли, подсчет количества которой выполняется с учетом ее содержания в продуктах, не более 5 г./сутки. жидкости при отсутствии заболеваний сердца и сосудов; при противопоказаниях к обильному питью поступление воды должно быть снижено до 1,4-1,5 л./сутки. Эффективные народные рецепты, применяемые в любой период заболевания: Этот продукт можно добавлять в любые блюда, а также кушать в немного поджаренном виде (без добавления масла). Рацион должен обеспечить больному поступление достаточного количества витаминов и микроэлементов. Для уменьшения выработки мочевой кислоты полезным будет есть 2 раза/неделю луковый суп: вымыть 1 луковицу с шелухой, залить водой (400 мл.), и поварить 20 минут. В разовой порции кусочек мяса или котлета не превышает 150 г. Затем измельчить блендером разварившийся лук и скушать суп за один прием. Здоровый образ жизни, рациональное питание, соблюдение всех рекомендаций врача – лучшая профилактика рецидивов подагры.

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Подагра, подагрический артрит симптомы, признаки и лечение. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание. Наименование лекарственного препарата Регистрационный номер: ЛП 002270-041013 Торговое название: Торасемид Канон Международное непатентованное название: торасемид Лекарственная форма: таблетки Состав крахмал кукурузный прежелатинизированный 53,5 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, кроскармеллоза натрия 10,5 мг, маннитол 78 мг, магния стеарат 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая 56 мг. Описание Таблетки круглые, двояковыпуклые с риской, белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Диуретическое средство Код АТХ: [С03СА01] Торасемид является «петлевым» диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Торасемид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект развивается примерно через час после приема внутрь, достигая максимума через 2-3 ч и сохраняется до 18 ч, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Торасемид снижает систолическое и диастолическое артериальное давление в положении «лежа» и «стоя». Применение торасемида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии. После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация (Сmax) торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема внутрь. Биодоступность — 80-90 % с незначительными индивидуальными вариациями. Нарушение функции почек и/или печени не влияют на всасывание препарата. Объем распределения (Vd) у здоровых добровольцев и у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью или хронической сердечной недостаточностью составляет от 12 до 16 л. У пациентов с циррозом печени Vd увеличивается вдвое. Метаболизируется в печени с помощью изоферментов системы цитохрома Р450. В результате последовательных реакций окисления, гидроксилирования или кольцевого гидроксилирования образуются три метаболита (М1, М3 и М5), которые связываются с белками плазмы крови на 86 %, 95 % и 97 %, соответственно. Период полувыведения (Т1/2) торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч и не изменяется при хронической почечной недостаточности. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс — 10 мл/мин. В среднем около 83 % от принятой дозы выводится почками: в неизмененном виде (24 %) и в виде преимущественно неактивных метаболитов (M1 — 12 %, М3 — 3 %, М5 — 41 %). При печеночной недостаточности концентрация торасемида в плазме крови повышается вследствие снижения метаболизма препарата в печени. У пациентов с сердечной или печеночной недостаточностью T1/2 торасемида и метаболита М5 незначительно увеличен, кумуляция препарата маловероятна. Фармакокинетический профиль торасемида у пожилых пациентов схож с таковым у молодых пациентов, за тем исключением, что имеет место снижение почечного клиренса препарата из-за характерного возрастного нарушения снижения функции почек у пожилых пациентов. • отёчный синдром различного генеза, в том числе при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек; • артериальная гипертензия. • повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата; у пациентов с аллергией на сульфаниламиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия на торасемид; • почечная недостаточность с анурией; • печеночная кома и прекома; • выраженная гипокалиемия; • выраженная гипонатриемия; • гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация; • резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); • гликозидная интоксикация; • острый гломерулонефрит; • синоатриальная и атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени; • декомпенсированный аортальный и митральный стеноз; • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; • повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.); • аритмия; • хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей не изучены); • период лактации. Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода. Препарат Торасемид Канон можно применять во время беременности только в том случае, когда возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, под пристальным контролем врача и только в минимальных дозах. Данных о выделении торасемида в грудное молоко нет, поэтому при необходимости применения препарата Торасемид Канон грудное вскармливание необходимо прекратить. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. обычная начальная доза составляет 5-10 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Не рекомендуется разовая доза более 40 мг, так как ее действие не изучено. Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. обычная начальная доза составляет 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если эта доза не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. лихорадка, астения, слабость, повышенная утомляемость, гиперактивность, нервозность. Тяжелые анафилактические реакции вплоть до шока, которые до настоящего времени были описаны лишь после внутривенного введения. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, небольшое повышение концентрации щелочной фосфатазы в крови, преходящее повышение концентрации креатинина и мочевины в крови, повышение активности некоторых «печеночных» ферментов (например, гамма-глутамилтрансферазы). гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гиповолемия, дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста), которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбов. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Гемодиализ не эффективен, так как выведение торасемида и его метаболитов не ускоряется. При одновременном применении минерало- и глюкокортикостероидов, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами — возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных) и удлинение Т1/2 (для низкополярных). Препарат Торасемид Канон повышает концентрацию и риск развития нефротоксического и ототоксического действия хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины (Pt), амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения). Последовательный или одновременный прием препарата Торасемид Канон с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к резкому падению артериального давления. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу препарата Торасемид Канон (или временно отменив его). Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), сукральфат, метотрексат и пробенецид снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает гипотензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин). Торасемид может повышать токсичность препаратов лития и ототоксичность этакриновой кислоты. Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и препарат Торасемид Канон взаимно снижают эффективность. При одновременном применении циклоспорина и препарата Торасемид Канон увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экстракции уратов почками, а торасемид — гиперурикемию. Сообщалось, что у пациентов с высоким риском развития нефропатии, принимающих торасемид внутрь, при введении рентгеноконтрастных средств нарушения функции почек наблюдались чаще, чем у пациентов с высоким риском развития нефропатии, которым перед введением рентгеноконтрастных средств проводили внутривенную гидратацию. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Препарат Торасемид Канон следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид Канон. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Торасемид Канон, во избежание развития гипонатриемии, гипокалиемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения препаратом Торасемид Канон необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови (в том числе натрия, кальция, калия, магния), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у пациентов с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей). При возникновении этих расстройств необходимо прекратить прием препарата Торасемид Канон до восстановления нормальных значений, а затем возобновить лечение в меньшей дозе. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение препаратом Торасемид Канон. Подбор режима дозирования пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. Применение препарата Торасемид Канон может обуславливать обострение подагры. У пациентов с сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У пациентов с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно принимающих сердечные гликозиды, вызванная диуретиками гипокалиемия может стать причиной развития аритмий. Производитель/организации, принимающая претензии ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия. В период лечения препаратом Торасемид Канон пациенты должны воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Next

Препараты для лечения подагрического артрита

Лечение подагрического артрита народными средствами. настой череды, который пьют вместо чая. ванночки из ромашки с солью для суставов л воды г.

Next