Австрийское лекарство от ревматоидного артрита. Боль в плечевом тазобедренном коленного сустава. 2019-03-19 00:51

72 visitors think this article is helpful. 72 votes in total.

Лекарство нового поколения. В Харькове больных ревматоидным артритом и онкологическими заболеваниями будут лечить немецким препаратом - Новости Харькова и Харьковской области. МГ «Объектив»

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Ревматоидного артрита. лекарство от артрита alla. австрийское лекарство от. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Кевзара новое лекарство для лечения ревматоидного артрита.

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Из относительно свежих лекарств против ревматоидного артрита. от. Лекарство. ( ) ( ) ( ) " " : ( ) - "" ( ) - , - ( - ) ( " ") ( ) (ӧ, ӧ ) ( ) ( ) ( , ӧӧ) (" - ") ( ) - " ..." , ( ) , ( ) , - - (ӥ ӟ ) ( "") ( ... Becker (Pinus sylvestris L.) ( ) - "" ( ) ( ӧӧ, ...) ( ) (ӟ - ӟ! ) ( ) - (" - - ") - " - - " - - - " ..." ; , ; " ..." ; "ӥ, , - ..." ; " ..." ; "ӧ ..." ; " , - ӧ ..." - - - ( " ") ( ) ( ) ( XVIII - XX ) ( ) ("": ) Microsoft office 2007 50- "" ( , ) , " ! " ( ) - ( "") ( ) : " ..." ( ) , - : ( ) 155 ( ) ( 2013 ) ( "") ( ) ( - ) ( ) ( ) ( ) ! ( ) , ( ) - ( ) ( , ) ( ) ( ) ( ) - ( ) - ( ) ( ) Ӟ : . " ; ӥ " " ӥ , ӥ ӟӥ ӟ ӧ Ҹ " " ӥ ӥ , ӥ ( ) : ( ) " , ..." ( : ) ӧ ( ) ( ) ( - "") ( ) ( ) 1549-1550 XVIII-XXI ( " ") " " - I, II, (II Fe) 2--1-- 5 [ ] ( " ") ( ) PIC Oxycoccus palustris Pers. (" " ) ( ) (" ") , - ӥ " " - , ( - ) ( - ) ( - ) ( ) - " " " " - ( ) - - ( ) ( ) : Discovery ӥ (" - ") ( ) ("", ӥ) (- XIX-XX ) ( . ( ) "" ( ) ( - ) ; ; " ..." ; " ..." ; " ..." ( ӧ ) - ( " ") ӝ ӝ (ӥ ) ӝ ӝ ( ӟ ) ӥ ... ) ( ) ( ӵ ) - XX-XXI .: ; ; ; ; ӵ ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ӵ ; ; ; ; ; ; (, , ӵ - ӟ ? ( )) ( ) " " "" ( ) ӧ " - - " ( ) ( ) ( ) ӟ, ( ) "" "- " " " ( ) ( ) ( ӧ - ) ( - , ) ( " ") ; ӟ ; ; Glamour " ..." (! "" - : , , ( - ) ( ) ( - ) ( [ ] ) (ӥ ) ( ӧӧ) - ( ) ӥ - ӟ ӥ ӥ - , - - ӧ ? ") " ӧӧ..." ӧ - ӧӧ ӧ ( ) " ..." " , ..." ", , - ..." " ..." " ..." , " " : " ". ..." ә / ң әҗә ; Әү ; ; ; ; үә ү ә ; Ә җ ; ң - әәә ; ; ә / әҗә - ( ) ( ) (! ( ) -: " " ( - ) (ӥ ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) , " , " ( ) " ..." ; " ..." ; " ..." ( ...) " " ( ) " " . ) " 500" - - ( - ) ( ) ( ) ( ) - 1920 2010 - (7 ) - (Ӟ , ! " XIII " " " " - ( ) ( ) ( ) ( , ӥ ) ( ӧӧ, ) ( ) - : - : ( ) ( ) (7 ) - "" ... 4 ( ) - ( ) ( ) - ( XVII-XVIII ) ( ) ( ) ( ) ", " ( " ") ( ! ( ) ( ) 2 2 ( ) ( ) ( ) (: ) ( ) (: ) ( : , ) ( ) ( ) () ( ) ( ) ( ) - 20 - - ( ) ( ) ( - ) - ( ) " - . ) ( ) (ӥ ) ( ...) ( - ) ( ) ( : - 115) ( ) (" ") (" ...") ( ) "" ( ) ( ) : ( - " ") : - ! ; ӟ ( ӥ: ӟ ӥ ) ( - 115) ( : - 115) (" , ...") " ..." ( ) (" ") ( -) ( ) ( ӟ ) ( ӥ) (, ! ( ) " " " " -27 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) - ӧ ӥ ӧ ( ) ( ) ( - ) - - ӧӧ , ( ) ( ) , ... ӥ ӧ ӥ - (ӧ ӥ) ( ) (- ) ( ) , ӧ ( ) (- ) ( ) ( ) ( ...) ( ) (" " ) (. "" ( ) ( ) - (: , ) ( ) ( ) , ( -2013) ( ) (Ӟ ) : ( - ) ( ) ( " ") ( ) - ( ) (" ") ( ) ( - ) ( ) ( ) ( ) No-till - ( ) ! , , 18 2009 .) - ( ) ( ) " " ( ) ( ) - ( ) ( ) ( ӟӥ ӟ ) ӧ ( ) " " - ( ) ( ) ( ) ( ) " " - " (- )" - " " , " " - 8- - "- " 7- - "- " - " - " - ( ) ( ) ( ) - . , , 18 2009 .) - : " ": ( ) ( 1918 ) (ӵ , ӵ ) , , ... ) ( 90- ) "": ( ) ( XIX - XX ) - (1930- - 1990- ) - "" - - "" " - "" ( ) " " ( ) : - ( ) " " ( ) ә / ң әҗә ; Әү ; ; ; ; үә ү ә ; Ә җ ; ң - әәә ; ; ә / әҗә ( - , - ) ("ӟ! - ) ( ) (145 ) ( ) ("": ) ( , ) (- ) - - ( ) ( 1920- ( )) (. ( ) ( 2013 ) ( ) ( ) (145 ) ( ) ( , , XX , " ", , . ") ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( : 6:0) ( ) ( ...) "" : ( ) - 150 ( ӟӥ ӟ ) - - ( ӵ ӵ! ) ( : ) ( ) "" ( - ) ( ӝ) ( ) ( ) ( - ) ( ) : " , " : " - " - - " ..." ( ) " , " , ( ) (Ӟ ӟ) ( ) ( : " ") ( ) ( - ) ( ) ( ) ( ) ("" - ) ( ) ( ) - " ӧӥ" , ӧ ӧ, ӟ ( ) ( ) ( ) ( - "") : , ӟ ("- - ") ( ) - ( - ) ( 25 ) (Ӟ ) ... ( ) " " " ..." ( , ) ( ) ( ) ( -) - "" - - "" " - - - I, II, (II Fe) 2--1-- (- XIX-XX ) - . ) ( ) - ( [ ]) ( [ ]) "" ( ) - : " , ..." ; ; " ..." ; ", , ..." . ) ( ) 1920- ( ) (" ") ( "") ( ) ( ) ( : ) (" - ") ( ) ( ) ( ) . " " ә / ң әҗә ; Әү ; ; ; ; үә ү ә ; Ә җ ; ң - әәә ; ; ә / әҗә ( , ) ( -) ( ) - , (" ", - ! "- - " ( ) ("Newless" ӝӥ ) ӥ - ӥ ӥ ( ) (" ...") ( ) ( ) ( ) ( ) () ( ) ( ! ; " ..." ; " ..." ; ӧ, ӧ-ӧ ( ) ӵ (ӟ ) " ӧ ...": - 70 (" ...") (" ...") ( - ) ( ) (Ӟ ) - ( ) ( ) "! " " ( " ") ( ) ( ) ( - ӧӧ) ( : ) (- ) ( - ӟ) (-, ) ( ) ( ) (" " ( . " ( ) (- ) ( - ) ( ) , (" ") ( ) " " ( ) " " : " - " ( ) ( ) ("" ) ( ) - ( ) - ӧ ( - ) ( ) ( ) "" "" Lada Granta " " ? - 90) " ..." ( ) ( ) (" ...") ( ) (" ...") ", ..." " - ..." ( ) ( ) ( : 12 ) ( " ") ( ) "-" - : "JIT" "-" : " , ! ]) (" ...") - ӧӧ ( ) ( ) " - ..." ; " ..." ( ) ( ӧ ...) (. Bidessini Hydroporini - ( ) "-" ( ) , (XIX-XX .): . " " , , , - , ( ) ( ) "" ( ) ( ) - OFDM - ( ) ( ) ( ) - XVI - XVII Hydroporinae (Coleoptera; Dytiscinae) . ) ( ) ( : ) ( - ӟ ) ( : ӥ ) ( ...) ( ...) ( ) ( - ! - , ( ) "" V : ( ) ( ) ( ) " " "ӥ ӟ ӥ..." (ӥ ) ( ) , Populus - - - ( " ") ( - ) (Ҹ " ") ӧ ( , - ӟ) ( ӧ ) : " , " ( ) ( ) ( ) ( ) . " Discovery - (- ) ( ) ( - ) : " - " ( " " "") ( ) ( " ") ( ) ( ) ( ) ( ) ( - ) ( ) . ( ) ( ) ( ӧ ) ( ) ( ) (II) 2--3 (2-) (II) (II) 2,2'- ( ) - ( "") ( - "") ( ) ( : ) "" - , , ! ) - - - ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) : , : : : : : : . ....") ( ) ( ) , , ( ) - - ( ) ( ) ( ) - - "-" , , , ( ) ( ) ( ӟ) ( ) ( ) ( , ? ..." ( ; ӥ ; ӧ) ( "") ( ) ( ) ( ( )) ( ) ; ; - I, II, (II Fe) 2--1-- ; ... ( ) - (: , , ) ( XIX-XX .) ( ) , , : - 155 ( ) ( ӥ ) ( ӥ ) (", ") ( ) ( ӥ ) ( " ") ( ) ( ) ( ...) ( ) ( ) (ӧ ) Ӟ " ӥ ӥ. ( ) ( ) ( 2012 ) ( ) "" "" , 88- , , , 90- - - , , " , " , " " - " " , " " - "" " " " " - ( ) . " - ( ) ( ) - ("" ) - ӟ "" ӧ ( 1920- - 1930- .) ( ) ӥ 3 ӥ! - XIX ( ) ( ) ( ӟ , ) ( ) - ( ) ( ) ( ) ( ...) ( " ") ( ) - ( ) ( ) ( ) ӥ III 2009-2010 . ) - ( ) ( ӧ) ( ) " " ( ӧ - ) ( ...) "-" () ( ) ӟ - "" ӝ ... ...." ( ӵ ) ( ) ( ) ( ) ( ӧ ) ( ӧ ) ( ) : " " 1945 - ? ; ) "": ( ) - (Coleoptera, Elateridae) - ( 1918 ) "" : " " - " " ( " ") 18 2012 ( " ") ( ) ( ) ( - 200 ) ( ) , ( ) ( ) (ӥ ) - . ) ( , ) ( - , - ) ( ) ( ) ; " ӵ ӝ..." ; "Ӧӧ ..." ; " ӝ , ..." ; " ..." ; "..." - ӧ, ..." ; " - ..." " ..." ... ; ) (Zootoca vivipara Jacquin, 1987) ( ) ( ) ( ) ( ; ! ) ( ) ( - ) ( ) (, 90 ) ( ) : " " ("" ) ( ) ( ) ( : " ! ...." ; " ..." ; ", ..." - ӟ ..." ; " ..." ; " ..." ; ", ӥ ..." ; " ..." ; ", ..." ; " - ..." ӟ ( ) ( - ) ( ) ( - ) ( ) (" - , ") ( , ! ( - ) ( ) 1937 ( 75- ) 91- : : , ( 1920- - 1930- .) - " " ( ) ( 90-) ( ӥ ) : - ( ) ( ) ( - ) ( ...) : " - " : " 100 " ( ) ( - ) " - , " ( ) (" " ) ( ) ( ) ( - ) ( ) ( ) ("" ) ( XXI ) , : " " ( ) ( ...) : " , " ( "" ) ( ) ( ) (" " -) : " - " ( ) ( "") (" " ) , ; ӥ ; ; "ӟ ..." ӥ ( - ...) ( ) ( ) - ("Newless" ӝӥ ) (" - ") ? ( ) - , - ( ) - " " " " ( ) - ( ) : " " ( ) ( ) ( ? ) ( : " - , - ") ( ) - ( ) ( ) ( ) : ( ) " " : " " : - : " - " ? : " " : " - " ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ӥ) ( ) ( ) (" ") ( ) "" - , "- ..." ( ӧ) " 500" - " " ( . ) : - - - - , ( ) ("": ) ( , ) (- ) ( ) ( ) " ..." ( ) ( III-V . .) ( -2013) ( - " - 2013") : "" ӝ, ( ) ( ) ( - ) ( ) ( ) ӟ () ( ) ( ) ( ) ( ...) (- ) " ӧ ...": - 80 ӟ ӝ ( -) ( ) ( ) - ( : ) ( ...) - ( - ) ("" ) ( ) ( ) - . 3 ( ) ( : ) ( ) ( ) ( ) : ( ) ( ) ( ) ( , , ...) : " - ..." ӥ . : ( ) - ( ) ( ) ( : ) - ( ...) : " " ( ) ( ) ( ) ( ) - " ..." ( ) ( ) ( ...) ( ) ( - ) ( ) ӟ... ( ) " ..." ( ) ( ӧ) ( - ) ( ) ( ӟ) ( ) ( ) ( ) ( ...) ( : -115) ( ӥ) ( ) ( . ; " ӧ , ӧӥ ..." ; " ..." "" (5 [ ]) - - , -- ( 2013 ) ( ) ( ) ( ) - , - - "" "" ( ) (Betula pendula Roth.) , ( . ) - ( ) ( " ") ( ) ( ) ( ) ( 2013 ) ( , ) ( ) - : ; ӥ , - ... ) ӥ - "" ( , ) - ; ( ) ( ) ( ) : : , - XXI : ( ) - , - ! ( ӧ - ) ( ...) - ( ) ( ӟ, ) ( ) ( ) ( , " "...) ( ) " , ..." 2013- " " "" . ( ) ( ) - [PD2(SCN)2] - (II) -[PTL2(SCN)2] () ( ) - ( ) ( ) ( ) "" : " " ( ) : XIII : : " ! ) , : " " ( : ) ( ) ( " ") - - ӵ ӥ ( ) ( ) ( ) ( , ) () . : " - " - " " - "" : - - " - 2013" " " " " ( - ) (- - 90 ) ( ) ( ! " " - I, II, (II Fe) 2--1-- " ..." ( ) ( ) " " - 620 - ( ) ( ) ( ) ? ) - ( ) ( " ") , - ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) - () ( ) / Pinus silvestris l. ( ) ( , ) " " ( ...) ( ) ( ...) ( ) : ( ) Allium regelianum A. : , ӟ ӥ - ӥ "" 1990- - , , XXI ( ) (, , ...) ; ӟ, ; ( ) , ... ) ( ) ( ) ( ) " " ( ) ( ) (" , ") ӧӧ ӥ - ; ; "" "" ; ӵ-ӵ ӵ , ! ; - ; ӟ : " " : " " " - " : " - " : , , , , : ", - " " " : " " - - ( ) ", ..." : " - ..." ( ) ( ) ( ) ( ) ( - ) ( ) (". 3/4 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ӥ...) ( ) - 65 ӧ ӥ ( ) : ( "") ( ) ( ) (" " ) ( ) ( ) ( ) ( ...) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) - ( ) ( . () ( ) - "-" ( ) - ( ) " " ( ) - ӧӟ (ӥ , ӵ ) ( ) XX : 1990- ( ) - ... "" ( " ") (- ) PB22 PB22-F - , " -4-2" ( XVIII - XX ) - . ( ) ( ӧӧ, ...) ( ) (Coleoptera, Curculionoidea) ( - ) ( ӥ , ӥ ) ( ) ( ) ( , ) , (, ) ӥ ( ) - 25 ! ( , ) ӥ ӧ " ..." Ӟ ; " ӧ ..." " ..." " " ; " ..." " , ..." " , ..." ( ) ( ) ( - ) ( XVIII - XX ) 1964-1976 . - " " "ӥ ..." ; -ӟ ; ; ( ) - - , " - 2013" " " - " " - , , " - ! ) (" " ) ( : ) ( " ") ( : " , , , , ...") ( , "" ) (ӝ ...) , - - , - - , ӧ? 15 ( ) ( ) ( ) - " - " ( - ) (" " ) ( "" ) (" ") - ( ) ( - ! (" ") (ӵ , ӵ ) (ӥ , ӵ ) ( ) ( 1917 - 1918 ) 1920 (, , ) ( ) ӥ ӧ ӧ ӥ ӥ "ӵ " ӥ - " " ӥ - - "", ӥ - ... - " " (" ")) " ..." ; ", , ..." ; " ""..." ( ) - ( ) - " " - " " ( - 2011) "" (1918-1920 ) - (ӥ ӥ) "Diam" - ( -) XIX : . ( ) ( ) - , ( , ) ( ) ( " ") ( 50 ) ( ) ( ) (- - 80 ! ) ( ) ( : ) , ( ) ( ...) ( ) , ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( - 70 !!! ) ( ) ( - 200 ) ( ) (6 ) ( ) ( ) ( ) (, ) ( " ") ( ) : ( ) ( ) ( , ...) ( ) ( ) , ( - ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ; " ...") ( ) ( ) (. " () " - " (" - ") ( ) ( , ) (4 ) ( ) ( ) - , ( ) (- ) ( ) ( - ) ( ӧ ) ( ) ( ) ... " ӧ - - ӥ - ( ) Udmurt image " ӥ - ..." ; ӧ ; ( ӵ ) : " " : " " : " " ( ) "" V-III . ( : , ) - , - ӧ ( ) " " ( , ...) ( ) ( ӥ ) ( ) ( ) ӧ ӧ ӥ ӥ ( ) ( ) " ӧӧ..." ( ) ӵ " . , ..." ; "..." ; " ..." ( - ) ( ) ( ) ( - "") "Ӧӧ ӵ, ..." ; " ӥ ..." ӥ ӥ ӥ " , ..." " " ( ) - , , " ..." ( [ ]) - : , - : ( ...) ("" ) ( ) - (" ! ..." ; "ӥ : ..." ; ", ..." "ӥ ..." ; " - ..." ; " . "" " ӧ " "" ӧ ӧ - "ӧ " - ӧ - 10 Ӝӥ - , ӧ ӥ ӧ, ӟ - ӥ ӥ ӧӥ ӧӥ ; - ! ) - , , - ( " ") " " (Pinus Silvestris L.) ; ӥ ; ӧ ; ӥ ; ӥ ӵ ; "" ; ; , ? "" "ӥ ..." ; -ӟ ; ; ӥ " , ..." ; " ..." - " (- )" - " " "" "" ( ) ( ) ( ) ( ...) ( ) ( ) ( " ") ( - ) ( ) ( . , , 18 2009 .) ( ) ("Newless" ӝӥ ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) , ... - "" "" , ( ) - - ( , ) , , ( ) ( ) ( ) ANSYS WORKBENCH (" " - "") ( - ) ; ( ) " " (. ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) " " - L- - ( : ) ( ) ( ) ( ) (" " ) (" ...") , , ... ( ) ( ) ӧ ӟ , " " ϸ : " " ( ) ("" - ) ( ) , : " " " "" - ( -: , , ) ( ) : " " ; ; ; : - ( - ) ( ) ( ) : " , ..." ( ) ( . - (XVIII .): ( ) "" - - ( ) - (- ) ( ) ( ) ( - ) ( ) ( ) ( ) ( - ) ( ) ( "") "! ( II III ) ( ) ( ) ( ) ӥ - ( ) - ; Four past midnight ( ) ( ) ( - ) ( ) - ӟ ( ) ( ) ӧӧ - ? "" ( ) " - " : " - " (" - ") ( ) ( ) ( ) ӟ : - 60 ( ) ( ) ( ) "" ( ) " " ( . " - " ( ӧ) ( ) - - ( ) (, ) ( "" ) ( ) ( ) : ( ) - - ӥ Udmurt image - : : " "" ! " " - - ( ) : " " ( ) ( ) , ( ) ( ) ( ) " ..." : ( : ) " ..." ( ) ( ) ... ӧ ; ; ; ; - ; ; " ӧ ..." ; " ..." ; " ..." ; " ..." ; ; ; ӧ ; ; ; . ( ) ( 1990- .) ( ) , , : ӟ ӧ - ӟ " " ӥ - ӟ , ӧ ӥ : ? ( ) ( ) () - ( ) ( ) ( ) ( " ") ( , ...) ( ) ( ) : - - ( ) (30 ӧ ) : " " ( ) ( ) ( ) ( ) PB22 PB22-F - "" (grid-) No-till - ( ! ; Ӵ- ӥ - - ( ) ( ) ( ) ( ) ; "ӥ" ӧӥ ( " ") ( - ) - ( ) " " - (1945-1950 .): "" " " ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) " " - ( "" - ) - 1 ( ) ... " ( ) - : , ( ) ("": ) ( ; ) (" ") ( ) "" : " , " - " " ( - ) - " - - " - - " ...": 1920- . [] - 1940-1950- : ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) "" " " - - ( , ) "" ( ) "" - ( : ) ( ) . ( ) (" ӥ") ( ...) - , , ("-": ) : " - " - ( ) ( ) ( -2013) ( (Arachnida: Aranei) : ) ( ) ( ) ( ) ( ) , ( ) - - , , , " " ( ) ( ) // . ( ) ( ) ( ) " ..." (- ) ", " " ..." 16-21 ( , ) ( ) - " " ( ) ( " ") ( ) ( ) ( ) ( ) : - ! ( ) ( , ) ( " ") , ( ) - - ( IV 1552 ) (" - - ") III 2009-2010 . ] ( ) - ("" ) ( ) ( ) - "" - - 1918 1920-30- ( ) ": " - - : - ( ) , - ӥ ; ; " ӟ ӟ..." ( , ...) : " - " (" ? ) ( ӧӧ, ...) ( ӟ, ӟ) ( ) ( ) ( ) (150 , ) , " - , " ; ; ӥ ! ; Ӵ ӥ ; ; ( , -) ( ) : " , " (- ) ( " ") - : -2013: : ? ) ( []) ӧ-ӧ ӟ Kriminalgeschichte - - ( ӥ ) ( ) ( ) ( ) (, ) . ( ) - ӥ "-" - , - ( ) ( ) : 15 000 - " ": - - - " " " " ( ) ( ) ( ) - - 140 - ( ) ( ) - " - 2013" - - , , " ..." - "" : " " "", " " ", ӧ ..." "- ? " ( ) (" ...") ( : "" "") ( ) : - "" ( 1968-) ( ) "- ? ..." ; " ..." ; " ..." ; " ..." ; " ..." ( ) ( ) ( ) Udmurt image ("", ӥ) " ӧ " ( ) ( "" ) ( " ") - ( ) " . , , 18 2009 .) ", , ..." "": ( ) ( ) ( ) ( "") ( - ) , (- XVI - XVII) : " - " : " " : " " ; ; (" , ...") ( ) . "": " , - " (-) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) : " - " , , : " - " : " , " ( : ) ( ) ( ) ( ) ( ) : (Ӟ "") ( ) - 050500.62 " " ("": 65 ) ANSYS WORKBENCH - - " " ( ) ( ) ( , ) " " (" " ) (" ...") ( ) - ( - ) " "" - , ( ) ( ) ( ) ( ) ( - ) ә / ң әҗә ; Әү ; ; ; ; үә ү ә ; Ә җ ; ң - әәә ; ; ә / әҗә - ( , ) " " ( - ) ( ) MOODLE Ӵ . ) ( ) [ ] ( ; ) ( ) ( ) ( ) , " "-" XIX ( , ) : ( ) - , - "" ( I-V . : " " : ( ) ( ) : : ӟ ( - , - ) , " ": " - - " ( ӟ ) "" ( ) - ( ... ) - ( ӥ ) ( ) , , - , - "" ( ) ( - ) L- ( ӧ - ) ( - ӧӧ) ( ) ( , ! ) ( ) (" " ) ( ) ( ) , " " - ӧ : " - , " (, ) ( ) (- - 80 ! ) ( ) ( ) ( ) ( ) ("": ) ("": ) (" ") ( , ) (" , - ") () ( "") ( ) ( ) ( : " , ") ( ) ( ) () ( ) ( ) (10 94 ! " , - " ( 1920- - 1930- .) ( , ) " , ..." ( ) ( ) "" 95 ! ) - , ( ) ( ) ( ) - , , ; ӥ ( ) , ( ) ( ) (, ) ( "") ( ) (ӧ ӥ ӧ) - (): "" ( ) ӧ ( ) (acer) ( . ; " ..." ; ; ; " ..." ; ; " ..." ; " ..." ; " , ..." ; ; " , ..." ; ; " ..." ; " ..." ; ; " ..." ... ( ) ( : " ") ( ) ( ) ( ) ( ) " " - I, II, (II Fe) 2--1-- ( ) - - ( ) " " ( ) ( " " ) ( ...) - ( ) ( ) - ? ) ( ) ( ) (Heteroptera) (Mollusca: Gastropoda) ( 1943- - 2013-...) ( ӝ ) ( ) ( ) ( ) ( ) "-" " " : ? " "" - 45 ( "" - ) ( ) (" " ) ( : ) , () : ( : ) ( ) ( - ) ( ) ( ) ( ) 5 [ ] ( ) - ( ) - - : " " ( ) - ; ? : -- : , ( ) , ( , ) - [ ] " " " - " " , ..." ӥ "... ( ) ( 2013 ) - " ӧ" ( ) ( ) "" ( ) - ( ) , ӟ, "-" ( ) ( ) ( ) ( ) (Ӝӥ ) " "! ( ) (" - ") ( ) " ..." (" - ") ( ) ( ) (" , ") ( ) ( ) (" - ") ( ) " ": - . ) The beginning and Establishment of the Kievan Rus The Eastern Slavs before the establishment of the statehood ( ) II ( ) " ..." ; "- , - ..." ; " ..." " ..." - ( ) . " ( ) ( ) ( , ) ( ) ( " ") (Marmota, Sciuridae, Rodentia) (ӵ , ӵ ) ( ) : " , " ( ) , " . ..." ( ) - "" - - "" ( ) ( - 10 ) : ", - " ( ) ( "") (-2013 - ? (, ) ( ) ( : ) (" - ") ( ) ( ) 7- - "- " ( ) : - ( ...) ( ...) , - ! ( ӧ) ( , - ) ( ) ( ) - ( " ") ( ӧ ) (" ...") ӥ - Ӝ " , ..." 7-11 "" "" ( ) (): - ( ) ( ) - "/GPS" - ( , ) - . - ( ) : ( ӧ - ) ( ) ( ) ( ) - - ( ) ( ) " " "" : " ..." ; " ..." ; " - ..." ; " ..." ( ...) ... ...." ; " ..." ; " ӥ ..." ( ӵ ) ( ) ( -) ( ) ( ) " " ( ) ( , ) " " ( ) " - " , , ( ) ( ) ӥ ӟ ӟ , - . ӵ ӥ - ӵ ӥ "" , , - - - ӧ ӥ "": ӟ ӵ "" : - ӥ - -2013 ӥ ( ) ( ) ( ) ( ) "" - . ) (ӵ , ӵ ) ( - ) " " , (, - ) ( ) (Ӧ ӵ, ӵ ...) ( ) ( ) ( ) ( "") ( ) ( ) ( ) ( - ) ϸ : " " - ( [ ]) . , , ( ) " " "" ( ) 8- - "- " 7- - "- " - - ( ) ( - ) () ( ) " - " - ( ) ( ) ( 20 ) ( " " ) ( ) ( - 20 ) ( ) ( ) ( ) ; , ; ( ) " " ( ) - ( - ) . 91- : (1934-1936 .) 1920- - 1930- ( ) ( ) ( ) ( 3 "": - ) : , - I : , , " ..." ( " " " () . : " - " (Marmota, Sciuridae, Rodentia) - ( ) (" ") "" 2008-2012 . ) ( ) ( ) ( ) ( : ) ( 155 ) ( ) - 2012 ( ) ( ) " " ( ) , ! ( ) ( ) -- ( ) ( ) ( - ) ( "") - , ("" Lada Granta) ( ) ( ) ӥ ӧ ( ) - , , " ..." ( ) , "" - 1920 2010 - - ( ) , " - " " " : " " ... ( ) ( ) ( ) (" ...") ( ӥ) " ..." ( ) ( ) ( - "" ) () (ӥ , ӵ ) (ӵ ) - : , ( ) ( 2013 ) ("": ) ( , ) ( ) ("" ) - ! : ( ) ( - ) : , - " ..." (Zootoca vivipara Jacquin, 1987) ( ) ( ...) , - : , - , - ( ) ( ) (Ӟ ӟ) ( ) ( ) ( ӥ - ) ( ) ("" ) ( : ) ( : ) ( ) Oxycoccus palustris Pers. - " , , ..." (: , ) ( ) ( -) No-till - OFDM ( ) - 185 ... ) (, - -) Ӵӧ Ӵӧ Ӵӧ 145 ( ) ( -2013) - ( ) ( ) XXI XIX - XX XIX - XX ( ) ( ) " " ( ) - ( ) () ( ...) .

Next

Лечение ревматоидного артрита, препараты и лекарства, новое в лечении ревматоидного артрита современными методами | Roche

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Наиболее эффективными таблетками от артрита. От ревматоидного. Лекарство. Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Это хроническое заболевание, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются преимущественно периферические мелкие суставы. Характеризуется разрушительными процессами в суставной ткани, прогрессивным течением с развитием анкилозов (полная неподвижность в суставе). Кроме всего прочего ревматоидный артрит рассматривается как аутоиммунное заболевание, то есть защитная система перестаёт отличать чужие, инородные микроорганизмы (вирусы, бактерии) от своих собственных клеток, и таким образом направляет свою агрессию на собственный организм. На протяжении многих десятилетий осуществлялись попытки найти патогенный инфекционный агент, вызывающий ревматоидный артрит.

Next

Лекарства от ревматоидного артрита народными средствами

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Лекарства от ревматоидного. Пожимание ревматоидного артрита. Лекарство из. Слова артрит и полиартрит у всех на слуху, однако мало кто знает, что же это за заболевания и как с ними бороться. Казалось бы, в связи с этим заболеванием возникают ассоциации с пожилыми, немощными людьми, но это не так — данное заболевание встречается и среди молодого населения. Необязательно, конечно, это сулит инвалидность, но закрывать глаза на проблему, если она вдруг возникла, нельзя. Если посмотреть на этимологию этих слов, то можно увидеть, что часть «артрит» совпадает, у одного из слов лишь присутствует греческая приставка «поли-«, что означает «много». То есть полиартрит — это лишь разновидность артрита, так что в обоих случаях речь идет об одном и том же заболевании. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Лечение ревматоидного артрита — SportWiki энциклопедия

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Самое дорогое лекарство от. механизма в развитии ревматоидного артрита. В Харькове будут лечить больных ревматоидным артритом и онкологическими заболеваниями препаратом нового поколения. Накануне немецкое лекарство поступило в Первую столицу. «Методжект» более эффективен, чем традиционные препараты, но стоит дороже. И купить лекарство может позволить себе далеко не каждый пациент. Лечить харьковчан в местных больницах новым препаратом врачи обещают бесплатно Ревматоидный артрит - заболевание распространенное. Что становится причиной недуга, врачи до сих пор не знают. Ревматоидный артрит поразил суставы Лины Кошель еще семь лет назад. Теперь же лекарство стало доступным для обычных харьковчан, страдающих ревматоидным артритом. Все это время женщина принимает привычные для больных таким недугом лекарства. По просьбе народного депутата Виктора Коржа, производитель предоставил гуманитарную помощь на полтора миллиона гривен. В связи с обострением общественно-политической обстановки в Украине и резким увеличением попыток оставить на сайте комментарии, которые могут быть расценены как экстремистские, редакция «Объектив» приняла решение временно закрыть пользователям возможность комментировать материалы на сайте и скрыть все уже опубликованные комментарии. При этом плохо влияют на желудок и кишечник, могут даже язву вызвать. Эти функции будут восстановлены после нормализации обстановки. Не так давно немецкая фармкомпания создала лекарство от ревматоидного артрита. Он более эффективен и менее разрушителен для желудочно-кишечного тракта. И вводить препарат нужно не каждый день, а раз в неделю.

Next

Лекарство от ревматоидного артрита сульфасалазином

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Болят суставы на ладони, лекарство от ревматоидного артрита сульфасалазином, боли при. ) — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом. Заболевание характеризуется высокой инвалидностью (70 %), которая наступает довольно рано. Но неэффективность лечения РА антибиотиками скорее всего свидетельствует о неправильности такого предположения. Полагают, что заболевание развивается в результате инфекции, вызывающей нарушения иммунной системы у наследственно предрасположенных лиц; при этом образуются так называемые иммунные комплексы (из антител, вирусов и проч.), которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов. Косвенные данные: увеличение количества лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — указывают на инфекционную природу процесса. Основными причинами смерти от заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность. Лечение сосредотачивается в основном на облегчении боли, замедлении развития заболевания и восстановлении повреждений с помощью хирургического вмешательства. Раннее обнаружение заболевания с помощью современных средств может значительно сократить вред, который может быть нанесён суставам и другим тканям. Впервые может проявиться после тяжёлой физической нагрузки, эмоционального шока, утомления, в период гормональной перестройки, воздействия неблагоприятных факторов или инфекции. Их обнаружили на остатках скелетов индейцев в Теннесси, США. Самые первые следы ревматоидного артрита относятся к 4500 г. Первый документ, описывающий симптомы, очень напоминающие симптомы ревматоидного артрита, датируется 123 г. Симптомы ревматоидного артрита можно отметить и у людей, изображенных на картинах фламандских художников, например, «Три грации» Рубенса. Ландре-Бове по результатам наблюдений в госпитале Сальпетриер под руководством Ф. Заболевание получило своё современное имя в опубликованном 1859 г. Первое описание ревматоидного артрита как самостоятельной нозологической формы (под названием первичной астенической подагры — la goutte asthénique primitive) выполнено в 1800 г. «Трактате о природе и лечении подагры и ревматической подагры» 3. Пусковой фактор (переохлаждение, гиперинсоляция, интоксикации, мутагенные медикаменты, эндокринопатии, стрессы и т. Для женщин длительность кормления грудью снижает вероятность развития РА. Кормление грудью в течение 24 месяцев и дольше понижает риск развития РА вдвое. Ревматоидный артрит специалистами относится к аутоиммунным заболеваниям. Для этой группы заболеваний характерно поведение клеток-защитников — лимфоцитов. Они, вместо того, чтобы активно диагностировать чужеродные бактерии, грибы, вирусы, и уничтожать их, начинают атаковать собственные здоровые клетки Ревматоидный артрит прогрессирует в трёх стадиях. В первой стадии происходит периартикулярный отек синовиальных сумок, вызывающее боль, местное повышение температуры и припухлость вокруг суставов. Вторая стадия — это стремительное деление клеток, которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии воспалённые клетки высвобождают фермент, который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций. Как правило, вначале заболевание протекает медленно, с постепенным развёртыванием клинической симптоматики в течение нескольких месяцев или лет, значительно реже — подостро или остро. Около 2/3 случаев проявляются полиартритом, остальные — моно- или олигоартритом, причём суставной синдром часто не имеет клинической специфики, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику. Исчезновение скованности зависит от активности процесса: чем больше активность, тем больше продолжительность скованности. Для суставного синдрома при ревматоидном артрите характерны монотонность, продолжительность, сохранение остаточных явлений после лечения. Возможно наличие продромальных клинических проявлений (незначительные преходящие боли, связь боли с метеорологическими условиями, вегетативными расстройствами). Выделяют «суставы поражения» и «суставы исключения». К первым относятся (в порядке частоты встречаемости): II и III пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые плюснефаланговые, коленные и лучезапястные, локтевые и голеностопные. Специфичность этого показателя составляет около 90 % (там же), при этом он присутствует в 79 % сывороток от больных РА.[1] Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть». «Суставы исключения» следующие: дистальные межфаланговые, I пястно-фаланговый (большого пальца кисти). Критериями неблагоприятного прогноза являются: Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Другие частые симптомы: При наличии инфекции или подозрении на неё (туберкулёз, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом. При отсутствии ярких внесуставных проявлений (например, высокой лихорадки, синдрома Фелти или полиневропатии) лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременно в наиболее воспалённые суставы вводят кортикостероидные препараты. Нестойкость результатов указанной терапии является показанием к присоединению так называемых базисных средств. Эти препараты действуют медленно, поэтому должны применяться не менее 6 мес, а при отчётливом положительном эффекте лечение ими обязательно продолжается и дальше (годами). Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза — восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. Необходимым компонентом в комплексе противоостеопоротических мероприятий является диета с повышенным содержанием кальция. Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твёрдый сыр, содержащий от 600 до 1000 мг кальция на 100 г продукта, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и т. д., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами. Важное значение в лечении имеет лечебная физкультура, направленная на поддержание максимальной подвижности суставов и сохранение мышечной массы. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез нестероидных противовоспалительных средств, фонофорез гидрокортизона, аппликации димексида) и санаторно-курортное лечение имеют вспомогательное значение и применяются лишь при небольшой выраженности артрита. При стойком моно- и олигоартрите проводят синовэктомию либо введением в сустав изотопов золота, иттрия и др., либо хирургическим путём. При стойких деформациях суставов проводят реконструктивные операции. Системная медикаментозная терапия включает применение четырёх групп препаратов: Современные НПВП оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое обусловлено угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Особый интерес представляет открытие двух изоформ ЦОГ, которые определены как ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и играют разную роль в регуляции синтеза простагландинов (ПГ). Доказано, что НПВП угнетают активность изоформ ЦОГ, но их противовоспалительная активность обусловлена угнетением именно ЦОГ-2. Большинство известных НПВП подавляют прежде всего активность ЦОГ-1, чем и объясняется возникновение таких осложнений, как индуцированная НПВС гастропатия (в частности, образование эрозий и язв), нарушение функции почек, энцефалопатия, гепатотоксичность. Таким образом, в зависимости от характера блокирования ЦОГ, НПВП делят на неселективные и ингибиторы ЦОГ-2 («коксибы»). Представителями относительно селективных ингибиторов ЦОГ-2 являются мелоксикам, лорноксикам и другие представители класса «оксикамов» и нимесулид. Представителями высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 являются целекоксиб и эторикоксиб. Ингибиторы ЦОГ-2 могут использоваться во всех программах лечения ревматоидного артрита, где требуется применение НПВП. Мелоксикам в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут, а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут в качестве поддерживающей терапии. Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки. Целекоксиб — специфический ингибитор ЦОГ-2 — назначается по 100—200 мг два раза в сутки. Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы. Следует избегать комбинации двух или более НПВП, поскольку их эффективность остаётся неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает. Новым подходом является использование высоких доз ГКС (так наз. «пульс-терапия») в комбинации с медленно действующими средствами, что позволяет повысить эффективность последних; комбинаций метотрексата с аминохинолиновыми производными, солями золота, сульфасалазином, а также селективным иммунодепрессантом циклоспорином. При высокой степени активности воспалительного процесса используют ГКС, причём в случаях системных проявлений ревматоидного артрита — в виде пульс-терапии (только ГКС или в сочетании с цитостатиком — циклофосфамидом), без системных проявлений — в виде курсового лечения. ГКС также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств. В ряде случаев ГКС используются в качестве локальной терапии. Показаниями к их применению являются: преимущественно моно- или олигоартрит крупных суставов; затянувшийся экссудативный процесс в суставе; преобладание «локального статуса» над системным; наличие противопоказаний к системному использованию ГКС. При внутрисуставном введении депо-формы кортикостероидов оказывают и системное действие. Препаратом выбора является бетаметазона дипропионат («Дипроспан»), оказывающий пролонгированное действие. Базисные препараты по-прежнему играют первостепенную роль в комплексной терапии ревматоидного артрита, но сейчас наметился новый подход к их назначению. В отличие от хорошо известной тактики постепенного наращивания терапии ревматоидного артрита («принцип пирамиды»), теперь пропагандируется раннее агрессивное лечение базисными препаратами сразу после установления диагноза, цель которого — модификация течения ревматоидного артрита и обеспечение качественной ремиссии заболевания. Основанием для этого являются отсутствие на ранней стадии ревматоидного артрита паннуса, деформаций, остеопении, тяжёлых осложнений, сформированных аутоиммунными механизмами, высокая вероятность развития ремиссии. Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, препараты золота (в настоящее время в России не применяются), пеницилламин, аминохинолиновые препараты (напр., гидроксихлорохин). К средствам резерва относятся циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин. Неэффективные на протяжении 1,5-3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с ГКС в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита до начала действия первых. Шесть месяцев — критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия. При ревматоидном артрите синовиальные мембраны секретируют большое количество фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы который также разрушает дисульфидные связи в клеточной мембране. При этом наблюдается «утечка» протеолитических ферментов из клеточных лизосом, которые вызывают повреждения близлежащих костей и хрящей. Хроническое ревматоидное воспаление, ассоциированное с ФНО, очень часто вызывает повреждения хрящей и суставов, ведущие к физической нетрудоспособности. Для лечения при устойчивости артрита к базисным препаратам используются: (1) Блокаторы цитокинов/хемокинов и их рецепторов (антицитокиновые препараты): (3) Пероральные низкомолекулярные ингибиторы путей внутриклеточной путей передачи сигналов Jak-STAT — тофацитиниб («Яквинус») В период прогрессирования ревматоидного артрита ФНО вырабатывается иммуннокомпетентными клетками, присутствующими в суставе, и обуславливает развитие воспалительного процесса в синовальных мембранах. Повреждения суставов у пациентов с ревматоидным артритом наблюдается в виде сужения суставного пространства между костями и эрозированием костей в суставном пространстве. Клинические испытания моноклональных антител показали, что их применение замедляет повреждение суставов. Перспективным также является использование специфических регуляторов дифференцировки T-лимфоцитов — таких препаратов, как, например, галофугинон. Миорелаксанты не эффективны для облегчения болей при ревматоидном артрите., независимо от других факторов риска, таких как диабет, алкоголизм, повышенный холестерин и ожирение.

Next

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Препарат нового поколения от артрита Их назначение в качестве единственного. (снижения активности патологического процесса), предотвращения дальнейшего поражения суставов и потери их подвижности. Но при этом крайне нежелательны стойкие, неприемлемые побочные эффекты. Методы и интенсивность лекарственной терапии при ревматоидном артрите зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и возможных нежелательных реакций на медикаменты. Чаще всего назначается повышенная доза препарата вплоть до снятия воспаления или до тех пор, пока побочное действие лекарства не станет недопустимым. При лечении медикаментами самое сложное — найти «золотую середину»: побороть воспалительные процессы и в то же время не допустить побочных эффектов. Обнаруженные побочные эффекты следует свести к минимуму или устранить путём снижения дозировки либо назначения другого лекарственного препарата. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут назначаться для снятия боли и уменьшения незначительного воспаления. Однако НПВС не устраняют долговременных последствий разрушительного воздействия ревматоидного артрита на суставы. Для того чтобы проявилось противовоспалительное действие НПВС, они должны приниматься регулярно, в строго определенных дозах. Но даже при правильной дозировке должно пройти от двух до четырёх недель, прежде чем проявится эффект от их применения. Если начальная доза НПВС не устраняет симптомы, врач-консультант может рекомендовать постепенное повышение дозы либо назначить другой препарат из этой же группы. Не следует принимать два или более НПВС одновременно. Многие НПВС обладают выраженными побочными свойствами, приводя к желудочно-кишечным кровотечениям, задержке жидкости в организме и увеличивая опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Принимая эти лекарства, необходимо соизмерять нежелательные реакции, которые они могут вызвать, и лечебный эффект от их приёма. Лекарственные средства, влияющие на течение ревматоидного артрита (так называемые «базисные» препараты), могут существенно уменьшить воспаление, снижают или предотвращают поражение суставов, сохраняют их структурно-функциональную целостность и предоставляют пациентам возможность возвращения к повседневной деятельности. Эти препараты действуют медленно, но наряду с ними можно в небольших дозах принимать глюкокортикоиды для снижения боли и воспаления. К лекарствам описываемой группы относятся: — от двух до трёх месяцев. А для того, чтобы терапевтическая эффективность этих препаратов проявилась полностью, может понадобиться ещё более длительное лечение. Некоторые пациенты с начальным развитием ревматоидного артрита могут почувствовать облегчение, принимая антибиотик , которые могут вызывать воспалительно-деструктивные процессы и входят в состав клеток иммунной системы, суставных структур или секретируются в суставах. Существует несколько типов биологических препаратов, каждый из которых нацелен на специфические молекулы, вовлечённые в патологический процесс (), НПВС и/или глюкокортикоидами. Вследствие высокой стоимости биологические препараты зачастую резервируются для тех случаев, когда «базисные» лекарства оказываются недостаточно эффективными или не переносятся пациентами в больших дозах, необходимых для терапии воспаления. Все биологические препараты вводятся противопоказаны тем, у кого обнаружена лимфома, или тем, кто ранее лечился от этого заболевания. Вне зависимости от предпринимаемого лечения больные ревматоидным артритом, в особенности, тяжёлыми формами, предрасположены к лимфоме. Глюкокортикоиды могут применяться перорально, внутривенно, либо вводиться непосредственно внутрь суставов. Однако при одиночном применении препараты глюкокортикоидов весьма ограниченно снижают поражение хрящевой и костной ткани, вызванное ревматоидным артритом. Как правило, показаниями для их назначения являются тяжёлые формы ревматоидного артрита, сильно ограничивающие способности больного к нормальной жизни. Для подобных пациентов лечение глюкокортикоидами способствует ослаблению симптомов и сохранению работоспособности вплоть до того момента, когда проявится благоприятное влияние других лекарственных средств, действующих медленнее. Глюкокортикостероиды вызывают множество нежелательных реакций, в том числе, увеличение массы тела, обострение диабета, развитие катаракты, разрежение костной ткани (остеопения и остеопороз), подверженность инфекционным заболеваниям. Таким образом, их следует назначать в самой низкой эффективной дозировке, сокращая до минимума длительность курса терапии. Тем не менее, состояние пациентов с тяжёлыми поражениями суставов, которым недоступна реконструктивная хирургическая операция, может улучшиться вследствие лечения — под наблюдением ревматолога или специалиста по обезболиванию — наркотическими препаратами длительного действия. На фоне непрекращающегося воспаления могут происходить внезапные «вспышки» активности заболевания (англ.: « или таблетки глюкокортикоидов внезапные обострения зачастую можно снять путём увеличения дозировки препаратов. Или же их можно купировать инъекциями кортикостероидов. В такие периоды показан покой; изредка требуется госпитализация.

Next

Лечение артрита коленного сустава подробная информация

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Лучшее лекарство от артрита. отвели меди важную роль терапии ревматоидного артрита. Их список, наряду со злокачественными опухолями, ВИЧ-инфекцией, диабетом дополняет и ревматоидный артрит, о средствах лечения которого пойдет речь в этой публикации. Ревматоидный артрит – это воспалительная патология аутоиммунного характера, которая разрушает суставы, а на поздних стадиях внутренние органы. В силу каких-либо факторов (генетика, косвенное влияние инфекций и др.) иммунитет становится чрезмерно активным, начиная поражать здоровые клетки, распознавая их на молекулярном уровне как чужеродные. Основу терапии составляют НПВС, кортикостероиды и базисные препараты. Группа НПВС – это препараты выбора, их назначают в первую очередь, поскольку в сравнении с базисными и гормональными средствами они имеют меньше побочных эффектов. Они выпускаются в форме капсул, таблеток, растворов для инъекций и мазей. Действие – угнетение медиаторов воспаления и купирование болевого синдрома. Самые известные препараты: Кортикостероиды оказывают более выраженное противовоспалительное действие и облегчают боль в суставах. К ним относятся соли золота, сульфаниламиды и цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат, Сульфасалазин). Из-за негативного влияния на организм их назначают с осторожностью, а прописанная дозировка должна соблюдаться неукоснительно. Эти лекарства угнетают активность иммунитета, останавливая воспалительный процесс. В группу базисной терапии также входят противомалярийные препараты и D–пеницилламин, но они практически не применяются в настоящее время. Гели, кремы и мази при ревматоидном артрите помогают облегчить боль и снять отечность, дополняют препараты для приема внутрь. Рассмотрим виды нестероидных средств от воспаления при ревматоидном артрите. Препараты этой группы угнетают оба типа медиаторов воспаления – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, – и называются также неселективными. Основные представители: Первым открытым лекарством НПВС был Аспирин (1897 г). Кроме подавления ЦОГ он препятствует образованию тромбов и эффективен в качестве профилактики осложнений со стороны сердца и сосудов. Медикаментозное лечение ревматоидной формы артрита включает применение НПВС, глюкокортикоидов и базисных средств. Среди новейших лекарств – генно-инженерные разработки (моноклональные антитела), однако они дорогостоящи и пока недоступны большинству. Все препараты должен назначать врач, поскольку самолечение РА недопустимо.

Next

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

В Харькове будут лечить больных ревматоидным артритом и онкологическими заболеваниями препаратом нового поколения. Накануне немецкое лекарство поступило в Первую столицу. Методжект более эффективен, чем традиционные препараты, но стоит дороже. И купить лекарство. Ревматоидный артрит – хроническое воспалительное системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся полиартритом, в основе которого лежит хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, приводящее к нарушению его функции. Ревматоидный артрит (РА) поражает людей самого разного возраста, но чаще всего заболевание развивается в возрасте 30-55 лет. Среди больных ревматоидным артритом женщин примерно в 2-3 раза больше, чем мужчин. В целом же, по данным ученых, этим заболеванием страдают 0,5-2 % взрослого населения во всем мире. В России ревматоидным артритом страдает 0,6% населения. Хотя причины ревматоидного артрита до конца не изучены, известно, что факторами, способствующими его развитию, могут выступать ОРЗ, грипп, ангина или обострение хронических инфекционных заболеваний; сильный эмоциональный стресс, а также переохлаждение. Боль в пораженных суставах особо усиливается во второй половине ночи, утром и в первой половине дня. Для РА могут быть также характерны следующие симптомы - "утренней скованности" (ощущение "затекшего тела и суставов"), слабость, ухудшение сна и аппетита, умеренное повышение температуры, ознобы и снижение веса. Вдобавок ко всему со временем к поражению суставов прибавляются различные осложнения в деятельности внутренних органов, что может угрожать жизни пациента. У большинства больных с ревматоидным артритом в сыворотке крови определяются аутоантитела (например, ревматоидный фактор и/или антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). Выявляются повышенные уровни острофазовых показателей (СОЭ, С-реактивный белок, фибриноген). С помощью рентгенологического исследования суставов можно выявить характерные изменения (эрозии в суставах и сужение суставных щелей) суставных поверхностей и остеопороз.

Next

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Метотрексат при ревматоидном артрите Метотрексат при ревматоидном. Метотрексат – это один из препаратов для лечения ревматоидного артрита, который ввели в использование. Метотрексат Эбеве Это препарат, который выпускается австрийскими производителями. В каких лекарственных. Результат применения Трансфер фактора при ревматоидном артрите. Перво-наперво грааль избавил меня от боли и напряжения в пястях, а далее и хруст вышел на нет. Связывайтесь со мной будем знакомиться и уже обсудим все при личном общении. ­ лоидное серебро, ОРВИ, ОРЗ, крем от морщин, неклеточный матрикс. Я могу обыкновенно действовать и промышлять комнатными ковами, почти вспоминаю на тему голова. Результат применения Трансфер фактора при ревматоидном артрите. Диета при ревматоидном артрите суставов Трансфер фактор при ревматоидном артрите — результат применения. Трансфер фактор при ревматоидном артрите — результат применения. Трансфер фактор при ревматоидном артрите — результат применения. Метотрексат при ревматоидном артрите Как бросить пить метотрексат. Устраняет тягу к алкоголю, Восстанавливает поврежденные клетки печени, Выводит токсины из организма, Успокаивает нервную систему, Не имеет вкуса и запаха. Виллорий Иванович Струков Рассказывает о проблемах остеопороза, артритов, артрозов и переломов и как действует препарат Остеомед. Самостоятельное лечение без консультации врача может. Остеопороз третьей степени и ревматоидный полиартрит. Как живет с ревматоидным артритом Мои рецепты здоровья Как жить с ревматоидным артритом. Трансфер фактор при ревматоидном артрите, повышение качества жизни. Важно знать, что все медикаменты обладают побочными эффектами и реакция организма в каждом случае индивидуальна. Надежда Ответ: Вам 59 лет, у Вас менопауза и остеопороз, конечно, у Вас есть. Мои рецепты здоровья Как жить с ревматоидным артритом. Принимаю нестероидные препараты, артру, кальцемин адванс, алфлутоп, но улучшений не наблюдаю. Я НЕ ВРАЧ, я — химик по университетскому образованию! Ревматоидный артрит 3 степени Остеопороз третьей степени и ревматоидный полиартрит. Вопрос: Мне 59 лет, у меня обнаружили остеопороз третей степени на коленях, запястьях, плечевых суставах и ревматоидный полиартрит.

Next

Лекарственные средства для лечения артрита. Лечение артрита.

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

От артрита страдали. Это лекарство. При лечении ревматоидного артрита многие. Ревматоидный артрит является самой распространенной патологией суставной ткани у людей любого возраста. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), число болеющих ревматоидным артритов на земле достигает 1%, что составляет 64 млн. В результате того, что высок риск инвалидизации при данной патологии, ведется активная разработка препаратов нового поколения для лечения ревматоидного артрита. Этиология данной патологии до сих пор остается неизвестной науке. Перспективы полного выздоровления пациентов являются сомнительными. Благодаря недавнему открытию роли иммунного механизма в развитии ревматоидного артрита, лечение стало приносить большую эффективность. Главными задачами терапии ревматоидного артрита являются: Помимо задач, необходимо соблюдать диету (ограничить употребление сладкого и мучного), начинать прием назначенных препаратов сразу же, после установления диагноза. Дополнительно прибегать к общеукрепляющим методам лечения: ЛФК, физиотерапия, массаж, щадящее отношение к суставам, а при необходимости использовать оперативные вмешательства. Стандартным началом лечения ревматоидного артрита является сочетание препаратов «Метотрексат» и «Лефлуномид». Эффективность «Метотрексата» определяют через 5-9 недель после начала приема. Положительный эффект напрямую зависит от величины дозы. Терапевтическая польза от приема препарата «Лефлуномид» развивается через 3-5 месяцев. Помимо иммуносупрессантов в терапии ревматоидного артрита используют золото (ауротерапия). Применение препаратов золота основано на предположении инфекционной природы патологического процесса. Ауротерапию назначают всем пациентам с подобным диагнозом. Отличительной особенностью является быстрое достижение результатов: стихание болей, снижение активность патологического процесса и замедление скорости разрушения суставов. Самым распространенным препаратом золота является «Ауротиомалат». На сегодняшний день разработаны новейшие препараты в области лечения ревматоидного артрита. Эти лекарственные вещества так же относятся к группе иммунодепрессантов, однако их воздействие более избирательное и щадящее по отношению к иммунной системе. Помимо иммуносупрессантов идет активная разработка биологических агентов. Посредством блокировки отдельных звеньев иммунитета, биологические агенты предотвращают выработку разрушающих факторов. Список препаратов нового поколения для лечения ревматоидного артрита: Препараты «Енбрел» и «Хумира» стали первыми в группе биологических агентов. При отсутствии положительной динамики на фоне приема этих средств назначают «Ремикейд», «Оренция», «Кинерет». Действие данных лекарственных форм основано на предотвращении выработки противовоспалительных цитокинов. Новейшие препараты для лечения ревматоидного артрита обладают меньшим количеством побочных эффектов. Результативность данных лекарственных форм установлена экспериментальным путем. Однако, до открытия точной причины ревматоидного артрита говорить о 100% эффективности этих средств не стоит.

Next

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Главным образом, не потому что это главный способ лечения, а потому что препараты из этой группы воздействуют на саму суть ревматоидного артрита, то есть на его базис. Они не вызывают облегчения самочувствия через несколько дней или даже недель после начала приема. Эти препараты дают. Ревматоидный артрит (РА) — хронический воспалительный синовит, который обычно симметрично поражает периферические суставы (см. Патофизиология ревматоидного синовита характеризуется инфильтрацией CD4 Т-лимфоцитами и моноцитами, пролиферацией клеток синовиальной выстилки и фибробластов и неоваскуляризацией. 9.11 Участие цитокинов в патогенезе ревматоидного артрита. Считается, что в процесс вовлечены провоспалительные цитокины, такие как IL-1 и ФНО-a, продуцируемые этими клетками (рис. Активация CD4 Т-лимфоцитов и макрофагов инициирует ревматоидный синовит. НПВС используют для облегчения симптомов ревматоидного артрита Детальное сравнение различных НПВС приведено в главе 15. Аспирин и другие НПВС широко используют для облегчения симптомов местного воспалительного процесса. Химические классы этой группы препаратов представлены в табл. НПВС могут ингибировать ферменты ЦОГ, которые участвуют в продукции простагландинов и тромбокса-нов — медиаторов воспалительного процесса. Недавно было показано, что активность изоформы ЦОГ-2 увеличивается при определенных воспалительных состояниях, в связи с чем были разработаны селективные ингибиторы ЦОГ-2 для терапии боли, связанной с воспалением. Эти препараты, например целекоксиб и рофекоксиб, более безопасны для ЖКТ, чем неселективные НПВС, т.к. не нарушают синтез простагландинов ЦОГ-1, играющих важную роль в физиологических процессах. В частности, выброс простагландинов слизистой желудка важен для защиты от возникновения язв, поэтому ингибирование продукции простагландинов неселективными НПВС, например аспирином, приводит к раздражению слизистой желудка. Таким образом, новые ингибиторы ЦОГ-2 способны устранять боль и острое воспаление, не приводя к желудочно-кишечным кровотечениям. Тем не менее целекоксиб и рофекоксиб были отозваны с рынка вследствие увеличения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, принимающих препарат в течение длительного времени. Этот риск может присутствовать у других селективных ингибиторов ЦОГ-2, в настоящее время степень этого риска исследуют. Таблица 9.4 Классы НПВС Базовые противоревматические препараты могут изменять течение ревматоидного артрита Гетерогенная группа веществ, способная изменять течение РА, была отнесена к модифицирующим заболевание препаратам, которые также называют базовыми противоревматическими препаратами (БПРП) (табл. Примерно у 60% пациентов наблюдается некоторое клиническое улучшение в результате применения этих препаратов, однако ремиссия наступает редко. Часто наблюдается улучшение серологических параметров, характеризующих активность заболевания: концентрация С-реактивного белка, титры ревматоидного фактора и скорость оседания эритроцитов. Однако данных о том, что БПРП действительно замедляют развитие эрозии кости в области суставов, немного. Эффективность солей золота при терапии РА в качестве монотерапии ограничена. Примерно у 20-35% пациентов, получавших эти препараты внутримышечно, наблюдался значительный ответ на лечение, который достигал максимума через 6-12 мес. Ремиссия поддерживалась примерно у 50% пациентов, организм которых ответил на лечение. Пятилетнее наблюдение не обнаружило значительных различий между пациентами, получавшими лечение солями золота в качестве монотерапии, и пациентами, не получавшими такое лечение. Соли золота действуют в основном путем ингибирования функций моноцитов и макрофагов, снижают миграцию, фагоцитоз и экспрессию Fс- и CR3-peцeптopoв на макрофагах, а также дополнительную клеточную функцию, на что указывает супрессия лимфоцитарного бластогенеза. Соли золота также могут ингибировать агрегацию гамма-глобулинов и индуцировать инактивацию комплемента Q. Пероральная терапия солями золота в качестве монотерапии менее эффективна, однако этот путь введения более простой, чем парентеральный, и имеет меньше побочных эффектов. Механизм действия этого препарата до конца еще не изучен, однако известно, что он обладает иммуномодулирующими эффектами in vitro, наиболее важный из которых — ингибирование функции Th-лимфоцитов. Побочные эффекты при использовании солей золота: кожная сыпь, лейкоцитопения и протеинурия (см. Побочными эффектами этого препарата могут быть непереносимость со стороны желудочно-кишечного тракта, кожная сыпь, нефротоксичность и появление аутоантител, которые ассоциированы с аутоиммунными заболеваниями. Гидроксихлорохин также может контролировать симптомы РА, однако механизм его действия при лечении РА неизвестен. Препарат может ингибировать высвобождение простагландинов или лизосомальных ферментов, пролиферацию лимфоцитов и продукцию иммуноглобулинов, нарушая продукцию IL-1 макрофагами или изменяя процессинг и представление пептидного антигена в макрофаге. Гидроксихлорохин в основном используют в качестве базового препарата для устранения легкого воспалительного процесса или стабилизации ремиссии. Препарат необходимо отменить, если у пациента отсутствует улучшение в течение 6 мес. Побочные эффекты гидроксихлорохина: дерматит, миопатия и помутнение роговицы, которое обычно обратимо. Может возникнуть необратимая дегенерация сетчатки, но при используемых дозировках это осложнение встречается редко. Тем не менее офтальмологическое обследование нужно проводить во время лечения каждые 6 мес. Сульфасалазин снижает скорость прогрессирования эрозий при РА. Побочные эффекты сульфасалазина: симптомы со стороны желудка, нейтропения, гемолиз, гепатит и кожная сыпь. Метотрексат — еще один иммуносупрессивный препарат, который является антагонистом фолиевой кислоты. Препарат применяют при РА, назначают перорально в дозе 7,5-15 мг 1 раз в неделю. Метотрексат ингибирует клеточное деление, конкурентно связываясь с дигидрофолат редуктазой, что приводит к снижению синтеза тимидина и пуриновых нуклеотидов. Его действие специфично для определенной фазы клеточного цикла и заключается в уничтожении клеток в S-фазе синтеза ДНК и незначительном влиянии на клетки, находящиеся в состоянии покоя. Метотрексат подавляет первичный и вторичный ответ антител in vivo, однако в отношении существующих реакций гиперчувствительности замедленного типа эффект препарата был незначительным. Метотрексат при еженедельном введении низких доз может оказывать противовоспалительное действие без иммуносупрессивного эффекта. Метотрексат значительно снижает образование продуктов 5-липоксигеназного пути лейкоцитами, а также может снижать продукцию IL-1 макрофагами. Основные побочные эффекты метотрексата: супрессия костного мозга (лейкопения и тромбоцитопении), увеличение частоты возникновения оппортунистических инфекций и гепатотоксичность с фиброзом. Фиброз печени наиболее часто встречается у пациентов с накопленной дозой в 1,5 г, у пациентов, получающих препарат ежедневно, и у пациентов с предшествовавшим заболеванием печени, алкоголизмом или сахарным диабетом в анамнезе. Другие побочные эффекты: интерстициальный пневмонит, расстройство желудочно-кишечного тракта, стоматит с изъязвлением ротовой полости, дерматит, переломы, связанные с остеопорозом, и мальформации плода. В отличие от других цитотоксических препаратов, применение метотрексата не связано с увеличением риска возникновения злокачественных новообразований. Азатиоприн — еще один иммуносупрессивный препарат, используемый при РА. Азатиоприн является пролекарством 6-меркаптопурина (6-МП) и трансформируется в печени в 6-МП. Метаболиты 6-МП блокируют пуриновый синтез, вызывают повреждение ДНК и оказывают цитотоксическое действие. Азатиоприн подавляет иммунный ответ, связанный с Т-лимфоцитами, включающий реакцию гиперчувствительности замедленного типа в большей степени, чем продукцию антител. Побочные эффекты азатиоприна: супрессия костного мозга и повышение риска развития злокачественных опухолей. Иммуносупрессивные эффекты и побочные эффекты азатиоприна выражены меньше, чем у циклофосфамида. Эффекты азатиоприна усиливаются аллопуринолом — ингибитором ксантин оксидазы, которая также инактивирует 6-МП. Лефлуномид является недавно разработанным селективным ингибитором пиримидинового синтеза. В отличие от других типов размножающихся клеток, лимфоциты не могут делиться в случае, если заблокирован путь синтеза пиримидиновых оснований. Таким образом, лефлуномид селективно подавляет пролиферацию лимфоцитов. Лефлуномид сходен по эффективности при лечении РА как с сульфасалазином, так и с метотрексатом. Побочные эффекты при применении лефлуномида включают диарею, нарушение функции печени, алопецию и сыпь. Этот препарат противопоказан во время беременности из-за тератогенного эффекта. Глюкокортикостероиды можно применять для лечения РА Об использовании глюкокортикостероидов при терапии РА см. Кортикостероиды - показания к применению ЦИКЛОСПОРИН И СУПРЕССИЯ Т-ЛИМФОЦИТОВ. Циклоспорин обладает селективным ингибирующим эффектом в отношении Т-лимфоцитов, ингибируя путь передачи сигнала, связанный с Т-клеточным рецептором. Препарат специфически связывается с цитоплазматическим связывающим белком циклофилином. Этот комплекс, в свою очередь, связывается с кальцинейрином, ингибируя фосфатазную активность и, тем самым, транслокацию нуклеарного фактора активированных Т-лимфоцитов (NFAT) в ядро (рис. Поскольку циклоспорин ингибирует продукцию IL-2, пролиферацию Т-лимфоцитов, активность Th-лимфоцитов в отношении продукции антител и образование Тс-лимфоцитов, он может оказывать положительное влияние на продукцию аутоантител и заболевания, связанные с иммунными комплексами, поэтому циклоспорин используют для лечения аутоиммунных заболеваний. Другие побочные эффекты: гипертензия, гепатотоксичность, тремор, гирсутизм и гиперплазия десен. У некоторых реципиентов почечных трансплантатов, получавших циклоспорин, было отмечено возникновение лимфом. Циклоспорин взаимодействует с большим количеством препаратов. Фенобарбитал, фенитоин и рифампицин снижают уровень циклоспорина в плазме путем индукции печеночной системы Р-450, а макролиды, кетоконазол, итраконазол и грейпфрутовый сок увеличивают уровни препарата в плазме, поэтому необходимо контролировать уровень циклоспорина для получения адекватного иммуносупрессивного ответа и минимизации побочных эффектов.

Next

Австрийское лекарство от ревматоидного артрита

Лечить ревматоидный артрит можно только комплексно, исходя из этиологии заболевания, ориентируясь на профилактику обострений, подавление активности и прогрессирования процесса, а также предупреждение ранней инвалидизации и восстановление функции суставов. Современные методы лечения включают в себя разработанные схемы приема медицинских препаратов, а также различные процедуры. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита включает в себя несколько групп препаратов. Они составляют базисную и вспомогательную терапию заболевания. Артрит лечит врач-ревматолог, но для предварительной постановки диагноза можно обратиться и к лечащему врачу-терапевту. Терапии непременно должна предшествовать тщательная диагностика. После того как выяснены этиология и патогенез заболевания, его клиника, пройдены различные обследования, врач принимает решение о назначении терапии. Медицинский стандарт лечения предписывает применять следующие препараты: Клинические рекомендации подразумевают начинать терапию с применения НПВП, особенно при суставной форме, протекающей с умеренной и минимальной активностью заболевания. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами обязательно, если пациента мучают сильные ревматические боли. Кроме того, для уменьшения неприятных ощущений применяются опорные средства. Так, если у вас ревматоидный артрит коленного сустава или плеча, то вам помогут ортопедические приспособления (трость, костыль, наколенники, шины и накладки, специальная обувь). Ревматоидный артрит у детей или пожилых людей врач всегда лечит строго индивидуально, при этом терапия основана на особенностях организма пациента с учетом развития возможных побочных эффектов. Медицинский стандарт предписывает лечить заболевание цитотоксическими иммунодепрессантами при агрессивном течении и при наличии внесуставных проявлений. В каждой группе названных препаратов существуют лекарства и таблетки, которые применяются в стандартных схемах. Коснемся характеристик ряда распространенных медикаментозных средств и рассмотрим разные препараты для лечения ревматоидного артрита. При лечении пациентов Метотрексатом положительным является то, что он начинает сравнительно быстро действовать (6-8 недель), прост во введении, имеет благоприятный профиль токсичности и относительно низкую стоимость. Для базисной терапии Метотрексат принимают только 1 раз (по 10 мг) в неделю. Необходимо помнить о том, что Метотрексат не принимают одновременно с противовоспалительными препаратами, в день приема от НПВП нужно отказаться. Ауротерапия, или препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат, он же Миокризин, Кризанол, Тауредон), используются в лечении ревматоидного артрита почти сто лет, первое их применение датируется 1929 годом. Долгое время препараты золота были на первом месте, потом их «сместил» Метотрексат на второй ряд. Кроме того, препараты золота применяются в лечении пациентов, у которых рано появились костные эрозии (на рентгене) и отмечаются высокие показатели ревматоидного фактора (РФ) в крови. Отмечается, что они хороши при серопозитивном ревматоидном артрите и гораздо хуже – при серонегативном, когда в крови не находят повышения РФ. Препараты золота имеют дополнительное преимущество – в отличие от других иммунодепрессантов, их используют при сопутствующих хронических инфекциях и при онкозаболеваниях. Они обладают антибактериальными и антигрибковыми действиями и способны подавлять активность возбудителя язвы желудка и гастрита – бактерию Helicobacter pylori. Иммунодепрессанты (препараты Арава, Метотрексат, Азатиоприн, Ремикейд, Циклофосфан, Циклоспорин, Хлорбутин) были, в свое время, позаимствованы у ревматологов и онкологов. Эта группа базисных препаратов предназначена для лечения ревматического и псориатического артритов, но следует применять их с некоторой осторожностью, так как они имеют ряд тяжелых побочных эффектов. При применении Аравы (Лефлуномида) эффект наблюдается не хуже, чем у Метотрексата и Сульфасалазина. Препарат назначается как базисная терапия ревматоидного артрита при его активном течении. Терапевтический эффект, однако, проявляется не ранее чем через 4-6 недель от начала приема Аравы и может нарастать в течение полугода. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, против которого в современной медицине применяются также моноклональные антитела. Положительные последствия от лечения Ремикейдом уже отмечают многие врачи, хотя его отличает довольно высокая цена. Однако при назначении лекарства необходим контроль, оно переносится больными тяжелее, чем Арава или Метотрексат, и чаще дает побочные эффекты (аллергии). Противопоказан Ремикейд при явных и скрытых инфекционных процессах в организме (вызывает обострение, вплоть до сепсиса), при беременности и кормлении грудью (кормить можно только по истечении полугода после последнего приема Ремикейда). Такие препараты, как Имуран (Азатиоприн), Хлорбутин, Эндоксан (Циклофосфан), Циклоспорин (Консупрен, Имуноспорин, Экорал, Сандиммун) входят в стандарт лечения ограниченно. Именно тяжесть и высокая частота возникновения побочных эффектов отодвинула их на второй план, и применяют эти препараты только тогда, когда нет эффективности от остальных базисных лекарственных средств. К антималярийным препаратам относятся Делагил (Резохин, Хлорохин, Хингамин) и Плаквенил (Гидрохлорин, Гидроксихлорохин). Они с успехом применялись для лечения тропической лихорадки (малярии), однако с недавних пор на них обратили внимание врачи-ревматологи. Было замечено, что Плаквенил и Делагил способны влиять на активность ревматоидного процесса, постепенно уменьшая воспаление суставов, однако действие их очень медленное, лечебный эффект наблюдается через 6-12 месяцев. Они самые слабые из базисных препаратов, однако их единственное достоинство – хорошая переносимость и малое количество побочных эффектов. По мнению многих специалистов, стандарт лечения, который зачастую назначается при ревматоидном артрите, безнадежно устарел. К ним относятся Сульфасалазин и Салазопиридазин – антимикробные препараты, которые применяются при базисной терапии. Они несколько уступают препаратам золота и Метотрексату, но сопоставимы с Д-пеницилламином и превосходят Плаквенил и Делагил. Антибиотики при ревматоидном артрите переносятся хорошо, в том числе и у детей, редко дают осложнения при длительном применении. Наблюдается лишь длительное развитие лечебного эффекта, улучшение состояния отмечается после 3 месяцев терапии, а «пик» действия достигается после 6-12 месяцев. Лекарство известно также под названиями Троловол, Купренил, Дистамин, Металкаптаза, Артамин, назначается при неэффективном лечении препаратами золота и Метотрексатом или когда их приходится отменять из-за сильных побочных действий. Выписывают Д-пеницилламин только в крайних случаях, когда у врача нет другого выхода, так как остальные базисные таблетки или не действуют, или вызывают аллергию. Кроме того, иногда именно Д-пеницилламин назначается в первую очередь, когда наблюдаются осложнения ревматоидного артрита на легких или сердце, и при амилоидозе. Необходимо лечить ревматоидный артрит не только медицинскими препаратами, но и дополнительными методами. Кроме диеты, к дополнительным процедурам, как правило, относят санаторное оздоровление, грязевые аппликации, использование пиявок. В последнее время много говорят о гомеопатическом лечении артрита. Лечить ревматоидный артрит можно и с помощью диеты, так как у некоторых пациентов четко прослеживается взаимосвязь между тем, что они едят, и проявлениями заболевания. Обострение воспаления происходит при употреблении цитрусовых, кукурузы, свинины, ржи, овсянки, пшеницы, молока и молочных продуктов. Эти продукты надлежит ограничить или исключить, а ввести в рацион рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, куриные яйца, перловку и гречу. Санаторно-курортное лечение считается завершающим этапом, которое улучшает состояние суставов, нормализует обмен веществ и успокаивает нервную систему. Направляют больного на курорты только после снижения активности основного процесса заболевания и при отсутствии различных обострений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени. Лечебная ванна широко применяются для профилактики осложнений артрита. Рекомендуется проходить курс лечения после завершения курса основной терапии. В санаториях большую роль в терапии ревматоидного артрита играют следующие ванны: При ревматоидном артрите неплохо помогают грязевые аппликации, но подходят к их назначению строго индивидуально, так как они дают сильную нагрузку на сердце, легкие и сосуды. Значительным противовоспалительным эффектом также обладают озокерит, ил, торфяные грязи. Пиявками очень любили лечить в древности, уже тогда знали о положительном воздействии их на организм человека. Современные врачи отмечают, что при терапии ревматоидного артрита пиявками эффект наступает, в некоторых случаях, быстрее, чем при лечении самыми лучшими лекарствами. При этом для врачей есть возможность назначать довольно низкие дозы лекарств, что резко снижает вероятность развития побочных эффектов. При беременности лечение проводят с особой осторожностью, чтобы не навредить будущему ребенку и матери. У беременных и кормящих отменяют все БПВП, иногда назначают Плаквенил (Гидроксихлорохин). Метатрексат отменяют у мужчин и женщин еще на стадии планирования (зачатия) младенца. В некоторых случаях допускают, чтобы женщина лечилась низкими дозами преднизолона в течение двух первых триместров, а в третьем триместре препарат строго противопоказан из-за возникновения кровотечений и затяжных родов. Заболевание может настигнуть в любом возрасте, артритом болеет и взрослый, и ребенок. Ревматоидный артрит у детей лечится в три этапа: стационар, поликлиника, санаторий с обязательным последующим диспансерным наблюдением. Сначала необходимо добиться нормализации общего состояния и иммунологической реактивности, а также повышения сопротивляемости организма. Затем следует устранение любого инфекционного очага (кариес, тонзиллит, гайморит, холецистит). Основная часть – непосредственно лечение местного воспалительного процесса суставов. И как заключительный этап – восстановление функций пораженных суставов с помощью массажа, комплекса ЛФК и других мероприятий. Нередко пациенты обращаются за помощью к иностранным врачам, если у них есть такая возможность. Ведущие клиники, позволяющие лечить артрит за рубежом, находятся в Германии, Израиле и Китае. Лечение ревматоидного артрита в Германии проводится в специальных учреждениях, к примеру в Ревматологическом центре, г. В Германии широко используются современные методы лечения ревматоидного артрита: Именно Германию чаще всего выбирают пациенты с запущенными стадиями заболевания, если у них есть такая возможность. Принципы лечения соответствуют традиционным методикам и включают в себя последние достижения медицины. Лечение ревматоидного артрита в Израиле проводится комплексно, назначают базисные (биологические), противовоспалительные и обезболивающие препараты совместно с физиотерапией и общеукрепляющими методами. Современное лечение ревматоидного артрита возможно благодаря новейшим аппаратам физиотерапии. Они значительно увеличивают возможность вылечить артрит полностью. В сложных, запущенных случаях возможно комплексное лечение ревматоидного артрита, которое включает в себя хирургическое вмешательство с частичной пластикой сустава или заменой разрушенного сустава искусственным. Израильские врачи-ревматологи ценятся во всем мире. Лечение ревматоидного артрита в Израиле обычно дает хорошие шансы на выздоровление. Лечить ревматоидный артрит в Китае рекомендуют с помощью традиционных (для них) методов – акупунктуры и иглоукалывания. При необходимости применяют распространенные европейские методы, к примеру делают внутрисуставную инъекцию. Успешное лечение ревматоидного артрита в Китае объясняется высокой подготовкой медицинских кадров. В специализированных клиниках в Китае предъявляют очень высокие требования к медперсоналу, это подтверждают и отзывы благодарных пациентов, и описание случаев выздоровления. Доктора обладают современными медицинскими знаниями и владеют средствами традиционной китайской медицины. Считается, что именно эти методы, в комплексе с медицинской терапией, могут обеспечить полное исцеление и восстановление. Каждый случай заболевания индивидуален, поэтому сложно однозначно сказать, что можно вылечить ревматоидный артрит навсегда. Однако медицина не стоит на месте, появляются новые эффективные препараты и методы излечения. Комплексная терапия и правильная тактика лечащего врача, несомненно, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Next